前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇中醫學基礎理論重點筆記范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。
1內容多,學時少
中醫學概論教學內容多,醫學專業性強,涉及面廣,需要記憶的知識點很零碎、抽象,如望診、問診、切診的相關內容。中醫本科生300多學時的內容要在非醫學專業80學時講授完畢,并且這些專業的學生大多在一年級、二年級接觸這門課程,沒有經過西醫基礎知識的系統學習,對人體的解剖結構、組織生理尚不熟悉,因此如何把握教學的深淺度,成為一個難題。
2學習認識不足,方法欠缺
通過與學生的交談及問卷調查發現,在教學過程中一些學生甚至對開設這門課程的必要時產生疑問,如計算機專業學生認為只要學習好計算機編程就可以,體育健康專業學生認為練好自己的體育專項就行,學習醫學尤其是中醫學對其專業并不重要,對今后的就業也無幫助,因此學習動力不足,積極性不高,嚴重影響了教學效果。一些學生雖然對中醫學概論感興趣,但認為需要記憶的內容繁多,也很抽象,不知從何學起,也不知道如何能在短時間內掌握中醫的思想精華,并在本專業中得以應用。
3實踐性強,操作難度大
中醫學是在實踐中產生并不斷發展的醫學科學,臨床實踐性很強。但由于中醫學概論學時非常有限,培養目標與醫學專業有所不同,沒有臨床見習和實習階段,與臨床病人相脫節,因此缺乏客觀性、具體性和操作性。如脈診中脈象的學習,問診的內容及技巧,用藥的規律及療效。
二、教學改革思路和方法
1結合文化背景,詮釋中醫理論
中醫學孕育于中國傳統人文土壤之中,與西方現代醫學有明顯的異質性。因此,在中醫基礎理論內容講授時,要時時結合古代文化知識,如中醫學的氣一元論、陰陽五行學說等哲學思想產生的時代背景;病因學說中“風邪”與自然界中“風”的聯系;兵法在治法中的運用等等。因此,我們在盡可能的條件下,組織學生進行中醫多元文化背景的討論與交流,從而讓學生逐步領悟到中醫學中陰陽、氣血、藏象、正邪等基本概念的內涵,整體觀和辨證論治的科學性,中醫臨床療效的特色優勢,在潛移默化中提高學生學習中醫學的興趣。
2合理安排教學內容
從學生角度出發,換位思考,認真分析部分學生因內容多、學時少、醫學知識面廣導致學習積極性不高的原因,將教學內容安排合理化,盡可能“博覽”,而不宜“精深”,以適應非醫學專業學生的接受能力。在教學內容上層次深淺恰當,如詳講中醫基礎理論、中藥學內容,而略講中醫診斷學、方劑學內容;并將相關重復的內容合并,如病機學中“氣血失常”與辨證中“氣血津液辨證”,病因與發病中“邪正與發病”與病機學中“邪正盛衰”、辨證中“八綱辨證-虛實辨證”。這樣不僅節約學時,還可使內容有機整合。針對不同專業,教學內容有所側重。如體育健康專業由于大強度的訓練容易引起損傷及疲勞,因此對祛風濕、活血化瘀、補益方藥等重點講授;醫學英語專業由于需要對中醫藥知識進行英語翻譯,因此對中醫藥文化背景、醫理的疏通、名醫名藥介紹及現代研究進展有所側重。計算機專業由于長期接觸電腦,頸椎病及視力下降較普遍,因此對經絡學說、按摩手法及養肝明目中藥進行重點介紹。
3教學方式多樣化
制作大量的多媒體課件,并購置了成套的VCD光盤,在課堂上運用了各種有效的直觀手段,如圖片、影片、動畫等,以多方位刺激學生的感官,增強學生的理解力。整個教學活動都圍繞著臨床常見病和學生日常生活中遇到的問題展開,學以致用,并向學生灌輸中醫對老齡化社會“治未病”、養生保健、藥膳、涼茶等所作的貢獻。在講授中醫望診、問診、脈診教學過程中,通過經過優化的情景演練,激發學習熱情。通過臨床模擬、病例分析學習辨證論治。對學習能力較強的醫學英語專業還留出1~2學時讓學生自行制作PPT,并上臺試講;對熟練掌握計算機網絡知識的計算機專業開展中醫藥文化知識網頁制作小競賽,并作為平時成績納入考核范圍。教學過程中靈活運用啟發式、互動式教學方法,鼓勵學生積極參加我校中醫藥文化節,撰寫中醫藥在本專業中的應用構想等相關論文。
4以導為教,發揮學習的自覺性
雖然中醫學概論課時縮減,但內容仍然博大精深,運用“填鴨式”教學模式不僅不利于課堂教學,而且忽略學生思維方式和學習能力的培養,因此,我們在給學生上課的第一節課時就給出具體參考書目,引導學生自主學習中醫學,要求每周做兩次讀書筆記,并就學生提出的問題做出相應解答。在講授“陰陽”、“五行”、“藏象”學說時引導學生學習《內經講義》;講授“氣血”功能時引導學生理解當歸補血湯、補陽還五湯、血府逐瘀湯等方義;講授“臟腑辨證”時不僅引導學生翻閱臨床醫案、醫話,而且將醫案提前拷貝給他們,以便節約課堂時間,加強辨證思維能力;講授中藥學時帶領他們到我校藥王山辨識中藥性狀、功能。始終引導學生處于積極的思考狀態,去“發現”知識,而不是簡單的給他們“灌輸”知識。在整個教學實踐過程中,注重將中醫學宏觀、思辯的內容向直觀、形象化方向轉變。
5加強溝通,服務就業
針對部分非醫學專業學生認為中醫學概論的學習與本專業的相關性不大,通過與學院領導、輔導員溝通,明確培養目標,加強其就業思想指導。如計算機專業的培養方向為:“從事醫療信息系統的開發,醫學影像處理技術應用,醫院計算機網絡設計和維護,醫學數據庫開發以及生物醫學計算機應用領域……”公共衛生事業管理專業為從事醫院的管理。因此,要求我們在教學過程中,既要貫徹中醫學理論與實踐知識教育的系統性,更要注重服務于所學專業,豐富和優化知識結構,緊密與本專業知識相結合,打破傳統醫學課程中以學科為基礎的課程體系,注重醫學與非醫學間的交叉融合。如心理學專業,在講授五志相勝、七情致病的教學過程,尋求心理學與中醫學的學科交叉點;國際經濟貿易專業,在講授疫癘致病時,對中醫藥在防治“非典”、“甲流”中所發揮的作用及經濟價值加以論述;體育健康專業,強調武術等體育技能與中醫陰陽五行、穴位經絡、子午流注等思想息息相通、相互影響;對藥學、制藥工程專業,將白云山制藥廠的“板藍根顆粒”與中醫辨證論治思想的聯系及中醫藥制劑的前景等加以發揮,適時介紹本專業的中醫藥發展現狀及發展前景,將學生對中醫藥的興趣愛好與所學專業有機結合起來。
【關鍵詞】 中醫兒科學; 中醫教育管理; 教學模式; 研究生教育; 多元化; 創新能力
研究生教育起始于19世紀30年代的德國,迄今為止,在各個國家,各學科根據本國國情、學科的特點及發展目標,已經形成了學徒式、專業式、協作式、教學式、師承式等多種教育模式并存的局面。這些凝聚著人類智慧的教育模式有各自的歷史經驗和使用范圍,是提高研究生教育水平可以借鑒的豐富資源[1]。碩士研究生教育定位為精英教育,目標是培養具有本學科扎實的理論基礎、系統的專門知識,能夠獨立分析和解決本學科領域專門技術問題的高層次專業人才[2]。中醫兒科的研究生教育起步較晚,由于受其學科性質及社會發展的影響,起初教育模式較單一,體制尚不健全,且缺乏一套較為權威的評價體系,使其發展受到影響。近年來,由于中醫學術水平的不斷發展,中醫現代化以及和現代醫學教育模式的交叉碰撞,中醫兒科研究生教育在原來的基礎上發展迅速,形成了一套較為符合現代社會發展要求的教育模式。
1 中醫兒科研究生教育的目標
1.1 掌握堅實的中醫基礎理論是研究生培養的關鍵 中醫兒科學理論源遠流長、博大精深,在臨床實踐中顯示出其強大的生命力、進步性和實用價值。中醫兒科研究生教育就是要培養一批能夠繼承發揚中醫兒科學精髓,發展中醫現代化的高層次人才。只有在掌握堅實的中醫藥理論知識和臨床技能、充分繼承中醫理論的基礎上才能“厚積而薄發”,為實現中醫藥的現代化服務。通過合理的課程設置與有效的教學方式,提高研究生對中醫藥傳統理論和治療方法的進一步理解、掌握與研究,并運用現代化手段對中醫藥古籍進一步整理、總結、深化,是兒科研究生教育的基本目標。對于臨床學科的研究生來說,應在具備堅實中醫理論知識的基礎上,加強中醫臨床辨證和技能的訓練,提高中醫臨床療效,發揚中醫特色[3]。
1.2 培養多元化人才,適應高層次臨床、科研需要是研究生教育的基本要求 隨著中醫兒科研究生師資結構的優化,以及現代科學研究工作條件的改善,實驗型研究生的培養已初具規模,但是作為一門應用性學科,中醫兒科更應該注重多元化人才的培養,不僅要培養科研型的人才,更應該培養臨床型、應用型的高層次專業人才。在具體工作中,應該注重提高研究生的系統理論水平,培養其知識創新能力、科研工作能力以及實際工作技能。這就必須大力加強學科體系建設,開展高水平的研究,并且根據實際情況制定學術評價標準,促進基礎理論研究、科學研究和應用研究協調發展。
2 中醫兒科研究生教育的教學模式
2.1 建立多樣化的教學模式是提高研究生教育水平的有效途徑 長期以來中醫人才的培養都是通過帶徒式或師承式教育模式進行。這種教育模式培養了一批批的中醫領域帶頭人才,對導師的理論體系、理論特色的繼承與發揚起到了積極的作用。隨著近代教育學的不斷發展,傳統中醫教育與現代教育模式的結合與相互借鑒,以及多種學科的相互交叉、滲透,形成了學徒式、專業式、協作式、教學式、師承式等多種教育模式并存的局面,近年又新興了分散教學、小組教學等[4]教學方式。多種教育模式相互結合,取長補短,有力地促進了中醫兒科研究生教育水平的提高。
2.2 采用多種形式的教學方法是提高研究生教育水平的有效手段 在實際的臨床與教學工作中,將多種教育形式相結合來實現教育目標。除了課堂教學之外,還包括師承帶教、導師指導組、臨床實踐、科研、技能深化培訓、病例討論、教學查房以及開展多種類型的專業理論技能講座、參與科研課題等,鼓勵研究生參與課堂教學以及臨床帶教工作,在實踐中帶動他們學習的積極性,提高他們自主學習的能力。并且通過定時進行臨床技能考核、臨床病例討論,督促研究生總結學習成果,完成讀書報告、讀書筆記,鼓勵研究生獨立進行科研選題、完成開題報告以及進行科學研究和論文寫作等,多方面考核研究生的水平。
在理論學習方面,除了課堂教學之外,還指定一部分兒科書目、古籍閱讀,讓學生深入理解、領悟中醫兒科的精髓,指導研究生運用現代化手段對古籍進行整理、總結,不僅鞏固了理論的學習,也進一步指導臨床疾病的辨證施治。通過跟師學習,深化、繼承和總結導師的理論、思想,在繼承的基礎上取得更大的發展。并且在臨床學習中分設導師指導小組,通過不同課題、研究方向之間的互相合作,開拓思路,博采眾長,深化、拓寬理論學習的范疇。讓研究生承擔一定課時的課堂教學,在教學中激發他們自主學習的積極性,有效地促進其對專業理論的學習和理解。
在臨床應用方面,通過參與臨床診療,以及科研、技能的深化培訓,培養研究生的臨床思維、專業思維、科研思維,提高臨床應用中醫理論進行辨證施治的能力及臨床動手操作能力。并且在實踐中查缺補漏,指導基礎理論的進一步學習。臨床工作中,通過獨立分管患兒,書寫各種醫學文書,提前進入角色,為今后更好地開展工作打下基礎。增設教學查房、病例討論活動,鼓勵研究生參與臨床帶教,提高研究生的邏輯思維及表達能力,并激發他們學習的積極性,促進專業思想的形成,以及知識網絡的豐富、完善。
在科研能力培養方面,指導研究生廣泛閱讀期刊雜志,了解學科發展的最新動態;并且增設跨學科課程,為開拓中醫研究的新領域、新方向奠定基礎。在近些年的學科建設中不斷納入研究生參與高水平的科研工作,如國家自然基金課題、重點專科工作等,培養學生的科研思路,以及分析解決問題、自主學習的能力。通過選題、課題設計、查閱文獻、書寫綜述、開題報告、臨床資料收集整理、實驗室檢驗、實驗數據的整理分析、論文書寫等,提高研究生們的獨立思考、設計、實踐能力,不僅使其所學的專業基礎知識在這個過程中得到總結和升華,還使他們科研的創新思維與創新能力在實踐中得到鍛煉和提高。
3 現存的問題及對策
3.1 中醫藥基礎理論的學習還需進一步強化 為適應當前的市場競爭,在強調應用型人才培養的同時往往會忽視了中醫藥基礎理論的學習,學習浮躁,經典沒有讀透,加上臨床應用少,跟師學習的時間有限,導致研究生很難形成自己的學術專長、學術體系。任何學科的發展都離不開深厚理論的肥沃土壤,所以在大力提倡加強應用型人才培養的同時,要避免應用型模式取代教科型模式而成為新的單一化模式。《規劃》發展目標中明確提出:“要建立中醫藥研究繼承與創新體系,開展中醫藥教育學研究,探索建立符合中醫藥教育自身發展規律的教育模式,開展院校與師承相結合的教育模式試點工作及中醫藥教學質量評估試點工作”。重視中醫藥基礎理論的學習,鼓勵研究生在跟導師的過程中努力學習中醫兒科學的理論特色,多讀中醫經典書籍,提高中醫素養,這些是需要不斷強化的學習重點。
3.2 創新能力的培養還需不斷加強 當前中醫研究生培養中普遍存在著創新能力培養力度不夠的缺陷,教學上只重視專業知識傳授,忽視創新能力和綜合素質的培養。然而,每門學科的進步都是在創新的基礎上實現的,機械的繼承只能造成中醫藥發展的停滯落后。因此,有效地引導研究生獨立思考、自主學習,培養他們的創新意識、創新能力是今后研究生培養中應該加強的重要部分。在實際培養中,把知識的傳授和能力的培養有機地結合在一起,盡量減少機械性、重復性較多的課時,注重傳授學習方法和科研思路,引導學生自主學習、廣泛學習,關注本學科前沿的學術發展,并鼓勵他們多思考,提出自己的觀點。鼓勵研究生多臨床、多實踐,鍛煉動手能力,在實踐中提出問題,提出新的想法。
此外,研究生還應該具有創業精神、團隊精神、社交能力。所以在課程設置、導師傳教中,還應有計劃、有步驟地加強思想品德教育、人文素質教育、文化修養教育[3]。
4 結語
為適應本校教學研究型大學的定位,對研究生應同時注重基礎理論、臨床實際能力和科研創新能力的培養,提高研究生的綜合素質,做到基礎理論、臨床和科研創新互相促進,共同進步。將所學的基礎理論應用于臨床,在臨床實踐中進一步深化基礎理論的學習,與此同時加強科研創新能力的培養,進一步指導理論學習及臨床實踐,把中醫兒科研究生培養成為復合型、外向型、實用型、創新型的新一代高級醫學人才。 醫學教育以滿足人民群眾不斷增長的醫療衛生需求和保障全民族身體素質為目標[5]。所以在今后的教育中應不斷摸索和完善醫學研究生教育模式,為國內醫療衛生事業的可持續發展提供中醫基礎扎實、專業知識廣博、專業技能精專的高層次人才保障。
參考文獻
[1] 李靜,許博.對當代中國高等院校研究生教育模式的研究[J].北京體育大學學報,1999,22(3):7982.
[2] 蔣琦,鄭莉,盧毅.碩士研究生教育的質量觀重構與學制改革[J].理工高教研究,2005,24(3):2728.
[3] 王發渭,楊明會,竇永起.中醫研究生教育模式的探討[J].軍醫進修學院學報,2004,25(6):428429.
培養學生獨立思考問題和運用所學知識解決問題的能力,以及繼續獲得新知識、總結新經驗、發展新理論的思維方法,是對當代教育工作者提出的要求。如何改革傳統的教學模式,加強實踐技能的教學,以適應社會主義市場經濟的發展和對人才的需求,是亟待解決的一個重要問題。筆者現就個人在《中藥學》教學過程中的一些有益探索總結如下,供同道參考。
1 啟發式教學
傳統的教學方法是以教師為中心,而忽視了學生在教學過程中的主體作用。這種傳統的教育思想,只重視傳授書本知識,學生被動聽講、做筆記,形式單一,教學效果較差,培養出來的學生只能是“記憶型”或“再現型”人才,缺乏開拓精神和創新意識。啟發式教學,有利于《中藥學》的教學,有利于培養學生的綜合素質。
增加自學內容,堅持以“學生為主,能力為主”的方針,課前讓學生預習,教師在課堂上采用“以問題為中心”結合重點難點內容講授。由于準備充分,在課堂上學生思考積極,討論熱烈,對問題的理解不斷加深,使原本呆板枯燥、難以記憶的課程變得生動、有趣、易于理解和記憶,激發了學生的求知欲和探索潛能,鍛煉了口頭表達能力。
教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節,安排學生自學。教師指定閱讀參考書內容,指出學習要點,結合基礎理論啟發式地提出問題,提供學習思路,讓學生主動去思考和分析問題,進行啟發討論式教學,如消食藥、驅蟲藥、涌吐藥等章節內容,以達到活躍課堂氣氛,調動學生學習的積極性。利用課堂討論,激發創造性思維,引導學生按照嚴密的思維邏輯,循序漸進地掌握知識。
2 精簡教學內容
《中藥學》教學應遵循“突出重點、避免重復、注意銜接”的原則,以“性能-功效-主治”為主線,其他相關內容圍繞其展開,突出學科特點,這也符合《中藥學教學大綱》“講清楚功效的概念,運用中醫藥理論分析功效,以功效聯系主治、用法,有機地將幾方面內容結合起來”的要求。在教學中注意突出重點,解釋難點,做到主次分明,詳略得當,不必面面俱到,切忌泛泛而談。要處理好這一問題,就要把握教學內容,精簡教學內容。
著重講解每一章節中的代表藥,介紹臨床常用藥。如清熱涼血藥,能清熱涼血,治療營血分熱證。這一功用涉及本節的所有藥物,可在概述中詳加交待,并聯系《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》等課程,講深講透。而對具體藥物的講解,應重在同中求異,突出個性。如生地黃清熱涼血之力勝,多用于熱病出血、消渴、真陰虧耗之虛證;玄參苦咸降泄、瀉火解毒之力強,且能軟堅散結,多用于熱毒發斑、咽痛喉痹、瘰疬結核等;牡丹皮長于涼血退蒸、活血散瘀,用于血分實熱、虛熱骨蒸及血滯經閉、跌打損傷;水牛角主清血分實熱,以解毒為優,宜用于熱病高熱不退、血熱毒盛者。如此組織教學,既避免了內容的大量重復,又體現了《中藥學》教學的特色。
在教學內容的安排上,既要突出學科的獨立性,又要注意知識的連貫性,銜接好中醫基礎類與臨床類課程之間的內容。在講述藥物功效時,多聯系所學的中醫知識闡述;在講授主治病證時,應結合臨床各課程內容加以分析,但要突出功效與臨床應用的相對應關系。如車前子有滲濕止瀉的功效,通過利水濕、分清濁而止瀉,主治泄瀉,但以小便不利引起的水瀉為主;若用于脾虛濕盛泄瀉、暑濕泄瀉,則應分別配伍其他藥物應用。
3 強化實驗教學
從理論到理論的傳統教學方法,難以引起學生的學習興趣,《中藥學》課程也不例外。而實驗教學具有直觀性、實踐性、客觀性、綜合性和科研性的特點,有課堂理論課教學不可替代的作用。所以,應充分利用各種教學資源,如掛圖、飲片標本、多媒體課件、實驗課等,把《中藥學》教學內容形象、生動、直觀地再現出來。通過直觀形象性的教學,激發學生的認知興趣,增強學生的理解力,加深印象,增強記憶,提高學習效率。
在《中藥學》教學中增加中藥飲片的內容,安排飲片見習課,要求掌握辨認中藥飲片的一般知識及100味常用中藥飲片,以改變以往學習中藥而不認識中藥飲片的不足。為了更好地培養學生的動手、觀察及創新能力,還開展了《中藥學》實驗教學。由教師指導,學生操作,把書本知識與教學實驗結合起來。如“煎煮時間長短對生附子毒性的影響”、“人參的耐缺氧作用實驗”等,要求學生在實驗過程中,一定要細心觀察、準確記錄,寫出實驗報告。通過實驗,驗證所學知識,使學生懂得中藥知識不僅是經驗的積累,而且有實驗基礎,從而增強學生的求知欲,并從現代科學的角度認識中醫藥學的內涵。
4 突出專業特點
在突出中藥學學科特點的基礎上,要突出專業特點。專業培養目標的不同,對《中藥學》教學要求是不一致的。因此,在教學內容的安排和課時的分配上也應有所區別。
中醫學專業、中西醫臨床專業、針灸推拿專業培養的人才是高級中醫師,學生將來所從事的職業以臨床診療工作為主。應用中藥是治療疾病的主要手段,所以要求學生全面、系統地掌握中藥的基本內容,以便更好地為臨床服務。《中藥學》教學的重點是學生應用能力的培養,即如何將常用中藥較為恰當地用于臨床,治療疾病。
中藥學專業、藥物制劑專業、中草藥栽培與鑒定專業,主要培養的是高級中藥師、農藝師,教學內容應側重在藥而不在醫。這類專業可參照臨床類專業,并結合各自的特點,在教學內容和課時分配上作適當調整。如《中藥學》教材總論中產地與采集、炮制以及各論中每味藥的來源、炮制特點等內容,將在其他專業課中系統學習,故可不講或少講,做到學有專長,教有側重,不能以同一模式來培養不同需求的人才。
5 銜接相關知識
中藥學是一門涉及面較廣的學科,與許多中醫基礎類課程及臨床類課程有著密切的聯系,中藥學的講授應把這些知識點聯系起來,為學生初步建立中醫藥知識結構奠定基礎。
關鍵詞腫瘤;中醫;教學素養
隨著生活環境的惡化、生活習慣的改變,惡性腫瘤發病率越來越高。手術、放化療、靶向治療等針對惡性腫瘤的西醫治療方法并不能完全治愈患者,尤其是針對晚期患者,中醫藥治療尤顯重要。中醫腫瘤學是在中醫基礎理論指導下,全面研究腫瘤病證的病因病機、辨證論治、理法方藥及預后的學科[1],正以其獨特的辨治思維成為發展迅速的一門新興學科。筆者在多年臨床教學過程中總結了提高中醫腫瘤學教學質量及臨床教師教學素養的經驗。
1熟讀中醫經典,汲取古代醫家治療腫瘤經驗
中醫經典論著是中醫先賢們在大量臨床實踐活動基礎上總結而來,具有十分重要的臨床指導價值。中醫古籍中對一些惡性腫瘤的臨床表現、病因病機、治療、預后等均有記載,至今對中醫腫瘤學教學有較大的參考和指導價值[2]。如“癌”字首見于宋朝東軒居士著作的《衛濟寶書》,該書將“癌”作為癰疽五發之一。《素問·玉機真臟論》中的“大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便……,十月之內死”,《外科大成·論痔漏》中的“鎖肛痔,內外如竹節鎖緊……,便糞細而帶扁,時流臭水,此無治法”,病情類似于肺癌、直腸癌晚期表現,指出其預后極差。《證治準繩》中的“大抵治是病必分初中末三法”,意即分三期施治:初治“客者除之、散之、行之,虛者補之”,中治“必以補瀉迭相為用”,末治“若塊消及半,便從末治,即停攻擊之劑,因補益其氣,兼導達經脈,使榮衛流通,則塊自消已”,高度概括了惡性腫瘤的治法。中醫經典論著中對惡性腫瘤的記載內容十分豐富,涵蓋病因、病機演變、診斷、治療及預后等。應從中醫經典古籍中發掘臨床診治知識,用以指導中醫腫瘤學的臨床工作,豐富臨床診治方法。但在中醫腫瘤學的臨床教學過程中,個別臨床帶教老師不重視背誦中醫經典著作,很難做到對學生詳細傳授經典古籍中的中醫腫瘤知識,這在中醫腫瘤學的教學過程中是一個很大的缺陷。所以,臨床帶教老師必須熟讀中醫經典,做到融會貫通,切實將經典結合臨床,這樣才能在教學生時做到心中有數;同時必須要求學生熟讀《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《醫宗金鑒》、《景岳全書》、《瀕湖脈學》、《本草綱目》、《醫林改錯》、《傅青主女科》等古代醫書,并對以上書籍及其他古籍中涉及腫瘤的部分精研細讀,真正把握古代醫家對腫瘤的辯證分析思路、遣方用藥經驗,切實打牢治療惡性腫瘤的中醫基礎。
因中醫古籍較多,臨床帶教老師除了自己勤學苦讀以外,還應要求并幫助學生制訂切實可行的讀書計劃,詳細做好學習筆記;定期組織學生開展醫學論壇或沙龍,交流學習經驗;要求學生及時向帶教老師或研究生導師匯報學習心得。
2重視臨床實踐,學習現代醫家治療腫瘤精髓
中醫腫瘤學臨床應用性很強,具有高度的經驗性和臨床技巧性[3]。學習中醫腫瘤學必須勤于臨床并多加思考,無論是在門診還是病房,必須進行大量臨床實踐,從中總結診治方法、發現演變規律,才能真正領悟古代醫家的治療經驗,切實掌握中醫腫瘤學的基礎理論及臨床最新進展,進而提高臨床療效。中醫腫瘤學的教育也必須秉承中醫學臨床實踐性強的特點,將臨床實踐始終貫穿于整個教學過程。
現代很多醫家總結了目前中醫治療惡性腫瘤的經驗,如適用于圍手術期、放化療治療期間患者的中醫防護治療,適用于有合并癥、老年PS評分為2、不能耐受多藥化療而選擇單藥化療患者的中醫加載治療以及中醫鞏固治療、中醫維持治療等理論對中醫治療腫瘤的臨床工作有很大的參考作用。中華中醫藥學會在總結古典醫籍、結合現代醫家經驗的基礎上已經出版了《腫瘤中醫診療指南》,對中醫診治鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌等常見惡性腫瘤均做出了明確的指導意見。中國總醫院中醫科的臨床醫師總結的應用人參養榮湯提高惡性腫瘤患者免疫功能、改善臨床癥狀等也有較強的臨床應用價值[4]。臨床帶教老師必須經常查閱資料,緊跟中醫腫瘤學的發展前沿,掌握中醫診治惡性腫瘤的最新進展。在帶教學生進行中醫腫瘤學的臨床實踐過程中,一定要將最新的醫學名專家經驗、診療指南等知識講解給學生,并要求學生在臨證中進一步總結掌握,增強學生的臨床實踐能力。同時應要求學生積極參加老專家查房、疑難病例討論、多學科協作病例討論等,增加臨床實踐機會,開拓臨床視野,這樣才能豐富自己治療腫瘤的經驗和思路。
特別需要注意的是,無論是中醫古籍經典中治療惡性腫瘤的記錄,還是現代醫家治療惡性腫瘤的經驗,內容均十分豐富,而且近代醫家在診治惡性腫瘤的過程中,由于著眼點及考慮角度的不同,診治經驗也不同。這就要求臨床帶教老師首先應抓住各種惡性腫瘤的診治規律、理清腫瘤各個階段的演變思路,自己了然于胸才能教會學生。而且,雖然學生已經書讀百遍,但是在臨床上還是會出現醫學理論與臨床實踐脫節的問題,尤其是剛參加臨床的學生仍可能出現抓不住診斷頭緒、理不清治療思路的情況;有的學生可以熟練背誦上千首方歌,但也會出現臨床上卻開不出一個方子的尷尬情況。所以在傳授學術思想和臨床經驗過程中,帶教老師要結合實際病例由點到面,循序漸進地講解中醫治療腫瘤的經驗;待學生確實掌握了一定的診治經驗后再允許其放開思路,深入學習,同時還應要求學生在掌握老師經驗的同時經常溫習經典,做到經典知識與臨床實踐相互補充、相互啟發,拓寬中醫診治惡性腫瘤的臨床思路。
3密切結合西醫,做到中西醫融會貫通
西醫診療惡性腫瘤方法及藥物層出不窮,手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等均對惡性腫瘤有一定的遏制作用,其作為主流醫學也深深影響著中醫的辨證及施治。手術會傷及患者氣血,尤其是胃癌、大腸癌等行腹部手術可能會導致患者脾胃不和;全身化療也會導致氣血兩虛、脾胃不和等;而肺部腫瘤的放療早期會導致患者血熱、遠期會導致患者血瘀等,均明顯影響中醫師針對腫瘤患者的辨證施治。中醫在治療西醫西藥的副作用方面具有相當明顯的優勢,如應用芪蓉潤腸口服液治療阿片類藥物所致便秘,可以明顯緩解惡性腫瘤患者為減輕疼痛而服用阿片類藥物導致的便秘,提高了患者的生活質量[5];林洪生教授認為肺癌患者手術后應以益氣、活血辨證調補,能夠加快患者體質的恢復,提高免疫功能;化療期間應益氣養血、健脾和胃并滋補肝腎,能夠減少化療的骨髓抑制及消化道反應,提高化療的完成率和療效;而放療期間用養陰生津、活血解毒、涼補氣血的方法,能降低返料毒性,提高放療的完成率和療效[6]。在帶教學生學習中醫腫瘤學的過程中,一定要讓學生完全熟悉現代醫學治療方法及藥物的特性,尤其要了解其副作用,比如要明確掌握化療藥物的分類及各種化療藥物導致骨髓抑制及消化道反應的時間及強度,從而才能對患者的整體情況了如指掌,做到辨證施治時掌握好方寸。現代治療惡性腫瘤經驗豐富的中醫師對西醫的治療及副作用了解詳細,應努力向他們學習,比如肺癌患者在行放療后容易導致放射性肺損傷,解放軍總醫院楊明會教授團隊應用涼血活血法能很好地預防放射性肺損傷,幫助患者完成全部放療,提高了放療的完成率;針對靶向治療藥物導致皮膚損傷的中醫藥治療經驗也逐漸豐富[7-8]。
在教學過程中要求學生掌握西醫療法的特性及藥物毒副作用,能夠有預見性地應用中藥防治其副作用,幫助患者完成化療、放療或靶向治療等,是中醫腫瘤學教學的一個重點。
4做好科研工作,解決臨床實踐問題
總結是對以往工作的評價,必須堅持實事求是的原則,這樣才能有益于現在,有益于將來。今天小編給大家為您整理了工作總結以及自己的不足怎么寫,希望對大家有所幫助。
工作總結以及自己的不足怎么寫范文一_年,在衛生局和院長領導下,醫院全體職工團結一心,堅持以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實黨的精神,強化“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,建立健全質量控制體系,深入開展衛生誠信建設和醫療人性化服務,優化醫療環境,提高服務質量和水平,取得較好的社會效益和經濟效益,樹立了衛生行業的良好服務形象。
為了提高自己的工作能力,在工作實踐中我能認真學習,不斷摸索,豐富自己的理論知識,為了能更好地為患者服務打好基礎.作為一名藥劑師堅守自己的工作崗位,履行崗位職責,服從領導分配,不計較個人得失,能想病人所想,急病人所急,刻苦學習理論知識和實際操作能力,不斷提高自己的專業水平和實際工作能力,并將所學的知識發揮到臨床工作中去.在工作中,我能嚴格遵守崗位責任制和操作規程,對工作認真,做到細心觀察 ;七查八對.我的成績是大家幫助的成果。 嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力。作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫院更大的發展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。感謝同事們對我的關心和照顧。
在這過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高,特別是專業知識,需要進一步加強學習,增強知識;二是工作的協調能力需要進一步加強。為適應新形勢下工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。
回顧兩年來的工作,如果說做了一些工作,能順利完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和認可分不開的。與每位同事的關心幫助是分不開的 。“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這里再次感謝醫院給我一個施展的平臺,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。
總之,經過全院職工的不懈努力,醫院_年工作取得了較好成績,希望在新的一年里,我們能始終堅持全心全意為患者服務的宗旨,本著對患者高度負責的態度,各項醫療服務活動讓患者放心、滿意。
工作總結以及自己的不足怎么寫范文二個人自__年1月被聘任為主管中藥師以來,緊緊圍繞計劃生育工作重點,認真學習和執行《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《計劃生育技術管理條例》、《醫療事故處理條例》以及有關醫藥法規,不斷加強自身醫德修養,始終堅持以全心全意為廣大育齡群眾服務為宗旨,工作勤勤懇懇,任勞任怨,盡心盡責,對技術精益求精,刻苦鉆研業務技術,努力提高業務技術水平,圓滿地完成了各項工作任務。
自任職以來,始終堅持工作質量第一,服務質量第一。工作中,嚴格按照《藥品管理法》的規定,加強對藥品質量的控制把關,嚴防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時,做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理,確保臨床用藥安全有效,防止舞避現象的發生;積極協助領導指定和完善單位藥品管理制度、先后指定了《藥品質量管理制度》、《藥品保管制度》、《藥品發放工作制度》等管理制度,使單位的藥品管理趨于制度化、規范化,避免了違規操作和差錯事故的發生;工作學術方面有了很大的進展,積累了較多的工作經驗,提高了自己的業務技能,較好地完成了本職工作。以醫藥法規為準則,時刻以高標準要求自己,堅決糾正和杜絕醫藥行業中的不正之風,使本人的政治素質與業務素質達到了主管藥師的水平。工作中,明確自己的職責,兢兢業業,較好地完成了各項工作與任務指標,認真做好缺藥登記、效期登記,認真對待處方的審核、化價、調配、發放工作,嚴格遵守處方調配制度,認真按照“三查七對”處方審查制度,嚴格操作,發現處方中存在的配伍禁忌、劑量、規格等方面的差錯,能及時與醫生聯系,準確調配,認真復核,近五年來,發放藥品32300張處方,未出現任何差錯事故,為群眾提供了快捷、準確、優良的藥學服務。同時,積極主動地向服務對象宣傳計劃生育、避孕節育和生殖保鍵知識,醫學教,育網|搜集整理協助醫生做好計劃生育技術指導、咨詢以及有關的臨床醫療服務,工作中,嚴格執行“醫療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關發規。熟練掌握藥品的微機化管理技術,在一定程度上保證了藥品的財務管理的準確性,做到微機化價,操作熟練、迅速,盡可能減少病人化價等候時間,對發放到病人手中的藥品,能主動向病人講解有關用藥的常識與注意事項,尤其對孕產婦用藥注意事項作耐心解答,使病人在服藥時良好地遵守醫囑。積極參加本專業的各項活動,加強藥學基礎理論知識學習,不斷充實和更新自己的知識,了解和掌握藥學界的學術新動向,熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能,利用藥學專業知識指導臨床合理用藥。
隨著醫藥改革的不斷深入,藥學事業的迅速發展,藥師職能的轉變,積極參加臨床藥學藥物咨詢和新制劑、新劑型的研究工作,不斷吸收應用國內新理論、新知識、新技術、新方法,了解和掌握藥品的新動向,及時向臨床提供有價值的藥物信息資料,并與有關臨床醫護人員共同探討最佳治療方案,促進合理用藥,同時開展新藥咨詢和藥物監測工作,建立不論不良反應報告制度,使臨床用藥更科學、更合理,以適應計劃生育工作的需要;在學術方面,醫學教,育網|搜集整理能夠虛心向老同志請教,吸取他人之長。豐富個人知識,同時加強基礎理論知識學習,先后自學了《藥學》、《藥理學》、《中藥學》等醫學專著及文獻,做讀書筆記近30萬字。每年還訂閱一定數量的醫學刊物如《中國藥學雜志》、《中國醫院藥學雜志》、《中國藥房》等,及時了解和掌握藥學新進展、新動向,積極探索新理論,研究新方法。近幾年來,利用中醫藥理論,采用中西醫結合的方法,治療先兆流產65例,取得了滿意醫療效果。能力鉆研、刻苦學習不斷提高藥品新知識水平,注意加強醫藥信息溝通。任職以來,先后有近十篇論文在省、市學術會議上宣讀交流,其中3篇分別在《中華新醫學》、《宜春學院學報》、《中華臨床新醫學》上發表;199x年9月參加了_省中醫學院藥劑專業學習,通過一年半的刻苦學習,取得了大專專業證書,從而使工作和理論有了系統性的提高。
任職以來,積極培養指導下級人員開展專業技術工作,自20_年以來,長期擔任大、中專實習生進修生及鄉鎮計生服務站人員的臨床實習帶教工作,先后在縣鄉組織的業務培訓班上擔負《藥學》、《藥理學》授課任務,為全縣計生系統培養了近百名合格的業務技術人員,他們都在各自的工作崗位上發揮著骨干作用。 在領導和同志們的大力支持熱情關懷下,經過個人的積極努力,先后三次被縣評為先進工作者。20_年9月,受計生局指派到_鎮計劃生育服務站幫助指導工作,在六個月的時間里,先后對站內業務人員進行了系統的業務培訓,進一步充實和完善了各項管理制度,使管理更加科學,各項工作上了新臺階,在2003年度評比中名列前茅。通過近幾年的刻苦努力,個人在專業技術等方面已具備副主任藥師資格,在今后的工作中,我將更加刻苦學習,創新開展工作,力爭把專業技術水平再提高,更好地為廣大人民群眾服務。
工作總結以及自己的不足怎么寫范文三本人服從上級安排于2011年12月回到___鎮工作,分管黨政辦公室、工、青、婦工作。這段時間,領導對我的學習、工作給予高度重視,政治上充分信任、工作上嚴格要求、生活上關心照顧。同事們對我的工作和生活方面也給予很多的照顧。我學習了很多,思考了很多,收獲了很多。在總結今年工作之前先談談三點感受。其一,辦公室工作忙而繁瑣,幾乎每天要接觸上級領導、平民百姓,面對著各種錯綜復雜的人和事,真正是“一根針,千條線”。其二,辦公室工作無小事,大到輔助決策,小到接聽電話,一舉一動都體現著辦公室的水平,代表著單位的形象。其三,辦公室的工作核心是服務,服務就必須注重細節。工作中把握好分寸,考慮方方面面的關系,做到周密細致。有了以上的感受,同時也意識到自身工作的不足。所以懇請各位領導和同志們對辦公室工作給予更多的諒解、關心、理解和支持。現匯報如下:
一、20_年工作回顧
(一)明確職責,合力做好職能工作。
辦公室是機關的一面旗幟,是形象的集中表現。特殊的地位和作用,表明辦公室各項工作都要走在前面,也決定了辦公室工作人員要“任人難任之勞,承人難承之重,挑人難挑之擔”。為此,我們根據每個人的特點和專長,從建立和完善各項工作程序、標準和規范入手,制訂了《辦公室人員崗位責任制》,明確制定辦公室工作人員分工,強化職責和責任,基本上做到事事有人管,人人有專責,辦公室的各項工作都有了質和量的提高。
(二)著眼全局,努力在服務協調上求作為。
搞好服務,是辦公室工作的天職。服務和協調工作是辦公室工作的一項基本內容,也是衡量辦公室工作水平的重要指標。所以我們要求辦公室工作人員接好每一個電話,通知好每一個會議,發好每一張報紙,落實好每一個批示,做到急事急辦、特事特辦,事事有回音、件件有落實,不斷提高辦公室的協調服務水平。
(三)真抓實干,全力完成各項任務。
辦公室先后參與了“5.19—___鎮生態旅游年啟動暨山東省攝影家協會揭牌儀式”、“___鎮首屆桂花節暨___村‘旅游特色村’揭牌儀式”、“___鎮攝影大賽頒獎儀式”、“2012年度___鎮村級點評”、“___鎮建鎮2周年慶典”等大型活動。在平時接待和節日走訪中,做好細致準備,周到服務,做好各個科室的協調,當好各部門的幫手。
二、20_年的工作思考
(一)當好貼心人
一是服務領導。為我鎮領導班子提供優質服務、充分發揮參謀助手作用,始終是辦公室工作的重點。二是服務機關。始終堅持“多交流、多溝通、多匯報”,搞好與機關各委辦、企事業單位的工作協調,需要辦公室配合的活動和任務,創造條件盡最大努力支持與配合,保證各項活動的順利開展。三是服務基層。接待基層同志堅持做到熱情周到、不卑不亢;對待上訪的同志耐心傾聽,及時反饋,切實做到聯系基層、服務基層、扎根基層。
(二 )當好有心人
辦公室人少、事多,如何在任務不斷加重的情況下確保辦公室高效運轉,迫切需要提升現有人員的工作能力和水平。作為一支相對年輕的團隊,辦公室全體成員將進一步加強學習,努力做到政治上“強”、業務上“精”、作風上“實”,精心辦文、悉心辦事、細心辦事,為領導和基層單位提供良好周到的服務。
(三)當好負責人
牢固樹立為全鎮服務理念,增強抓落實的責任和效率意識。通過優化辦文、辦會、辦事的各項制度和程序,形成高效的工作運行機制。抓好重大決策、重要政策和重點活動的協調,通過辦公室的居中協調,保證領導的決策和批示落實到位,推動全鎮各項工作有效實施。
第二部分我想談談自己所分管的群團工作。過去的一年,我們 順利完成了區工、青、婦組織和鎮黨委、政府交辦的工作任務同時,一方面加強組織建設,一方面深入開展文體活動。2013年我們將重點抓好以下幾項工作:
一、抓學習,奠定有利于工青婦群眾發展的思想基礎。
以深入學習貫徹黨的精神為契機,認真學習《工會法》、《勞動法》、《未成年人保護法》、《婦女保護法》等法律法規。通過學習,使我鎮工青婦干部進一步統一思想,提高認識,理清思路,為做好我鎮工青婦工作奠定堅實的思想基礎。
二、抓載體,促進工作吸引力。
以重大節日為載體,開創工作新局面。以慶祝“三?八”國際勞動婦女節、紀念“五一”國際勞動節、“五四”青年節為契機,舉辦一系列群眾性文體活動,激發工青婦團體的工作熱情,營造學先進、創先進的良好氛圍。