廉潔名言
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廉潔名言范文第1篇
為政重在廉，做人重在誠，說話重在信，辦事重在實(shí)。
守得住清貧勝似福，耐得住寂寞持亮節(jié)，抗得住誘惑保平安。
勤能補(bǔ)拙，儉以養(yǎng)廉。
廉潔名言范文第2篇
【關(guān)鍵詞】 骨關(guān)節(jié)炎;關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù);透明質(zhì)酸鈉
膝骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)是骨科常見病,其臨床主要現(xiàn)為反復(fù)的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、行走困難等癥狀,給患者帶來了極大的痛苦,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。但病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,病變常累及關(guān)節(jié)軟骨、滑膜和軟骨下骨等組織。關(guān)節(jié)鏡作為一種微創(chuàng)的治療手段,具有確切的療效[1],并且透明酸鈉關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療膝骨關(guān)節(jié)炎已應(yīng)用多年。我科采用關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療膝骨關(guān)節(jié)炎,通過觀察和隨訪,旨在探討關(guān)節(jié)鏡術(shù)聯(lián)合應(yīng)用透明質(zhì)酸鈉,治療膝骨關(guān)節(jié)炎的療效及臨床安全性,并進(jìn)行綜合性回顧分析,探討其作用和價(jià)值。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組98例(均為單膝),其中男12例,女86例,年齡46~72歲,平均56.5歲,病程2個(gè)月~8年。臨床癥狀主要為:膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)痛、負(fù)重痛、活動(dòng)受限,逐漸發(fā)展到靜息痛或夜間痛;活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)有摩擦音;腫脹、關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限;后期股四頭肌萎縮、關(guān)節(jié)畸形。X線分級(jí)及表現(xiàn)依據(jù)膝骨性關(guān)節(jié)炎X線分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[2]:0級(jí)(正常);Ⅰ級(jí)(輕度骨贅);Ⅱ級(jí)(明顯骨贅,關(guān)節(jié)間隙可疑變窄);Ⅲ級(jí)(大量骨贅,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,軟骨下骨硬化);Ⅳ級(jí)(大量骨贅,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,嚴(yán)重軟骨下骨硬化及明顯畸形)。本組Ⅰ級(jí) 9例,Ⅱ級(jí) 37 例,Ⅲ級(jí) 38例,Ⅳ級(jí) 14 例。患側(cè)膝關(guān)節(jié)均未接受過關(guān)節(jié)鏡治療,11例膝曾單行關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉治療,效果不佳。
1.2 方法 采用硬膜外麻醉,常規(guī)順序檢查膝關(guān)節(jié),一般按髕上囊-內(nèi)外側(cè)隱窩-髕股關(guān)節(jié)-脛股關(guān)節(jié)-內(nèi)外側(cè)半月板-前后交叉韌帶順序觀察關(guān)節(jié),鏡下手術(shù)包括:充血增生的滑膜切除,清除游離軟骨碎片,剝脫的軟骨面打磨平整,游離體摘除,退變撕裂的半月板部分修整或部分切除,髁間窩成型,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的骨贅咬除或磨平,軟骨下骨鉆孔,外側(cè)支韌帶松解及大量林格氏液關(guān)節(jié)沖洗等。放盡沖洗液,縫合傷口,膝關(guān)節(jié)加壓包扎。1周內(nèi)以透明質(zhì)酸鈉 2 ml 行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,以后每周行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射 1次,共注射 5 次。術(shù)后第一天可開始股四頭肌力量鍛煉,術(shù)后第三天可下地行走,為預(yù)防感染選用適當(dāng)抗生素應(yīng)用3 d,1周后行膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸功能鍛煉。
1.3 療效評(píng)價(jià) 患者于治療后1、3、6個(gè)月、1年時(shí)進(jìn)行隨訪,運(yùn)用Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)療效評(píng)定,有疼痛、不穩(wěn)定、絞鎖、腫脹、上下樓梯、下蹲、跛行、需要支持等八個(gè)指標(biāo),滿分100分,正常應(yīng)在84分以上,66~84分尚可,低于65分為差,可分為4個(gè)等級(jí):優(yōu)85分以上,良76～84分,中65～75分,差64分以下。應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)資料進(jìn)行處理,治療前后Lysholm評(píng)分采用配對(duì)t檢驗(yàn),所得數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,以P
2 結(jié)果
98例患者手術(shù)過程全部順利,術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)血腫4例,均經(jīng)對(duì)癥治療后痊愈。未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。本組98例患者隨訪1年時(shí),按Lysholm評(píng)分,優(yōu)27例,良47例,中17例,差7例,優(yōu)良率為75.5%。治療后所有患者關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)功能和活動(dòng)范圍均有不同程度的改善,其Lysholm評(píng)分與治療前相比差異均有顯著性(P
表1
治療前后Lysholm 評(píng)分比較(x±s)
項(xiàng)目治療前治療后
1個(gè)月3個(gè)月 6個(gè)月 1年
Lysholm評(píng)分45.9±6.882.2±5.4+85.6±6.9+ 79.8±6.0+75.6±5.4+
注:與治療前比較P
3 討論
3.1 關(guān)節(jié)鏡術(shù)的優(yōu)勢(shì)作用 關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)可把破損的軟骨面修理平整,將損壞的半月板切除或成形,再將增生肥厚的滑膜切除,然后大量的林格氏液沖洗關(guān)節(jié)腔可將關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、組織碎片及炎性介質(zhì)清理干凈,因此可以緩解疼痛的發(fā)生,對(duì)于經(jīng)物理治療和藥物治療無效,且病變程度尚不需行人工關(guān)節(jié)置換的病例,關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)手術(shù)和并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn),從而達(dá)到減輕關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)功能的目的。
3.2 透明質(zhì)酸鈉對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的療效及其對(duì)關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后的補(bǔ)充作用 玻璃酸鈉對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎治療作用機(jī)制:①玻璃酸鈉黏附于關(guān)節(jié)軟骨及滑膜組織表面,起保護(hù)性屏障作用;②可及緩沖關(guān)節(jié)應(yīng)力從而保護(hù)軟骨,維持軟骨基質(zhì)完整性,利于軟骨修復(fù);③調(diào)整滑膜的通透性,恢復(fù)滑膜吸收功能使腫脹減退;④抑制炎性反應(yīng),緩解疼痛。因此補(bǔ)充外源性玻璃酸鈉,恢復(fù)滑液的功能,促進(jìn)軟骨修復(fù)緩解疼痛改善關(guān)節(jié)功能,從而打破疾病的惡性循環(huán)[4]。因此術(shù)后應(yīng)用玻璃酸鈉對(duì)于關(guān)節(jié)鏡具有較好的補(bǔ)充作用,有助于減輕疼痛,改善關(guān)節(jié)功能。
綜上所訴,關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,是治療膝骨關(guān)節(jié)炎的一種積極、有效方法,可以明顯緩解癥狀,療效滿意,并具有安全性和可行性。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] VAN DEN BEKEROM MP, PATT TW,RUTTEN S, et al.Arthroscopic debridement for grade III and IV chondromalacia of the knee in patients older than 60 years. J Knee Surg, 2007,20(4): 271- 276.
[2] 呂厚山,陳堅(jiān). 關(guān)節(jié)炎外科學(xué). 北京:人民軍醫(yī)出版社,2002:268-269.
廉潔名言范文第3篇
【真題解析】
例.（2015年山東省德州市）名著閱讀
那八戒食腸大，口又大，一則三聽見童子吃時(shí)，便覺饞蟲拱動(dòng)，卻才見了果子，拿過來，張開口，轂轆的囫圇吞咽下肚，卻白著眼胡賴，向行者、沙僧道：“你兩個(gè)吃的是甚么？”沙僧道：“ 。”八戒道：“甚么味道？”行者道：“悟凈，不要睬他。──你倒先吃了，又來問誰？”八戒道：“哥哥，吃的忙了些，不像你們細(xì)嚼細(xì)咽，嘗出些滋味。我也不知道有核無核，就吞下去了。哥啊，為人為徹；已經(jīng)調(diào)動(dòng)我這饞蟲，再去弄個(gè)兒來，老豬細(xì)細(xì)的吃吃。”
①以上文段節(jié)選自古典名著《西游記》，文中沙僧回答應(yīng)是：
。事情是在師徒四人西天取經(jīng)途經(jīng) 時(shí)發(fā)生的，后來事情敗露，兩個(gè)童子不依不饒，悟空一怒之下把樹推到。
知道此事后把唐僧一行人抓了起來，逼他醫(yī)好果樹，悟空求救各路神仙都不能解救，最后千方百計(jì)把
請(qǐng)到那里，用玉瓶里的水把樹救活。
②下面與豬八戒有關(guān)的選項(xiàng)是（ ）
A.高老莊
B.五行山
C.戲嫦娥
D.鬧天宮
E.金身羅漢
F.凈壇使者
G.貪吃懶做
H.慈悲堅(jiān)韌
【試題解析】
本題所給的圖片是豬八戒吃人參果的圖片，因此考生一看豬八戒在吃的水果是“小孩”形的，因此就想到五莊觀的人參果，考生調(diào)動(dòng)自己有關(guān)《西游記》的知識(shí)貯備，仔細(xì)閱讀下面的題目去完成。針對(duì)以插圖為素材的名著閱讀題的備考，同學(xué)們必須堅(jiān)持兩點(diǎn)：一是結(jié)合插圖了解作者寫作背景和寫作目的。二是解決讀原著的問題。同學(xué)們一定要深入地閱讀作品；閱讀時(shí)必須促進(jìn)自身的思維發(fā)展，因?yàn)檫@類題越來越傾向于考查考生的思維過程，主要是考查思維過程中的理解力、分析力、推斷能力，而不是考查你僅僅停留在記憶層面上的內(nèi)容。還有從下面著手：
1.觀察插圖。首先明確該題的構(gòu)成要素，除了圖畫以外是否具有標(biāo)題、文字等內(nèi)容，同時(shí)要確定圖畫內(nèi)容是人、物還是景。2.觀察畫面。畫面是最核心的部分。因此在分析畫面時(shí)，需要注意每一個(gè)細(xì)節(jié)。尤其需要注意的是圖畫的變化，需要思考圖畫變化的原因。也要明白大多數(shù)的圖畫其指向的應(yīng)是相關(guān)的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，不可一味沉浸在圖畫的世界之中。3.分析理解。這一步需要結(jié)合圖畫中的文字來理解。文字在一幅幅圖畫中，往往能夠起到穿針引線、畫龍點(diǎn)睛的作用。文字在此通常能夠提示答題方向以及點(diǎn)撥思路，在文字的指引下思考畫外之意。4.概括歸納。實(shí)際上就是最后形成答案的過程。需注意文字表達(dá)，以最佳角度切入回答，將語言梳理的既涵蓋所有內(nèi)容同時(shí)又讀起來通順暢快，既體現(xiàn)圖畫意，又能表達(dá)出內(nèi)在深意。
【參考答案】
示例：①人參果五莊觀 鎮(zhèn)元大仙 觀音菩薩②A C F G。
【解題策略】
目前同學(xué)們把名著閱讀落到實(shí)處的最有效途徑，就是將名著閱讀與中考考點(diǎn)聯(lián)系起來，有針對(duì)性地閱讀，從而實(shí)現(xiàn)閱讀積累和應(yīng)對(duì)考試的“雙贏”。
1.熟悉名著中的開篇詞和詩詞。中國有著幾千年的悠久歷史，古典名著中有許多流傳千古的詩、詞、文。這些詩、詞、文往往成為中考命題的載體。因此，同學(xué)們?cè)陂喿x時(shí)，要有重點(diǎn)地熟記有關(guān)內(nèi)容；其次，還要把收錄進(jìn)教材里的和這些名著有關(guān)的詩文進(jìn)行歸類，內(nèi)外聯(lián)系，理解記憶。
2.熟悉名著中的主要故事情節(jié)。近年來，考查名著中和主要人物相關(guān)的主要情節(jié)也成了中考命題的重點(diǎn)。由于不少名著都是長篇巨制，故事情節(jié)復(fù)雜多變，再加作者創(chuàng)作手法的不同，所以同學(xué)們只有理清故事情節(jié)，才能把握全篇。如“煮酒論英雄”“拳打鎮(zhèn)關(guān)西”“黛玉葬花”“三借芭蕉扇”等這些婦孺皆知的故事，同學(xué)們?cè)陂喿x名著時(shí)要重點(diǎn)掌握。對(duì)相關(guān)的人物和故事要能對(duì)號(hào)入座，切忌張冠李戴。
3.熟悉名著中人物性格和典型語言。考查名著中人物的綽號(hào)、性格或典型語言亦是中考命題的熱點(diǎn)。閱讀名著，同學(xué)們需要仔細(xì)閱讀主要情節(jié)，對(duì)人物的性格經(jīng)歷、故事情節(jié)的展開、作者的思想傾向等，做到心中有數(shù)，熟記于心。要多關(guān)注人物，品味人物的外貌及言行舉止，把握人物的形象特點(diǎn)，并和其相關(guān)的精彩故事結(jié)合起來，能熟悉其典型語言。
4.熟悉名著中主要的插圖。插圖的設(shè)計(jì)不僅能增添名著的可讀性更能直觀地了解名著的人物以及故事的情節(jié)。因此我們?cè)陂喿x名著時(shí)一定要注意文章中的插圖，了解圖中的人物、情節(jié)以及主要內(nèi)容，平時(shí)同學(xué)們?cè)诳床鍒D時(shí)，養(yǎng)成習(xí)慣在插圖旁邊做批注，這樣能增強(qiáng)對(duì)人物、故事情節(jié)的加深作用，更能引用復(fù)習(xí)時(shí)的注意。
【試題演練】
1.名著閱讀。
⑴讀下圖《三國演義》第四十三回；諸葛亮魯子敬力排眾議。
⑵諸葛亮此次行動(dòng)與魯子敬共同的目標(biāo)是：蜀與（國名）聯(lián)盟，挑戰(zhàn)（人名）
⑶以下事件與諸葛亮沒有直接關(guān)系的項(xiàng)是（ ）
A.空城計(jì) B.借東風(fēng) C.走麥城 D.鞭督郵
E.隆中對(duì) F.群英會(huì)
2.名著閱讀。
下邊是某名著的插圖，請(qǐng)認(rèn)真觀察，完成下面的填空。插圖出自中國古代小說“四大名著”中的《》。本書通過、等情節(jié)事件（不含插圖中表現(xiàn)的內(nèi)容）塑造了畫面中的主人公這一俠義英雄的形象。
3.記者根據(jù)教科書中“名著推薦與閱讀”作品《水滸傳》現(xiàn)場(chǎng)出了測(cè)試題。請(qǐng)你完成。
⑴寫出上圖故事名稱：
⑵簡述該故事情節(jié)（起因、經(jīng)過、結(jié)果）：
4.請(qǐng)任選一張圖，回答問題。
圖一
圖二
我選圖（ ）
⑴該圖所描繪的故事是：，故事的主人公是：。
⑵請(qǐng)寫出這個(gè)精彩故事的結(jié)果。
結(jié)果：
廉潔名言范文第4篇
關(guān)鍵詞：痹祺膠囊；透明質(zhì)酸鈉；骨性關(guān)節(jié)炎
前言
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（ Knee Osteoarthritis，KOA ），又稱膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病，是中老年人的常見疾病之一，其嚴(yán)重影響了中老年人的生活質(zhì)量。KOA的主要病理特征表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性病變，關(guān)節(jié)邊緣及軟骨下區(qū)有骨質(zhì)增生，骨贅形成和關(guān)節(jié)畸形等，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能活動(dòng)受限。天津達(dá)仁堂京萬紅藥業(yè)研制的中成藥痹祺膠囊具有益氣養(yǎng)血、祛風(fēng)除濕、活血止痛的功用，在治療骨關(guān)節(jié)炎的臨床應(yīng)用中，有其獨(dú)到優(yōu)點(diǎn)。本研究觀察聯(lián)合應(yīng)用透明質(zhì)酸鈉和痹祺膠囊治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效，以探索治療KOA的可行方法。
1 材料與方法
1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)推薦的KOA的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下[1]：①就診前1個(gè)月內(nèi)有反復(fù)的膝關(guān)節(jié)疼痛史；②膝關(guān)節(jié)活動(dòng)出現(xiàn)磨擦音；③X線片（站立或負(fù)重位）顯示膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙變窄軟骨下骨硬化和（或）囊性變、骨端邊緣有骨贅形成；④膝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)腫脹；⑤膝關(guān)節(jié)晨僵≤30min；⑥關(guān)節(jié)液（至少2次）清涼、黏稠，WBC
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn)：凡符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在35-75歲的KOA納入研究病例。
排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡在35歲以下或75歲以上者；妊娠或哺乳期婦女、過敏體質(zhì)者；合并有心血管、 肝、 腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者，精神病患者，風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)及大骨節(jié)病等；未滿 1 療程者及未按規(guī)定用藥者或各種原因中斷用藥，無法判定療效或資料不全影響療效判斷者。
1.3 一般資料
符合上述納入標(biāo)準(zhǔn)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者142例，隨機(jī)分為兩組。其中治療組75 例，男 22 例，女53例；年齡35～75歲，平均年齡58.5 歲；病程6月～20 年。對(duì)照組 67例，男 18例女49 例；年齡35～75歲，平均年齡平均56.2歲；病程6月～20年。兩組患者之間的性別、年齡、病程等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P > 0. 05），具有可比性。
1.4 治療方法
1.4.1治療組 在嚴(yán)格無菌操作下行膝關(guān)節(jié)髕周外側(cè)下關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)，抽盡關(guān)節(jié)內(nèi)積液后，向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉注射液2～2. 5 ml，1次/W，連續(xù)5次，5次為1療程。同時(shí)服用痹祺膠囊，每次4粒， 2次/d po。5 W為1療程。
1.4.2對(duì)照組 在嚴(yán)格無菌操作下行膝關(guān)節(jié)髕周外側(cè)下關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)，抽盡關(guān)節(jié)內(nèi)積液后，向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉注射液2～2. 5 ml，1次/W，連續(xù)5次，5 W為1療程。
1.5 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
1.5.1膝關(guān)節(jié)疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)Bristol膝關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)[2]對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行疼痛分級(jí)，0級(jí)：無疼痛；1級(jí)：輕度疼痛或偶有疼痛；2級(jí)：中度疼痛限制活動(dòng)；3級(jí)：嚴(yán)重疼痛影響休息。
1.5.2膝關(guān)節(jié)功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)Bristol膝關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)[2]對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行疼痛分級(jí)：0級(jí)（優(yōu)） 18～20 分；1級(jí)（良） 14～17 分；2級(jí)（可） 10～13 分；3級(jí)（差）低于10分。總優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)。
1.5.3臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]規(guī)定。療效評(píng)價(jià)：1）治愈（A級(jí)）：主要癥狀消除，關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)，能參加正常的工作和勞動(dòng)，實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)正常或基本正常。2）顯效（B級(jí)）：主要癥狀基本消除，主要關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)或有明顯改善，生活由不能自理轉(zhuǎn)為能夠自理，主要實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)部分改善。3）有效（C級(jí)）：主要癥狀基本消除，關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)或有明顯進(jìn)步，生活不能自理，或失去工作和勞動(dòng)能力轉(zhuǎn)為勞動(dòng)或工作能力有所恢復(fù)。4）無效（D級(jí)）：和治療前比較，各方面均沒有明顯變化。總有效率=（A+B+C）/總例數(shù)。
1. 6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用 SPSS 17. 0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分級(jí)資料應(yīng)用 Ridit 分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P < 0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療前后膝關(guān)節(jié)疼痛分級(jí)比較
經(jīng)過治療后，治療組中有56例患者表現(xiàn)出無疼痛（0級(jí)），該組患者治療后的無痛率高達(dá)74.7%；對(duì)照組中有24例患者表現(xiàn)出無疼痛例數(shù)（0級(jí)），該組患者的無痛率僅為 35.8%。與對(duì)照組相比，治療組的無痛率明顯要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P < 0. 05）；治療前兩組患者膝關(guān)節(jié)疼痛分級(jí)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P > 0. 05）（表1）。
2.2 兩組治療前后膝關(guān)節(jié)功能分級(jí)比較
兩組患者用藥治療后：治療組中有70例患者的關(guān)節(jié)功能康復(fù)達(dá)到優(yōu)或良，該組患者的優(yōu)良率高達(dá)93.3%；對(duì)照組中有49例患者的關(guān)節(jié)功能康復(fù)達(dá)到優(yōu)或良，該組患者的優(yōu)良率 僅有73.1%。與對(duì)照組相比，治療組獲得的優(yōu)良率明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P < 0. 05）（表2）。
2.3兩組患者的整體療效比較
用藥治療后：治療組中有57例患者獲得痊愈，11例患者的治療效果顯著，5例患者的療效一般，只有2例患者無效，達(dá)到97. 3%的整體有效率；對(duì)照組中有22例患者獲得痊愈，21例患者的治療效果顯著，17例患者的療效一般，有8例患者無效，整體有效率 88.1%。與對(duì)照組的整體有效率相比，治療組的整體有效率明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P < 0. 05） （表3）。
2.4 兩組患者不良反應(yīng)
兩組患者注射透明質(zhì)酸鈉后，均存在個(gè)別患者局部出現(xiàn)不同程度的疼痛和輕度腫脹，但1～3 d后這種病癥就會(huì)消失，兩組患者均為出現(xiàn)嚴(yán)重的腫脹與疼痛，也未出現(xiàn)其它明顯的毒副作用。
3 討論
KOA在風(fēng)濕性疾病中是一種最常見的關(guān)節(jié)病變，其主要表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)特別是髖、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)進(jìn)行性變性、破壞及骨贅形成，目前其發(fā)病機(jī)制尚不完全明確[4，5]。KOA在臨床尤其常見。KOA一般常在一個(gè)或多個(gè)因素誘導(dǎo)下發(fā)病，如勞累、外傷、長期制動(dòng)等因素，中醫(yī)將其歸屬在“痹癥”和“痿癥”范疇。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，KOA的發(fā)病隨年齡增長而增加，65 歲以上的老年人中患病率可達(dá)68%。目前，關(guān)于KOA臨床治療的主要在于緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能并重建受損軟骨和骨結(jié)構(gòu)，延緩病情的進(jìn)展[6-8]。
目前，對(duì)于KOA臨床治療尚無特效的治療方法[9]。近年的研究發(fā)現(xiàn)，痹祺膠囊在治療KOA的臨床應(yīng)用中有其獨(dú)到療效[10]。痹祺膠囊處方來源于漢代名醫(yī)華佗，藥物組成有馬錢子、黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、地龍、川芎、 丹參、三七、牛膝10味。方中馬錢子善搜筋骨間風(fēng)濕，開通經(jīng)絡(luò)，透達(dá)關(guān)節(jié)，止痛力強(qiáng)，為治風(fēng)濕頑痹、拘攣疼痛、麻木癱瘓之常用藥。方中黨參補(bǔ)脾肺之氣，補(bǔ)血生津，配伍茯苓、白術(shù)、甘草，寓四君子湯之意，以四君子湯益氣健脾，使運(yùn)化復(fù)常，氣血得充。地龍性走竄，善于通行經(jīng)絡(luò)，通絡(luò)止痛[11]。川芎辛，溫， 活血行氣，祛風(fēng)止痛。《本草遍讀》云 “丹參， 功同四物，能祛瘀以生新，善療風(fēng)而散結(jié)，性平和而走血”，與川芎相伍，活血祛瘀，改善局部的血液濡養(yǎng)，使瘀血去新血生，逐瘀消腫；牛膝《神農(nóng)本草經(jīng)》言其“主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸”，具有活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨之功；諸藥配伍，切中病機(jī)，共奏益氣養(yǎng)血，祛風(fēng)除濕，活血止痛之功效。
透明質(zhì)酸廣泛分布于人體結(jié)締組織細(xì)胞外基質(zhì)中，在關(guān)節(jié)液、軟骨組織中的含量較多，對(duì)關(guān)節(jié)軟骨起保護(hù)及作用。KOA患者關(guān)節(jié)滑液中透明質(zhì)酸發(fā)生降解，導(dǎo)致其含量明顯下降，從而造成軟骨退變加劇[12]。上世紀(jì) 60 年代 Balazas提出了粘彈性物補(bǔ)充療法。透明質(zhì)酸鈉作為關(guān)節(jié)滑液的主要成分，是軟骨基質(zhì)主要成分之一，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)起、緩沖應(yīng)力的作用。在關(guān)節(jié)腔內(nèi)進(jìn)行注射透明質(zhì)酸鈉可以提高滑液中透明質(zhì)酸鈉的含量，從而可以防止軟骨基質(zhì)進(jìn)一步被破壞流失，從而提高關(guān)節(jié)內(nèi)的作用，增強(qiáng)腔內(nèi)的流變狀態(tài)，達(dá)到減輕關(guān)節(jié)腔摩擦目的；現(xiàn)代研究提示：骨關(guān)節(jié)疼痛的輕重與關(guān)節(jié)炎癥的輕重呈平行關(guān)系[13]。炎癥介質(zhì)的刺激是引起疼痛的重要因素。而透明質(zhì)酸鈉通過調(diào)控細(xì)胞分化，抑制白細(xì)胞的趨化、纖維蛋白滲出和肉芽阻織形成等方式，從而抑制粘連的產(chǎn)生，明顯改善滑液組織的炎癥反應(yīng)，具有緩解疼痛的作用[14]。同時(shí)透明質(zhì)酸鈉還能促進(jìn)硫酸軟骨素和糖蛋白合成，并通過聚合體形成，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)與再生，并透明質(zhì)酸鈉能覆蓋痛覺感受器，與其中的某些疼痛介質(zhì)結(jié)合，從而緩解了局部疼痛的產(chǎn)生。本觀察采用痹祺膠囊聯(lián)合應(yīng)用透明質(zhì)酸鈉治療KOA與單獨(dú)應(yīng)用透明質(zhì)酸鈉治療KOA進(jìn)行對(duì)照，聯(lián)合應(yīng)用療效明顯。
總之，中成藥痹祺膠囊具有益氣養(yǎng)血、祛風(fēng)除濕、活血止痛的功效，而關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉能夠防止軟骨基質(zhì)進(jìn)一步破壞流失，增強(qiáng)腔內(nèi)的流變狀態(tài)，減輕關(guān)節(jié)腔摩擦，能明顯改善滑液組織的炎癥反應(yīng)，具有緩解疼痛的作用。
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廉潔名言范文第5篇
【摘要】 目的 探討明目湯聯(lián)合西藥治療急性傳染性結(jié)膜炎的臨床效果。方法 將2009年1月～2010年1月間住院治療的急性傳染性結(jié)膜炎患者52例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各26例，對(duì)照組給予西藥治療，觀察組給予明目湯加西藥治療。結(jié)果 觀察組總有效率為96.15%，對(duì)照組為69.23%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
【關(guān)鍵詞】 明目湯;急性傳染性結(jié)膜炎;中西醫(yī)結(jié)合
【Abstract】 Objective To investigate the effect of mingmu soup combined with western medicine in treating patients with pinkeye.Methods 52 cases with pinkeye in our hospital from January 2009 to January 2010 were pided into treatment group and control group，the treatment group received the mingmu soup combined with western medicine，while the control group received western medicine.Results The total effective rate was 96.15% in treatment group and 69.23% in control group，and there was significant difference between them(P
【Key words】 Mingmu soup;Pinkeye;integrated traditional chinese western medicine
急性傳染性結(jié)膜炎是俗稱“紅眼病”，中醫(yī)稱“天行赤眼”，具有起病急、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)，表現(xiàn)為流淚、異物感、灼熱刺癢、疼痛難忍，重者甚至導(dǎo)致失明，同時(shí)由于該病極易引起流行擴(kuò)散，嚴(yán)重危害患者及公共衛(wèi)生安全，因此有效防治具有重要的臨床意義。我們于2009年1月～2010年1月間，采用中西醫(yī)結(jié)合治療該病并獲得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
1.一般資料 選取2009年1月～2010年1月間在我院診療的急性傳染性結(jié)膜炎患者52例，所有患者均符合《中醫(yī)病證診療標(biāo)準(zhǔn)》：①白睛紅赤，或見白睛溢血呈點(diǎn)、片狀，眼瞼紅腫，黑睛可見星翳;耳前或頜下可捫及脊核。②眼沙澀，灼痛，畏光流淚，甚至熱淚如湯，眵多膠結(jié)。③起病迅速，鄰里相傳，易成流行。將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組26例，男18例，女8例;年齡10～71歲，平均(32.24±2.20)歲;病程3～25 d，平均(5.20±1.10)d。對(duì)照組26例，男16例，女10例;年齡12～70歲，平均(32.45±2.15)歲;病程4～28 d，平均(5.25±1.14)d。兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
2.方法 兩組均給予0.25%氯霉素眼藥水，或0.1%利福平眼藥水和0.1%阿昔洛韋眼藥水，或4%嗎啉胍眼藥水交替滴眼，每30～60 min一次;睡時(shí)用0.5%四環(huán)素眼膏和3%阿昔洛韋眼膏涂眼一次。對(duì)分泌物多的患者，用3%硼酸溶液或生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，每天沖洗2次。觀察組在此基礎(chǔ)上給予明目湯治療，方劑組成如下：密蒙花、僵蠶、蟬蛻、魚腥草、石決明各15 g，木賊、夏枯草、、桑葉、車前子、刺蒺藜、羌活各12 g，薄荷10 g(另包，后下);水煎服，日1劑，分2次服。觀察兩組臨床治療效果及藥物副作用。
3.療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]評(píng)定療效。治愈：白睛紅赤消退，癥狀消失，黑睛熒光素染色陰性;好轉(zhuǎn)：白睛紅赤減輕，黑睛熒光素染色減少;未愈：癥狀未減，諸癥同前，或出現(xiàn)并發(fā)病。
4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料以(-±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P
結(jié) 果
1.兩組臨床治療效果比較 觀察組總有效率為96.15%，對(duì)照組為69.23%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.837，P
2.兩組患者各治愈時(shí)間段比較 觀察組治愈時(shí)間
3. 藥物不良反應(yīng) 兩組患者均未見明顯的藥物不良反應(yīng)。
討 論
急性傳染性結(jié)膜炎是由病毒或細(xì)菌感染引起的急性傳染性結(jié)膜炎，俗稱“紅眼病”，多發(fā)生于春秋季節(jié)，可散發(fā)或流行于學(xué)校、幼兒園、家庭或其他集體場(chǎng)所，具有起病急、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)。患者往往雙眼先后或同時(shí)發(fā)病，表現(xiàn)為流淚、異物感、灼熱刺癢、疼痛難忍;檢查多有雙眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜明顯充血，表面粗糙;眼眵分泌物多而黏稠，呈淡黃色;球結(jié)膜高度充血伴輕度水腫，并見大小不等之斑點(diǎn)狀出血;角膜附有膿性分泌物，失去正常光澤;同時(shí)多伴有脈浮數(shù)有力，舌紅，苔微黃等征象[2]。由于該病傳染性強(qiáng)，故有效診治、防治疾病擴(kuò)散流行具有重要的臨床意義。目前，西醫(yī)治療方法不多且欠佳，而祖國醫(yī)學(xué)在治療急性傳染性結(jié)膜炎中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
本研究結(jié)果顯示，采用明目湯聯(lián)合西醫(yī)治療的觀察組總有效率明顯高于單純西醫(yī)治療的對(duì)照組(P
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