手術室護士基本知識

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手術室護士基本知識范文第1篇

【關鍵詞】手術室護士；麻醉師；配合；護理

【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2013）04-0760-01

隨著現代護理的不斷s發展，對手術室護理提出了更高的要求，手術室護士不只是臺上手術的配合和臺下的巡回，對于麻醉工作的配合也是衡量手術室護士業務素質的一方面，并且是手術成功的先決條件和手術順利實施與進展的必要前提。手術室是特殊的工作環境，有特定的工作性質，同時要求手術室護士要有嫻熟的技術，良好的心理素質，同時要有健康的身體，因為手術室的工作隨時面臨著超負荷的工作量，因此一定要保持較好的身體機能。在手術室工作的護士不僅要掌握各科室護理技術，也要懂得麻醉的基本知識，了解麻醉方法、麻醉意外以及搶救措施等，主動配合麻醉醫生，保障患者安全，更好地完成和麻醉醫生的配合，順利完成麻醉手術工作。

1 麻醉的護理配合

1.1 在手術前麻醉師會在手術前一天看病人，以確定麻醉方法，同時護士也要看病人，了解患者的基本情況，認真閱讀病歷，了解病情、手術方案及步驟、術中和特殊要求，仔細查閱護理病案，消除或減輕病人對麻醉與手術產生的恐懼（疼痛、死亡）和緊張心理。麻醉和手術中體液的糾正是循環管理的重要手段，故手術前、中、后合理輸液也是保證患者安全的關鍵之一。手術護士應在手術過程中保證液體的通暢，在麻醉師的指導下合理輸液。

1.2 手術室一般采用中央空調控制系統，因此，應適當調節好溫度和濕度，一般手術室溫度調控在22-25度，濕度在 40%-50%為宜。

1.3 麻醉前用藥 常用魯米那、阿托品、杜冷丁、氯丙嗪、安定等，麻醉用藥后密切觀察患者血壓、脈搏、呼吸、體溫等情況。

2 麻醉中的護理配合

2.1 患者進入手術室后應嚴格查對，建立靜脈通路，因為手術的原因因此一般選用較粗血管，較大的套管針，以便應對各種緊急意外。對小兒或老年人及心功能不全病人按麻醉師的指導嚴格核對和計算好計量嚴格控制液體入量。

2.2 擺放的配合和功能的保護 正確擺放，麻醉開始前手術室護士應向患者解釋并協助麻醉師擺好以利用各種麻醉操作的順利進行。

2.3 嚴格監護病情變化 護士應密切配合麻醉師嚴密監護患者的血壓、脈搏、心律、呼吸、血氧飽和度的變化，發現異常及時告訴麻醉師，以便采取有效的搶救措施。

2.4 密切配合搶救工作 手術室護士必須善于觀察病情，及時報告麻醉醫生采取有效的急救措施。術中要嚴密觀察有無輸液反應和輸血反應，如有異常及時通知麻醉師。

3 麻醉手術后的護理配合

手術室護士基本知識范文第2篇

【摘要】本文主要是談全身麻醉手術護理配合的意義。首先介紹了護理人員手術麻醉前配合，接著介紹了手術全身麻醉的護理配合，最后提出了手術護理的注意事項。

【關鍵字】全身麻醉；護理

近幾年來,隨著麻醉學科的不斷發展,醫療儀器設備增加,品不斷更新,同時各科手術技術也在不斷發展,微創手術的普及,全身麻醉手術的比率逐漸增加,高齡、復雜、危重患者的手術日益增多,麻醉中的風險也越來越大,如何配合好麻醉師的工作,對手術室護士提出了新的要求和標準。手術室護士不僅要掌握各種護理技術,也應了解和熟悉麻醉的基礎知識、掌握麻醉方法、步驟及麻醉意外的處理、各科的現代化監護技術,對麻醉有一個較全面、系統的認識,這樣才能與麻醉醫生更好地配合,保證手術順利進行。

1 麻醉前的配合

1.1 術前訪視患者:手術前患者大都對麻醉和手術產生緊張和恐懼情緒,手術前1 天到病房訪視患者,根據患者的心理狀態,采取有效的溝通手段,如主動進行自我介紹,消除與患者之間的陌生感,向手術患者及其家屬詳細介紹手術的配合事項及手術的方式,使患者對手術有所了解,減輕緊張情緒。

1.2 檢查準備:準備工作每次在全身麻醉之前,手術室護士對手術室環境和室內儀器的檢查準備工作也是保障手術和全身麻醉安全十分重要的一環。

2 全身麻醉的護理配合

2.1 全身麻醉誘導期的護理配合: (1)協助麻醉醫生備好麻醉用藥。包括麻醉插管盤、品、急救藥品、麻醉機等。備好吸痰管,連接吸引器。將吸引器管插放于手術床邊,處于良好備用狀態。建立靜脈通道,約束固定患者,協助進行麻醉誘導,氣管插管,推注麻醉誘導劑后,應暫時加快輸液速度,使藥物盡快進入循環。由于麻醉后血管括約肌松弛,有效循環血量下降,遵醫囑及時補充液體。

(2)麻醉誘導時陪伴在患者身旁,必要時握住患者的手。麻醉誘導后,患者將在30~60 s內快速意識喪失,繼而出現全身肌肉松弛,徹底失去防御能力,可能迅速產生身體某一部位的墜床。因此,巡回護士應在全身麻醉誘導之前完成對患者的固定,做到完全制動。

(3)了解麻醉前用藥, 常用魯米那、阿托品、杜冷丁、氯丙嗪等藥物,以達到鎮靜、止痛、降低基礎代謝,減少呼吸道分泌物及神精反射的應急性,減少麻藥用量,預防和對抗等一些的不良反應或中毒。因此,麻醉用藥后注意觀察患者的血壓、呼吸、體溫等情況。

(4)麻醉誘導后巡回護士應在患者頭端一側協助麻醉醫師插管,將備好的喉鏡遞給麻醉醫生,待其充分暴露聲門后遞氣管導管,并根據需要協助暴露聲門,插管成功后拔除導絲遞牙墊,協助擠壓呼吸,觀察導管深度并妥善固定。擠壓呼吸壓力

(5)術中密切觀察患者的生命體征,協助麻醉醫師處理各種情況,安置手術時,麻醉醫師保護好各種管道。全身麻醉術中的并發癥主要發生在呼吸系統、循環系統和中樞神經系統。術中提高警惕,備搶救車及藥物。

2.2 麻醉維持期的護理配合:全身麻醉維持期是患者耐受各種藥物的相對穩定期,故麻醉本身突發的變化不多,多數意外情況是由于手術操作引起的。這段時間護理工作的重點是對患者生命體征的嚴密觀察,及時發現意外情況,并迅速尋找原因。洗手護士的工作貫穿整個手術過程,故較麻醉師更容易發現由于手術操作所引起的危險情況。

2.3 麻醉后蘇醒期的護理配合: ①密切觀察:手術室護士在麻醉蘇醒期應嚴密觀察患者。由專人護理,酌情設15~30 min測1次血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度,直至穩定清醒。②及時發現呼吸道梗阻:復蘇期是呼吸道梗阻的高發期,包括舌后墜、喉痙攣、支氣管痙攣、延遲性呼吸抑制等。所以在本期手術室護士應嚴密觀察血氧飽和度和患者呼吸幅度,除有特殊醫囑外,安置患者于仰臥位,拔管后頭偏向一側,必要時抽吸口咽部分泌物。出現鼾聲時,有舌后墜的可能,可托起下頜或應用口咽、鼻咽通氣導管。當有喉痙攣時,出現尖叫的喉鳴聲,應立即去除誘因,加壓給氧,必要時環甲膜穿刺給氧。③檢查各種導管的放置情況:包括胃管、鼻導管、引流管(T管、胸腔閉式引流管、腹腔引流管等)、導尿管、深靜脈導管、漂浮導管,對于位置不當、引流不暢等情況應立即通知麻醉或手術醫師予以處理。嚴防患者在蘇醒過程中抓扯敷料及管道。④出血情況:檢查引流瓶、切口、拔除的動靜脈穿刺口有無新鮮出血,是否呈持續性,督促醫生及時處理。應注意血壓、脈搏、心率、心電圖的監測,隨時注意患者的變化,有血壓過低,應檢查輸液及輸血的情況。⑤患者制動:全身麻醉蘇醒期,患者發生躁動的情況為數不少,故巡回護士要事先做好制動工作,以免患者墜床以及自行拔除各種導管。并在患者拔除氣管導管后主動與之交流,判斷其意識情況,對于完全清醒的患者只需告知其不能翻身;對于尚未清醒的患者,要圍起搬運床護欄,繼續觀察。⑥如患者送入恢復室,護士需即刻了解患者一般情況,隨即檢查并記錄患者的生命體征,預計可能出現的問題,并做好應急準備。

2.4 術后隨訪: 術后加強隨訪,了解患者術后生命體征、術后恢復情況及用止痛泵止痛效果,是否出現麻醉護理的不良反應后果,聽取患者及家屬的意見,以改進麻醉護理配合。實踐證明手術室護士與麻醉師的密切配合是確保手術麻醉工作順利完成的一個不容忽視的重要環節。作為手術室護士應具有高度的責任心和嫻熟的應急能力,隨時注意術中情況,和麻醉師一起積極地預防意外和正確地處理意外,以提高手術的安全性及成功性。

3 注意事項

患者入手術室后,檢查并核對患者術前禁飲、禁食、用藥情況。麻醉前應摘下患者的活動假牙,松開衣服、褲帶,女性患者應取下發卡及裝飾物。麻醉誘導時,護士應與麻醉師密切配合,保護患者,防止麻醉意外。麻醉醫生核對靜脈用藥,所有靜脈藥均應有明顯標記,以防與其他藥物混淆。注意患者的擺放及護理,不使肢體神經受壓,不影響呼吸及循環功能。

手術護理已成為外科護理中不可忽視的重要一環,麻醉是手術成功的先決條件。麻醉工作離不開手術室護士的密切配合。因此,要確保麻醉效果,促進手術的順利進行,手術室護士不僅要在麻醉前、中、后做好準備及護理工作,而且要懂得麻醉基本知識、原理,要能夠協助麻醉醫生處理麻醉過程中出現的各種情況,要掌握臨床麻醉基礎技術,還要對麻醉工作有一個全面的認識,必須以科學、認真的工作態度、嚴謹、規范的操作程序與麻醉醫生配合。

參考文獻

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手術室護士基本知識范文第3篇

關鍵詞：手術室護士；職業安全；防護

由于工作需要，手術室護士每天都要置身于各種各樣危害人身健康的環境之中，接觸各種患者的血液、體液、分泌物、排泄物，各種消毒滅菌劑，放射線，有害氣體，噪音，利器損傷，運動性損傷，還要應對各種心理性壓力源。不安全的工作環境以及自身防護意識的淡漠，嚴重影響了護士的身心健康。

1 原因

1.1使用銳器時操作不規范和防護缺陷 手術過程中銳器多，手術節奏快，護士會直接用手裝卸刀片，直接用手拿縫合針，在手術臺上給注射器雙手復帽等。工作中不應用防滲透圍裙，不戴護目鏡或防護面罩，刷手護士時有洗手衣濺濕現象，用后器械初步沖洗時有濺入眼中現象，接觸患者時不戴手套。

1.2頸椎病 護士在配合手術傳遞器械時，上身前傾、頸部偏轉，手術野距離護士越遠，頸部偏轉角度越大。身體較長時間處于相對固定的是發生頸椎病的主要原因[1]。長時間的固定姿勢易使肌肉肌腱疲勞，造成局部釋放炎性介質，形成水腫、滲出或增生，嚴重的可壓迫椎動脈和脊神經根，導致頸椎病發生。

1.3麻醉廢氣 護士每日暴露于存有低濃度揮發性消毒劑和麻醉廢氣的污染環境中。麻醉廢氣從面罩活瓣、螺紋管等銜接處漏出污染手術室空氣。有報道，麻醉氣體將導致手術室工作人員不良的生育結局，如吸入較高濃度的麻醉氣體會引起流產[2]。長期接觸可產生致突變、致畸、致癌和白細胞減少等危害。

1.4噪音 手術室噪音主要有心電監護、麻醉監測信號，電刀、電鉆、推車滾動、器械碰撞等聲音。嚴重的噪音干擾可使機體交感神經亢進，工作人員急躁、情緒不穩定，溝通效果變差，影響工作效率。

1.5放射線 顱腦外科及骨科手術的廣泛開展，護士無法避免的接觸到放射線。長期頻繁接觸可對人體造成很多危害如：白細胞減少、免疫力下降、易感冒生病、晶狀體混濁，甚至誘發腫瘤[3]。

1.6消毒滅菌劑 手術室常用的消毒滅菌劑有含氯消毒劑、碘伏、碘酊、酒精、戊二醛、甲醛，它們都具有一定的揮發性和刺激性，經常吸入或頻繁接觸，會損害人體的免疫功能。特別是絕大部分的基層醫院手術室還在使用對人體危害極大的甲醛熏箱，嚴重損害了護士的健康。

1.7燃爆因素 手術室有各種易燃易爆、助燃的氣體、設備和化學制劑，如高頻電器、酒精、氧氣、雙氧水等。

1.8其他 ①觸電。如接線板漏電損傷、電線老化及無安全用電知識。②乳膠手套。個別人對乳膠或滑石粉過敏。③電刀工作時產生難聞氣味，吸入后頭昏腦脹、思維遲鈍。④頻繁的洗手、刷手及使用手消毒劑，使護士雙手干燥粗糙、皸裂疼痛，甚至有些對消毒劑過敏而產生皮炎。⑤頻繁搬運患者、擺以及搬運器械包、布類包容易損傷腕關節、肩關節及腰背部。

1.9工作習慣 ①長時間站立，易引起下肢靜脈曲張。②手術時間不固定，不能按時吃飯，易患胃炎、胃潰瘍、低血糖等。③需配合不同手術醫生的手術習慣，手術節奏快，使精神高度緊張，長此以往，工作壓力大，神經衰弱。

1.10自身防護意識淡漠 工作中多強調患者安全，容易忽視對自身安全的防護。護士對相關知識了解不透徹，一知半解。如對發生意外碰傷、刺傷后的處理、上報跟蹤不及時；對已知陽性感染患者有防護，但對情況不明患者缺乏防范意識。

2職業安全防護措施

2.1利器損傷的防護 建立防利器損傷的制度，正確使用利器盒，不徒手裝卸刀片，接觸縫針使用持針器，用過的注射器不回套針帽，必須回套時單手操作；術中傳遞刀片、縫針等銳器時通過彎盤傳遞；術中有可能刺破手套時，如被骨折端刺傷，戴雙層手套。銳器刺破手套時，雙層手套可減少附著在實心銳器上血液量的1/2。

2.2防護用物的使用 接觸和清洗被血液、體液、分泌物污染的醫療用品時戴手套、口罩、帽子、防護面罩、防滲漏圍裙，在進行有可能被血液、體液、羊水等污染的操作時，也應采取防護措施；將一次性手套多處放置，以方便護士隨時取用，操作完畢脫手套后及時嚴格洗手。

2.3防止頸椎病 ①使用高度合適的接腳凳，以免長時間處于同一強直姿勢；搬運患者時，使用轉運板，減少護士腕關節、頸肩部、腰背部扭傷的發生。②手術時，在操作不太緊張的情況下，適當地活動頸部，變換姿勢。③洗手護士在手術臺上拿取和傳遞器械時，盡量做到身體和頸部同時轉動，使頸部轉動的幅度和次數減少。盛放廢棄敷料和水的污物桶應放在方便洗手護士操作的地方，切記放在護士背后。④手術結束或下班后，活動頸肩、腰背部，也可用熱水袋熱敷。⑤平時注意體育鍛煉，特別是頸肩腰背部，加強肌肉韌帶的韌性和抗疲勞能力，預防損傷，還能增強體質。

2.4噪音預防 吸引器不用時及時關閉，將心電監護儀和麻醉監測信號調節到不影響或分散手術人員注意力的水平。對手術室內所有儀器設備定期檢修、上油，減少推拉次數；手術需器械多時，多準備一個器械臺，以免器械碰撞。

2.5化學消毒滅菌劑的防護 使用甲醛熏箱的醫院，室內要安裝排氣扇，并加強開窗通風；接觸戊二醛、含氯消毒劑時戴乳膠手套、戴口罩、護目鏡；在空氣消毒機工作（臭氧照射）期間，避免人員進入。

2.6麻醉廢氣的管理 重視麻醉廢氣污染，使用密閉性良好的麻醉機，采用廢氣吸收器或安裝廢氣排除管道通到室外[4]。孕婦盡量不安排進入有廢氣排放的手術間工作，盡可能減少工作人員與有害氣體的接觸。

2.7放射防護 熟練操作透視機，減少曝光時間；不違反原則下，透視時遠離球管，穿防護鉛衣；參加手術的護士經常輪換不固定，不安排孕婦進入此類手術間工作。

2.8手套的防護 對手套過敏者可在戴手套前先戴一雙已滅菌的大小型號合適的棉絲質手套，以隔開人手對手套的直接接觸。

2.9用電安全 請設備科講授手術室用電安全的基本知識，在用電儀器上標明操作使用流程，并嚴格遵守；平時加強檢修，發現電線老化、電插板漏電等及時更換維修，一次性電極板不重復使用，手術結束各種電源插頭都取下。

2.10養成良好的習慣 搬運重物時，正確使用人體力學，兩腳向前后或左右分開，髖膝下蹲，腰背伸直，用股四頭肌力量，用力抬起后再行走；早上吃好吃飽，手術時間長時，洗手護士穿彈力襪。合理排班，避免長時間工作，分專科小組，固定專業，以減少護士須配合不同手術醫生所帶來的壓力。

2.11提高自身防護意識 加強相關知識的學習，重視洗手環節及時間，掌握職業暴露后的處理流程，注重上報，及時監測治療。不存任何僥幸心理，從各方面保護好自己。

綜上所述，手術室護士工作中面臨的職業危害無時無處不在，應該充分重視，從實際出發，制定切實可行的防護措施，加強相關知識的培訓，自上而下共同關注職業安全防護，使職業危害降至最低，保護工作人員的健康安全。

參考文獻：

[1]賴海英，龔鳳球，張振霞，等.手術室護士應預防頸椎病[J].中華護理雜志，2001，2（36）：139.

[2]劉俊杰，劉俊.現代麻醉學[M].北京：人民衛生出版社，1998：964.

手術室護士基本知識范文第4篇

[關鍵詞] 手術室護士；手術護理；麻醉；維持期；復蘇期

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2013）04（c）-0153-02

每一個手術患者在手術治療期間，都依賴于麻醉醫師與手術室護士的治療和護理。雖然目前麻醉技術和理論以及物的不斷更新，加之各種新型的麻醉機和多參數監護儀都被廣泛的臨床使用，也使的臨床麻醉工作更為安全，但是麻醉操作仍然是治療中比較危險的手段，會針對患者的各項生理功能產生非常嚴重的干擾，這就需要患者保持較好的與穩定積極的精神狀態，以避免意外的損傷的發生[2]。該研究選取2010年6月―2012年5月進行治療的1 425例患者進行分析，探討手術室護士與麻醉師在手術過程中的護理配合工作及其效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院進行手術的患者共 1 425 例，其中，女性患者為562例，男性患者為863例，年齡最小的5個月，年量最大的92歲，平均年齡為49歲。進行椎管內麻醉的共740例，進行全身麻醉的共523例，局部麻醉的共162例。

2 麻醉前心理護理

為了能夠更好地讓患者密切配合麻醉師和手術醫師以及手術室的護士順利地完成手術治療，除了急診以外，在進行手術前1 d，護理人員應當和麻醉師一起探望患者，仔細查看患者的病歷，并做好患者的心理疏導工作，，認真地向患者闡明關于麻醉的具體配合方法和重要性，盡量減輕或者消除患者對于麻醉與手術的焦慮和恐懼心理，以便于更好的進行手術配合。因為患者對于麻醉知識認識的不足，病人非常容易出現緊張焦慮和情緒低落，甚至會悲觀失望，出現治療信心缺乏等比較消極的心理變化，所以對其進行心理護理干預非常重要。作為護理人員，應當具備高度的同情心，充分理解病人的痛苦，要積極給予其精神上的安慰，協助病人建立疾病治愈的信心，以便于積極地配合治療和護理。

3 麻醉期的護理配合

3.1 誘導期的護理配合

適宜的濕度和溫度非常有利于維持患者保持的正常體溫。在手術環境上，護士要對室溫進行適當的調節，室溫應當調節到22～24°之間，濕度應當保持在 50%左右。另外，要嚴格地執行患者核對制度，護士應當認真核對患者的姓名，性別和年齡，以及手術的名稱與部位等，認真檢查麻醉前準備使用的藥物以及患者的各種皮試結果等等。在此基礎上，迅速建立靜脈通道，具體要根據手術的部位而定，若是上肢手術應當選擇下肢，若是下肢應當選上肢，必須避開癱瘓或者存在損傷的肢體。對于胸腹部手術患者，護士應當選擇周圍靜脈進行穿刺，另外要首選左上肢。由于左上肢靜脈回心較快，且靜脈瓣比較少，不容易受到外周環境的影響[2]。但是如果患者伴有鎖骨骨折或者腔靜脈壓迫時，就不宜選擇上肢建立靜脈通道。若是大型的綜合性的外傷或者是失血性休克，進行周圍靜脈穿刺出現困難者，可以選取頸外靜脈。對于血管有損傷患者，護士應當更加謹慎地選擇穿刺血管方式。

在麻醉選擇上，在進行椎管內麻醉的時侯，護士要協助病人采取側臥位姿勢，讓患者背部和床面平齊，保持脊柱極度朝前彎曲，讓棘突間隙微微張開，避免出現前俯或者后傾，護士要固定患者的頭頸與四肢，以便于穿刺[3]。在穿刺成功以后，應當進行導管的固定，避免發生彎曲和脫出。在對患者實施全身麻醉的時候，護士應當幫助取下患者的假牙。并松開衣領與褲帶，女性患者要取下發飾并且戴好帽子。護士要固定好患者肢體，避免出現用藥以后的躁動。并和麻醉師認真核對使用的藥品， 協助患者輔助呼吸，在注射藥物后，進行上腹部壓迫，并傳遞麻醉器械進行氣管導管的固定。對于手術，護士不應使患者肢體靜脈受到壓迫，不能影響到呼吸循環功能。若是俯臥位應當防止患者眼球受到擠壓，要使患者胸腹懸空，若是側臥位，則要防止臂叢神經受到壓迫。固定手臂時要防止過度的牽拉，如果出現異常則要積極地配合搶救。

3.2 維持期的護理配合

護士要熟悉手術的麻醉方式與各類物性能及使用計量，只有這樣才能在配合麻醉的時侯做到心中有數， 要協助麻醉師準備好麻醉用藥和氧氣與吸引管以及各類種監 測設備等。護士要保證輸液通暢，配合合理用藥，準確把握合適的輸液劑量與種類。在對患者進行輸血輸液和用藥的過程當中，必須堅決執行查對制度。護士要密切注意患者血壓、心率、呼吸、尿量和輸液輸血的身體反應，并有針對性地幫助麻醉師處理相關工作。如果出現異常，應當及時地通知麻醉醫生并且協助進行處理。

3.3 復蘇期的護理配合

護士在椎管內麻醉手術完成時，應當協助麻醉師拔出留置的導管拔出或者進行更好的固定。這個時期是患者麻醉以后最重要的生理功能全面恢復的時期，作為手術室護士，更要密切觀察患者的病情癥狀。護士在搬動患者身體時動作應當輕巧，以防患者突然出現變化，從而出現血液動力的突然改變，造成患者血壓出現下降[4]。結束時應當先放下患者一側肢體，如果沒有血壓的變化時，在間隔 3～5 min以后放下另一側的肢體。為防止患者出現尿潴留，護士要確保患者循環系統的穩定并要進行嚴格監測，注意是否存在膀胱充盈，并想辦法為患者進行排尿或者導尿處理。在窒息危險的防范方面，如果患者出現嘔吐現象，護士要及時地把床頭搖低，協助其盡快地吸出或者清除嘔吐物，以防出現誤吸。護士在全麻拔管的時侯，應當協助把病人的氣管與口腔里的分泌物吸干凈，使用的吸管直徑應當大小合適[5]。另外，在患者麻醉復蘇期，患者在蘇醒的過程當中會出現不同程度的煩躁，護士在這時特別要注意患者出現墜床現象，應當加固床欄，并固定患者的肢體。

3.4 協助麻醉師和手術醫生把患者送到病房區。

協助手術護士和麻醉師把患到移至推車，注意做好患者保暖工作。等到患者清醒和呼吸血壓及循環穩定以后，再把患者送到病房內，然后向值班護士進行交接班，如果是有創傷性的監測，護士應當備齊各類特殊物品，并要嚴格執行無菌操作，密切觀察并及時對并發癥進行處理。

4 結果

經過以上麻醉醫師與護理人員的密切配合，1 000例患者安全度過麻醉期，成功地實施了手術，沒有一例產生麻醉意外情況。

5 討論

要使患者麻醉能夠安全順利的進行，并取得十分滿意的麻醉效果，除了要求麻醉醫生有熟練地技術操作以外， 還要獲得手術室護士的密切配合。該研究組患者在護士和麻醉師工作者的協作配合下，通過醫護人員的共同協助，手術患者得到了順利安全的手術，無一例產生麻醉意外情況，得到了患者及其家屬的好評。對于麻醉患者及其家屬來說，保證生命安全是最受關注的問題， 因此，強化麻醉過程中的護理配合， 對于保障患者麻醉及手術治療的順利進行意義重大。做為手術室護士， 不但應較好地協助麻醉醫生順利地完成手術，還應當具備高度的責任感和積極的應急能力以及扎實的護理專業基本知識，和麻醉師明確分工，密切配合，積極地預防與處理各種意外事故的發生，努力提高麻醉操作的安全性，以確保患者的生命安全。所以， 護士密切的護理配合能夠提高麻醉的質量與安全，對于確保患者手術的成功意義重大。

[參考文獻]

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手術室護士基本知識范文第5篇

新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望2011年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服2011年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自我，提高自我業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。下面是小編為大家帶來的手術室工作自我評價五篇，但愿對你有借鑒作用!

醫院手術室自我鑒定1本人于20__年__月調入______衛生院手術室工作，20__年1月任命為手術室護士長。在手術室工作的這段時間，由于醫院領導和同事們的關心支持，在政治思想、工作和業務方面均取得了很大提高，完成工作任務。現將2018年的工作情景評價如下：

一、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，經過早會、報紙、網絡進取學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，進取擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自我，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態度方面

作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意堅持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的團體職責感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者供給全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，進取協作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。在醫院組織大型活動科室人員緊缺的情景下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫療工作的順利開展。

三、專業技能方面

過去的一年里，我參加了多臺體外循環手術的配合，能基本掌握巡回護士的操作流程，并參與其他科室的多臺特大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能進取參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自我的操作水平，進取參加各項新業務的開展。

四.加強學習，提高技能。

為了提高護理專業理論水平，做到每月進行業務知識學習，每月底進行院感知識、業務理論、技術操作考試，護士輪流備課、講課，在科室登臺講解，既學到了知識，又鍛煉了膽量。利用節假日舉辦手術室技能比賽，提高基本功。對新入科護士制定手術室必知知識，日常加強留置針、消毒鍋、外科刷手、鋪無菌臺等基本操作的掌握情景抽查。

五.執行規范，加強管理。

有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有評價。嚴格了一次性醫療用品的管理，異常是骨科內置物如鋼板類做到提前備貨、生物監測合格后使用，一次性無菌注射器、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接區域性醫療中心評審工作做好各項準備工作。

人總是在不斷的成大，如果說昨日的我還有些浮躁，那么今日的我則多了份成熟，對手術室護理也有了更深的理解，更加明白自我的職責，也能更好更用心的為患者服務。我感激我的領導，給了我前進的方向;感激我的同事，我們共同戰斗在一線，度過了無數個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實不光是感激，還要感恩，因為你們的包容善待，才有我的成長和提高。期望明年，我們仍然攜手并進，為到達我們心中的目標共同努力。

醫院手術室自我鑒定2手術室是一支默默無聞、樂于奉獻的團體。正是這種團結協作的團隊精神，才能有今日這樣好的成績。隨著科室發展，我們忙碌而又充實的走過了一年。在這一年里我們發揚“吃苦、敬業、協作”的精神，時刻不忘病人的需求。在科領導及各級醫生的配合和支持下，針對年初的目標。手術室全體醫護人員，團結一致，共同奮進，較好地完成手術室的各項工作任務。

熱心關愛病人

在日常工作中，手術室人員愛崗敬業，用自我的愛心、誠心、滿足每一位手術病人的需求，把救死扶傷的工作態度貫穿于護理和麻醉工作全過程。加強醫護人員的無菌技術操作觀念，一年來我們最忙一個月完成289例手術病人。雖然繁忙，但一年來無差錯事故的發生。該年來，未發現手術室引起的傷口感染情景。

改造手術室增加手術設備

隨著科室的發展.舊的手術室已不能適應日益增多的手術患者需求。科室領導建設科室的同時，也改善手術室的環境。擴大手術室一間，增加手術臺一個。手術室全體人員進取配合手術室的擴建工作。使手術和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鉆一個、更換新冰箱一臺各種新的骨科內固定器材一批。各種器械的維修也做了很多的工作。給手術安全創造了良好的條件受到患者的歡迎。

加強安全檢查及毒藥麻藥管理

手術能定期對手術內進行安全檢查〈氧、水電〉對有危險苗頭的及時匯報領導，進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點，交班有數，保管得當。確保手術室安全生產。

特殊麻醉處理方面

一年共完成65歲老人患者26例。合并有心腦腎血管疾病、麻醉asa評分為ⅱ-ⅲ級患者24例。并收住急診重度高血壓患者術中行控制性降壓并全麻下完全手術2例。手術順利定完成。取得的較好的效果。

加強安全教育嚴防事故的發生

接病人能及時準確核對、術中用藥能做到三查三對、輸血能準確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時消毒供應。術前核對并檢查物品。給手術安全創造良好的條件。手術室全體人員能認真執行崗位制。做到交接班清楚、心中有數。

醫療學習

在科室的組織下，該年在科室組織下。團體學習了老年病人術前評估、骨科病人內科合并癥治療、創傷休克病人應激反應等。手術室護理人員在護理人員長的組織下進一步學習強化專業知識。使我們在急救工作中理論基礎扎實。并能發揮進取參與，多方協調的精神。一年來術中及病房搶救達14次。無一例失誤。取得較好的成績。

疼痛治療的開展

針對年前的科室的計劃要求。重視創傷疼痛治療的問題。手術室對每個手術病人。力所能及的讓患者在無痛苦情景下理解手術。該年來開展硬膜外術后鎮痛46例。解決一部分患者對術后患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。

人員的增加增強手術室的力量

科領導重視手術室工作的同時，也給手術室工作的支持。先后增加護理人員和麻醉人員各一名。有效緩解了手術室一向以來人員少、手術量大的局面。并對新來人員進取帶教。從理論到實踐循序漸進的給予全程教導。使他們及早的容入手術室工作中。

工作業績

全年來手術室共完成大小手術2997臺。二期手術725臺。完成麻醉臂叢1590臺。硬膜外+腰麻547臺。全麻116臺。局麻827臺。頸叢麻10臺。硬膜外術后鎮痛46例。硬膜外封閉治療4例。開展新手術有各種筋膜辦、嚴重創傷骨科病人多例、幼兒斷指再植、腰間盤摘除術、人工股骨頭置換及各種骨折畸形不愈的矯治手術多例。都順利完成，取得必須的成績。享受成功同時也看了到不足，我們在工作中還存在被動性.在管理力度方面比領導要求還有必須距離。在今后的工作中我將不斷評價經驗、刻苦學習。為醫院的服務水平和經濟收入再上新臺階而不懈努力。爭取明年工作完成的更好!

醫院手術室自我鑒定3我們的職業是被人尊稱的“白衣天使”，也許僅有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情緒和煩惱都得拋得遠遠的。在醫院消毒水的氣味中，我們走過了清純的少女時代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數個寧靜的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自我奉獻給了一個個傷痛病人。眾所周知我們的工作辛苦，沒有固頂的節假日;沒有固頂休息時間。工作瑣碎，職責重大。有的護士還需要跟麻風患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。然而我們卻經常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因為我們深知服務對象是一個個需要人幫忙和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。

“醫生的嘴護士的腿”，不說別的，就是一個晚上，上急診班的夜班護士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信，可是請您看看護士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張，您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實的事情：午時快下班了，幾聲長笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。白班的護士都主動地留了下來，有條不紊地進行著搶救。直到晚上十點才回家。當餓著肚子拖著疲憊身體的小王問：“護士長，我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵，那個醉漢還差點打著您!”護士長卻大度地說：“那對小夫妻新婚燕兒，丈夫看到心愛的妻子傷得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱們就不要和他計較了。”象五一這樣的長假，大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時，我們的急診科卻經常發生著這樣的事情。

期望手術室護士年終工作評價范文為你帶來新年新氣象!

醫院手術室自我鑒定4轉眼間又是年末了!20__年是我在手術室工作的第二年!在這過去的兩年里，在護理人員長及科室主任的領導下，在同事密切的配合和支持下，認真的完成咯工作任務。現評價如下：

一、在思想政治方面，進取擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護理人員的標準要求自我，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿意度為標準。

二、進取學習各項新技術、新醫療。作為一名手術室護理人員，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意堅持無菌觀念，對待工作認真負責，加班加點，樹立高度的團體職責感和榮譽感，團結同事，凡事以工作為重.為患者供給全方位優質服務，理與手術醫生麻醉醫生進取密切配合，團結協作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。

三、進取參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，進取進取，嚴格查對，嚴謹細致，嚴防差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自我的操作水平，進取參加各項新醫療的開展。參加工作兩年年來，我在科室同志們指導下刻苦學習進取進取，掌握了各科手術配合步驟如婦產科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等，加深了自我的無菌觀念和操作要求。

新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20__年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服2010年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自我，提高自我醫療水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績.

今后的目標:

我決心進一步振奮精神，加強個人世界觀的改造，努力克服自我存在的問題，做到:

(1)扎實抓好理論學習，堅持政治上的堅定性。

(2)在護理人員長、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。

(3)以科室為家，工作進取主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

護理工作是一項崇高而神圣的事業——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我為自我是護理人員隊伍中的一員而自豪.在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自我應有的貢獻!雖然護理工作瑣碎平淡，但有時我真的很為自我驕傲。我是生命的守候者，許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻，過著幸福歡樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不明白我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝，我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、、傷病中，但我歡樂!

在過去的一年中，我感激每一位和我共事的同事。感激你們的善待，感激和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感激你們的善良和完美，感激你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!期望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的完美美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來!

我用我愛心、真心、仁心;讓你溫心、舒心、放心。

醫院手術室自我鑒定5手術室是一個救死扶傷的圣地，但同時也是一支默默奉獻、樂于犧牲、團結奮進、敢于吃苦的團體，在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實，認真實施、不懈努力，基本完成了各項任務，取得了必須的社會效益和經濟效益，現將上半年的工作情景作如下評價：

一、手術室護理質量和護理安全管理的不斷提高

1、上半年共完成手術例，比去年同期多例。

在工作緊、任務重、人員少的情景下，全體護士毫無怨言，任勞任怨，尤其是五官科護士張麗英、卜金輝為了能使手術順利進行常常早來晚走。

2、今年上半年二急診無一例空崗，均能在規定時間內到達手術室尤其是眼科護士史春萍常年如一日，白天正常工作，晚上及周末還要肩負著二急診工作，多年來始終如一。

3、除了完成院里和護理部制定的各項工作計劃外，結合本科特點組織專科學習，大大提高了每位護士的業務水平。

二、以病人為中心，爭創一流服務

1、在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地的為患者著想，凡事都能做到換位思考。

2、加強病人在手術期間的安全管理常識及基本知識的學習，處處以病人為中心，發現問題及時解決，不斷完善。

真正做到以人為本，給病人以安全感和舒適感。

3、不斷完善和加強圍手術期護理管理工作，認真做好術前訪視和術后隨訪工作;

對進入手術室的每一位患者，我們盡力做好每一項工作，關心病人，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。

4、護士長、質控護士、訪視護士定期到科室隨訪，經常詢問手術配合情景，手術室護士對醫生、患者的要求，對病人提出的意見及提議及時解決。

三、嚴格執行查對制度及護理操作規程

1、對進入手術室的每一位患者認真進行查對及時填寫患者安全核對表，上半年患者安全核對表護理項無一例漏填，合格率100%。

2、嚴格消毒、滅菌、隔離措施是落實，半年來手術切口感染率《0.5%。

3、不斷完善和改善科內各項規章制度及操作流程，認真落實和執行各項規章制度及崗位職責，分工明確。

4、實施彈性排班及獎金按勞分配制度，真正體現多勞多得，取締了以往的獎金平均分配的制度，充分調動每位護士的工作進取性。

四、增收節支，為醫院的經濟效益做貢獻。

1、規范二級庫的出入庫制度，加強一次性物品的管理，專人負責，減少一次性物品過期的現象，杜絕跑、冒、滴、漏現象的發生為我院的經濟效益做貢獻。

2、4月末手術室成立了復蘇室，至今運轉正常，既保證了全麻術后患者的安全又使手術銜接的更加順利，同時為院里帶來了必須的經濟效益。

3、五月初我們與胃鏡室共同開展了一項性技術——無痛胃腸鏡，兩個月來共完成例，隨訪結果十分滿意。

五、提高護士素質，培養一流人才

1、全體護士利用業余時間完成了本科學習任務，全科24名護士本科人，專科人，本科在讀人，經過不斷地學習使大家的思維方式，禮貌禮貌等方面在潛移默化中都得到了明顯提高;

不斷更新觀念，將被動式服務觀念轉變為主動式服務觀念。