放射科實習總結
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放射科實習總結范文第1篇
我院醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（picture archiving and communication system，PACS）連接許多大型醫(yī)療設備，包括CT、CR、DR、US、DSA、MRI、心電、腦電、病理切片等。現(xiàn)總結PACS系統(tǒng)從2004年1月至2006年12月在我院放射科的應用情況，并將其優(yōu)勢、問題及對策分析報告如下。
1 一般資料
我院PACS為深圳安科ASG-340型 PACS，2004年1月開始使用，至今3年多，該系統(tǒng)通過DICOM 3協(xié)議連接了放射科的所有影像設備，包括1臺飛利浦螺旋CT，1臺西門子MRI機，1臺DR機，1臺CR機，1臺數(shù)字胃腸機,以及其他科室的診斷設備。
2 PACS優(yōu)勢
2．1 數(shù)字圖像替代膠片 減少購買膠片及沖洗費用，節(jié)省了龐大的貯片空間，減少了膠片管理工作人員，沒有了繁雜的借片還片手續(xù)[1]，不會出現(xiàn)膠片丟失、錯放及老化霉變等問題。
2．2 優(yōu)化放射科工作流程 患者登記掃描影像檢查診斷報告報告打印和發(fā)送。在放射檢查登記室進行登記時，不用打字，只要輸入患者的門診號或住院號，核對PACS調出的患者信息，并生成檢查申請記錄即可；醫(yī)師不需等候打片及傳遞膠片，在醫(yī)師工作站，醫(yī)生在專業(yè)級顯示器上對影像進行讀片和疑難病例的討論，然后簽發(fā)診斷報告而不需手書報告。最后將統(tǒng)一打印診斷報告和圖像膠片分發(fā)給患者自己保存。這樣，患者在影像科室所做的檢查能很快拿到檢查結果。
2．3 快速、為患者贏得診治時間 在臨床上，可第一時間得到急癥患者的影像資料，避免延誤病情。對患者來說，縮短檢查時間和次數(shù)，減少等候時間，避免在不同醫(yī)院進行重復檢查，從而減少輻射和痛苦程度，快速得到檢查結果，贏得診治時間。
2．4 提高放射診斷準確性 PACS提供傳統(tǒng)的手段無法具備的計算機輔助診斷功能，主要包括進行窗寬窗位調節(jié)，邊緣增強，降噪及鏡化、濾波和偽彩等一系列后處理技術，對圖像進行縮放、旋轉和各種測量；對復查患者可調閱歷史圖像與其他影像資料，并可對圖像進行距離、面積、角度測量及注釋標注。所以PACS更容易顯示病變[2]。
2．5 方便網絡會診與教學科研 實現(xiàn)科室與科室之間的圖像與患者信息的傳遞和會診，在影像診斷教學上，極大地方便了教師制作多媒體課件，可以拋棄笨重易損壞的膠片，實習時學生可直接在與PACS連接的電腦終端上進行操作，調閱的圖像數(shù)目及可對比性、可調節(jié)性均比以往利用膠片的小班講課和實提高，極大地提高了閱片實習課的效率和效果。
3 實際運用中PACS系統(tǒng)所面臨的問題及防范對策
3．1 系統(tǒng)的穩(wěn)定性、可靠性至關重要 PACS系統(tǒng)一旦癱瘓，無法運作甚至丟失影像數(shù)據(jù)，將給醫(yī)院及患者造成無法彌補的損失[3]。尤其是在當前舉證倒置的前提下，保護好患者的醫(yī)療信息尤為重要。要采用的資格及口令密碼驗證機制作為一般防范，要害部門實行冗余備份，敏感部門實行檢錯及自動糾錯機制，建立鏡像文檔及故障恢復功能；限制各類工作站的權限，使用無盤終端；如有必要使用硬盤或外來軟件，要確保其無病毒；經常檢查和升級病毒檢測軟件，保證網絡運行安全，防止病毒感染及黑客入侵竊取、修改信息，安排專人管理、檢查運作的執(zhí)行情況。
3．2 外部環(huán)境的穩(wěn)定性不可忽視 要保持PACS電源的連續(xù)性，電壓的穩(wěn)定性，防止意外停電和電壓波動，給服務器配置不間斷電源和穩(wěn)壓器。嚴格控制工作站、計算機房的溫度、濕度、潔凈度。減少外部環(huán)境因素造成設備故障和數(shù)據(jù)丟失。
3．3 掌握計算機知識 PACS屬于一種高新技術，包含許多有關計算機、網絡、標準通信協(xié)議、存儲介質等方面的新知識。 作為放射科醫(yī)師，沒有經過計算機科學的基礎系統(tǒng)訓練。大家的工作又非常繁忙，可供支配的時間有限，使用PACS有較大的難度。所以需要努力學習，了解和掌握有關PACS的基本理論以及應用知識。
3．4 提高自身業(yè)務素質和工作水平 建立PACS系統(tǒng)，可調閱普通放射、CT、MRI、超聲、核醫(yī)學或介入放射等多種影像學圖像，如果我們的醫(yī)師僅熟悉自己所從事的技術，不懂其他影像學知識，則不可能根據(jù)多種影像學的表現(xiàn)，作出準確的綜合診斷，這是PACS系統(tǒng)對影像科醫(yī)師自身業(yè)務素質的重大挑戰(zhàn)。我們應該努力提高自身業(yè)務素質和工作水平，促進我國PACS的建立和健康發(fā)展。
參考文獻
1 許尚文，陳金雄，醫(yī)學圖像存檔與通訊系統(tǒng)的臨床應用．實用放射學雜志，2002，18：531-532．
放射科實習總結范文第2篇
［關鍵詞］ 胃腸造影;實習;教學
胃腸造影是放射診斷學的重要組成部分，是放射科醫(yī)師與患者進行直接接觸的檢查方法之一，對于培養(yǎng)學生的動手操作能力和溝通能力至關重要，是影像專業(yè)五年制本科實習教學的一個難點和重點。現(xiàn)將我們在影像專業(yè)五年制本科胃腸造影實習教學的做法和體會總結如下，和大家共勉。
1 制定教學計劃
醫(yī)學實習教學是一種在工作中學習，在學習中工作的學習活動，這一點在胃腸造影實習教學中更是如此。胃腸造影檢查是在透視下進行，射線劑量控制是胃腸造影教學中的一個兩難問題，對于患者，操作的不熟練以及為教學而延長曝光時間是對患者的不負責任，而萬事不放手則是對培養(yǎng)下一代醫(yī)師的不負責任。因此，制定切實可行的教學計劃是完全必要的［1］ 。
從實習同學的實習計劃、要求和本單位胃腸檢查患者疾病的類型，數(shù)量，制定詳盡的教學計劃。例如，一名五年制本科的胃腸實習時間為4～5周，應該按照第一周熟悉機器設備操作，學會各種檢查目的鋇劑的調制，熟練采集病史，在指導老師的要求下復習有關的教材;第二周掌握食道吞鋇檢查方法，并能在指導老師的監(jiān)督下獨立完成食道吞鋇檢查;第3～4周，熟悉和掌握上消化道造影的方法，這是胃腸造影檢查的難點和重點;第五周，熟悉鋇劑灌腸的檢查方法。同時對于少見的檢查方法，應采取教學錄像和實際帶教相結合的方式進行。
2 積極和患者溝通
進行胃腸檢查，不僅要仔細的閱讀檢查申請單。而且要仔細的詢問病史，一方面是對檢查申請單所述內容的一個補充，做到心中有數(shù)，同時，通過和患者的交流，能增加醫(yī)患之間的了解，減少患者的緊張情緒，使之能更好的配合檢查。根據(jù)檢查目的的不同，事先將患者要做的變換動作向患者交待清楚，使患者能準確理解醫(yī)師的要求。這種觀念一定要在實習的整個過程中要灌輸給實習同學。和患者交流中，一定要態(tài)度真誠、熱情，把患者視為平常人，一定要尊重患者，否則會導致不良的后果。
3 采用角色扮演的教學方法
角色扮演能夠使實習同學換位思考，實地思考在胃腸檢查中應該怎么和患者交流，怎么利用最小的曝光時間得到最佳的檢查效果。在實習教學中，總結出一套切實可行的教學方法。首先由帶教老師親自示教，扮演患者在檢查床上演示胃腸造影檢查的各種常規(guī)，學生進行觀摩。然后由實習同學扮演患者角色，在胃腸機床上根據(jù)醫(yī)師的檢查目的的要求，做出符合相應的，例如:上消化道造影顯示十二指腸球部應采取右側抬高仰臥、左側抬高俯臥位等。通過這種方法，實習同學能夠清楚的知道自己的觀察目的，怎樣最簡潔的達到自己的觀察目的。
4 做到活學活用
臨床上患者的病情各有特殊，其診治措施也各不相同，行胃腸造影檢查的患者更是如此。死讀書，不能隨機應變是要犯錯誤的。所以，一定要樹立活學活用的觀念，根據(jù)患者病情的不同，檢查目的的不同，設計出最佳的檢查方案，即要滿足臨床科室醫(yī)師的要求，又要盡量減少曝光時間，保證檢查過程的舒適性和安全性。例如，臨床通過胃鏡及病理已經確診的食管癌患者，其食管吞鋇檢查目的是了解病變的范圍，那就沒必要對為清晰顯示病變的粘膜特點而延長曝光時間。
5 樹立法制的觀念
在臨床實踐中，一定要樹立法律的觀念，一個是保護患者的隱私，另一方面是保護醫(yī)生的權益不受侵害。所以對于醫(yī)療規(guī)范中的規(guī)定一定要嚴格執(zhí)行，例如，在給女性患者檢查鋇劑灌腸檢查時一定要有女同事在場，由于放射科特殊原因，最起碼做到有第三者在場。這是必須交待給實習同學的，不能忽視對實習同學進行這方面的教育。
以上是我們在五年制影像專業(yè)本科實習中的一些做法，實習同學普遍反映良好，既能掌握書本上的知識，又能提高自己的動手能力，為以后工作打下良好的基礎。我們將在下一步的教學中進一步應用和完善。
［參考文獻］
放射科實習總結范文第3篇
關鍵詞:高職高專;高素質技能型人才;醫(yī)學影像檢查技術;教學改革
醫(yī)學影像檢查技術是由多門學科交叉而形成的應用性很強的一門學科,是探討和研究以及使用醫(yī)學影像設備對人體進行檢查的一門技術,是醫(yī)學影像技術專業(yè)教學的必修課程之一。本門課程主要包括:X線檢查技術、數(shù)字X線檢查技術、超聲檢查技術、影像核醫(yī)學檢查技術等,既包含部分醫(yī)學內容也包含物理、化學內容,是檢查疾病的重要手段,在臨床醫(yī)學領域中起著重要作用。
一、教學模式的改革
《醫(yī)學影像檢查技術》的教學以培養(yǎng)學生的應用能力為核心,建立了“預習式臨床見習-理論―實訓-實習”四位一體的教、學、做融合的新型教學模式,將學生需要掌握的理論知識在反復訓練中得以加強,使學生實踐動手能力在上述4個環(huán)節(jié)中得到提高。具體內容如下:
1.預習式臨床見習
在普專影像技術專業(yè)學生開課的第二學年第一學期,將本專業(yè)學生分組去附屬醫(yī)院影像科室,進行臨床觀摩見習,提前接觸影像設備,提前接觸病人。見習半年后于第二學期初,開始課堂講授影像檢查技術的理論內容,完成“先看后學再練習”的第一步,為下一步理論學習做好鋪墊。此教學方法我們稱之為“預習式臨床見習”。
2.理論教學
采用現(xiàn)代的教育理念,運用多媒體教學手段,以問題為基礎,以學生為主體,以教師為主導,以理論教學為主線,在教學中為學生提供觀察和獨立思考的環(huán)境。充分利用附屬醫(yī)院及網絡中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學片、電子圖片庫積極開展現(xiàn)代化教學。把部分理論課堂內容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室等科室去講授,實現(xiàn)“課堂與實訓地點一體化”。教師在教學過程中將放射技士(師)考試所要求掌握的內容貫穿其中,滲透考試的題型及知識點,以提高學生在日后放射技士(師)考試中的應試能力。
3.實訓教學
改革實訓環(huán)節(jié),完善實踐教學體系。專業(yè)實踐是培養(yǎng)學生實際操作技能和綜合職業(yè)能力的關鍵[1]。采用“模擬臨床實訓”的教學模式。影像實訓中心有2個專業(yè)多媒體教室,4個先進的閱片室,3個X線檢查技術實訓室分別安裝有2臺200mA、1臺500mA國產X線機,1個胃腸造影實訓室并配有1臺X-TV及1個示教室,1個CT實訓室等,為學生實踐訓練提供了堅實的物質保障。實訓教學采用“學生操作教師輔導式”、“學生自己操作”、“綜合設計性實訓”等教學方法。在理論及實訓課程結束之前2個月,組織學生進行崗前強化培訓,培訓的重點是針對臨床上常見的醫(yī)學影像檢查操作方法,以縮短學生與畢業(yè)實習的距離。
4.畢業(yè)實習
第三學年,將學生安排到省內外46所二級甲等以上實習醫(yī)院進行畢業(yè)綜合實習,進一步掌握各種醫(yī)學影像檢查方法的操作,培養(yǎng)學生的專業(yè)實踐能力和分析問題、解決問題的能力,以達到培養(yǎng)高素質技能型人才的要求。
二、教學內容的改革
隨著醫(yī)學影像設備的不斷更新,數(shù)字化X線機、CT機、彩超現(xiàn)已普及到許多基層醫(yī)療機構,MRI也廣泛用于縣級醫(yī)院。針對臨床實際的發(fā)展變化,《醫(yī)學影像檢查技術》課程體系和知識內容也發(fā)生了根本性改變,按照高職高專“影像技術專業(yè)”職業(yè)崗位對能力的要求,掌握各種影像檢查方法,突出實踐教學的主體地位勢在必行。為此,教研組將教學內容做了重大的調整,刪除掉了超聲檢查技術內容(因我校本專業(yè)開設了超聲診斷技術這一獨立課程)把教學重心放在X線檢查技術、CT檢查技術、MRI檢查技術、X線照片沖洗技術、放射診斷影像質量管理的實踐教學上,通過對學生進行各種影像檢查技術的強化訓練,既提高了學生對理論知識的理解,又使學生掌握了各種臨床應用影像檢查技術。同時,在教學過程中將放射技士(師)考試所要求掌握的內容貫穿其中、滲透考試的題型及知識點,實施“課證融合”以提高學生在日后的放射技士(師)考試中的應試能力。
在教學內容的組織與安排上,建立了《醫(yī)學影像檢查技術》的六大教學模塊:第一模塊X線檢查技術重點進行攝影和技術及造影技術教學;數(shù)字X線攝影技術注重成像原理和影像后處理教學;數(shù)字減影血管造影技術注重攝影和減影設備及造影器材的教學。第二模塊CT檢查技術,重點講述CT成像原理和CT掃描技術。第三模塊MRI檢查技術,重點講述MRI成像原理和MRI掃描技術。第四模塊影像核醫(yī)學檢查技術,重點講述核醫(yī)學成像原理和檢查技術。第五模塊X線照片沖洗技術,重點講述照片人工沖洗技術、自動膠片沖洗技術和激光打印膠片技術及操作注意事項。第六模塊放射診斷影像質量管理,著重從質量管理學的角度講述質量管理的意義。
三、教學方法的改革
采用院校結合、理論課堂搬入臨床影像科室的教學方式,將70%以上的課程安排在附屬醫(yī)院相關科室進行,在醫(yī)院為學生提供真實的學習環(huán)境,提高了學生動手能力和影像技術崗位綜合能力,增強了學生的就業(yè)競爭力,突出了工學結合的特色。
1.講解法和示范法
在醫(yī)學影像檢查技術教學中,講解法主要是教師運用語言向學生講解,說明所學攝影技術要領、做法、要求等,指導學生學習的方法;示范法則是教師通過具體的動作示范向學生演示所學攝影技術,引導學生學習的方法。雖然兩種教學方法側重點不同,但正確運用都能一定程度上啟發(fā)學生的思維,加深其對教材的理解,從而加速他們對知識、技能的掌握。
2.角色扮演法
技能訓練由學生之間模擬操作,一名學生扮演醫(yī)生,另一名學生扮演病人,使學生既能體驗到醫(yī)生的責任,又能體會到病人的感受,加深了學生對病人的理解,使學生真正體會到“以病人為中心”的醫(yī)德理念。
3.實訓基地場景教學法
“學校與附院相結合,理論講授與實訓相融合”,把部分理論課堂內容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室、核素掃描室去講授,為學生技能培養(yǎng)提供了真實的學習場景。
4.強化實訓法
統(tǒng)一安排實訓內容,充分利用空間、時間、人力、物力,以強化學生技能操作,保證每位學生都能掌握各種影像檢查操作的方法。
5.現(xiàn)代教學方法
廣泛采用多媒體教學手段,充分利用網絡中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學片、電子圖片庫積極開展現(xiàn)代化教學。采用模擬教學軟件開展模擬實訓,購置了《醫(yī)學影像多媒體教學系統(tǒng)》,充分利用計算機多媒體技術,集聲音、動畫、圖片、文字于一體,給學生一個交互式的教學環(huán)境和實訓環(huán)境,通過交互式操作實現(xiàn)啟發(fā)式引導學習,并通過多媒體、實踐性實訓完成實踐性教學。
同時還采用網絡教學手段,促進學生的自學能力。通過校園網和互聯(lián)網等進行教學,如在網上組織教學討論;課程組教師采用提供給學生資料名稱或搜索途徑,由學生自行查找,再組織課堂討論的方式擴充教學內容。在課程網站提供了與影像檢查技術相關的資料,學生可以下載或瀏覽,這樣有利于學生吸收更多的信息,讓更多學生共享教育資源,拓展了學生的學習空間,增強了該課程學習的開放性。
四、考核內容的改革
采用“筆試+技能操作+平時作業(yè)+實踐報告”的綜合考評。實行嚴格的教考分離,通過測評,客觀公正地評價學生的專業(yè)基本理論知識,專業(yè)技術能力。加大實踐考核的權重,使其考核總分值與理論考試成績持平。考核內容以臨床放射技士所應掌握的技術標準,考核學生的實際操作技能、臨床思維能力、解決實際問題的能力。
五、教學改革的體會
《醫(yī)學影像檢查技術》課程的教學改革,體現(xiàn)了高職高專的辦學特色,圍繞著職業(yè)能力的培養(yǎng),強化技能訓練,為基層醫(yī)院培養(yǎng)“用得上、留得住”的高素質技能型人才。其中“預習式臨床見習-理論―實訓-實習”四位一體創(chuàng)新教學模式的應用,充分培養(yǎng)了學生的專業(yè)實踐能力、分析問題和解決問題的能力,使學生熟練掌握了各種影像技術的操作技能,畢業(yè)即可實現(xiàn)與職業(yè)崗位的“零距離”。時刻以問題為基礎,以學生為中心,以就業(yè)為導向,以能力為本位,融知識教育與職業(yè)資格考證為一體,教學中采取學校與附院結合的方式,充分利用學校影像中心及附屬醫(yī)院醫(yī)學影像科室的人力、設備等優(yōu)勢,把部分理論課堂內容直接搬入到影像科室去講授,為學生實踐能力的培養(yǎng)提供了真實的學習場景。將理論教學與實踐教學課時比設計為,理論教學:實踐教學=4:5(實踐教學占總學時的56%),大大增加了實踐教學的比重,達到了突出學生技術應用能力培養(yǎng)的目的。經過多年來的教學實踐證明,改革后的《醫(yī)學影像檢查技術》課程取得了良好的教學效果,為社會輸送了大批理論水平扎實、技術業(yè)務精湛的高素質技能型畢業(yè)生。學生結業(yè)后能按教學大綱的內容要求,熟悉各種影像學檢查方法,獨立完成X線投照技術、CT檢查技術、照片沖洗及影像質量管理等技術,學生畢業(yè)后追蹤調查反饋均表明“學生的動手力強,基礎知識扎實”,普遍受到用人單位的好評。
放射科實習總結范文第4篇
隨著我國醫(yī)院信息化的發(fā)展，需要各種各種專業(yè)的信息化服務平臺應用到醫(yī)院業(yè)務的各個方面。圖像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）通過現(xiàn)代的計算機技術，網絡技術實現(xiàn)了醫(yī)學影像的存儲，歸檔，管理等功能，極大的提高了醫(yī)生的工作效率，減少了醫(yī)院管理醫(yī)學影像的成本，同時為病人提供了準確的醫(yī)學信息。圖像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）已經成為現(xiàn)代醫(yī)院信息系統(tǒng)中不可或缺的一個組成部分。
【關鍵詞】PACS 醫(yī)院 運用
PACS（Picture Archiving & Communication System）即醫(yī)學影像的存儲和傳輸系統(tǒng)，是利用現(xiàn)代計算機技術，網絡技術并應用與醫(yī)院業(yè)務的信息管理系統(tǒng)。它替代了傳統(tǒng)的醫(yī)學影像的存儲和管理方式，提高了醫(yī)院的運營效率。PACS系統(tǒng)收集現(xiàn)代醫(yī)學成像設備如MR（核磁共振），X線機，CT機等產生的醫(yī)學影像，通過網絡傳送給后臺數(shù)據(jù)服務器并保存，最后醫(yī)院醫(yī)生或者病人通過在線終端可以方便的查看到這些影像。醫(yī)院通過建設 PACS系統(tǒng)并與HIS系統(tǒng)對接，實現(xiàn)了整個醫(yī)院的業(yè)務的電子化，流程化，提高了醫(yī)院的經營效率，減少了運營成本。
1 PACS的簡介
隨著計算機技術，放射醫(yī)學技術，影像醫(yī)學技術，計算機網絡技術的不斷深入發(fā)展，PACS系統(tǒng)由原來的簡單單機版的mini PACS系統(tǒng)不斷發(fā)展，PACS系統(tǒng)不斷的擴大應用場景，現(xiàn)在的PACS已經是一個集圖形的采集，收集，保存，編輯，展示，分析的綜合應用平臺。PACS系統(tǒng)通過局域網將放射科，檢驗科，門診部等連接起來，為醫(yī)院的醫(yī)生，護士以及患者提供準確的醫(yī)學影像。PACS的基本結構包含了：醫(yī)學成像設備，PACS后臺服務器，圖像顯示設備，高速以太網。
1.1 醫(yī)學成像設備
醫(yī)學成像設備主要包括了現(xiàn)在醫(yī)院中廣泛使用的B超機，CT機，數(shù)字胃腸機，血液分析儀，放射科X線機等。這些設備通過使用DICOM標準接口與PACS后臺服務器進行圖像的提取和存儲。目前雖然大部分設備都支持了DICOM標準接口，但是還有很少的設備使用串口或者USB接口來于PACS后臺服務器通信，這需要第三方設備提供商開發(fā)對應的接口來連接到醫(yī)院的PACS系統(tǒng)中。
1.2 PACS后臺服務器
PACS后臺服務器是整個PACS系統(tǒng)的核心。目前PACS系統(tǒng)后臺一般包含了數(shù)據(jù)庫服務器，應用服務器，備份服務器。應用服務器上面安裝了系統(tǒng)的業(yè)務軟件，該軟件負責與醫(yī)學成像設備通信獲取醫(yī)學影像數(shù)據(jù)，與數(shù)據(jù)庫服務器通信負責醫(yī)學影像數(shù)據(jù)的存取以及備份管理，與圖像顯示設備通信負責醫(yī)學影像的傳輸。數(shù)據(jù)庫服務器是數(shù)據(jù)的保存平臺，可以保存和管理系統(tǒng)中的醫(yī)學影像文件和數(shù)據(jù)。在數(shù)據(jù)庫服務器上可以安裝大型數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。備份服務器主要管理大型的磁盤陣列來備份系統(tǒng)產生的大量圖像數(shù)據(jù)。由于現(xiàn)在圖像數(shù)據(jù)量的大小越來越大，如CT掃描片10MB、胸片20MB、DSA造影80MB等，而且為了保證系統(tǒng)7*24小時，需要大量的數(shù)據(jù)備份，以備異常的時候及時替換。
1.3 圖像顯示設備
圖像顯示設備主要包含了醫(yī)院中大量使用的普通PC機顯示器，高分辯影像診斷工作站以及各種嵌入式顯示設備。通過這些顯示設備可以高效的看到各種醫(yī)學影像，并通過圖像編輯軟件進行放大，縮小，編輯等各種操作。
1.4 高速以太網
為了保證醫(yī)院各種信息的傳輸，需要建議醫(yī)院的高速以太網局域網。對于小型醫(yī)院可以使用100M以太網，對于中型醫(yī)院可以使用光纖以太網，對于大型醫(yī)院可以使用高速以太網。
2 PACS系統(tǒng)應用
2.1 實現(xiàn)無膠片化管理
PACS系統(tǒng)實現(xiàn)了無膠片化管理，以前的圖像都是通過膠片保存，但是隨著醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展，保存和管理這些圖像都需要投入大量的人力和物力。如果使用PACS系統(tǒng)可以讓醫(yī)院減少在這方面的投入，可以提高醫(yī)院管理圖像的效率，可以保證醫(yī)院業(yè)務的擴展。
2.2 提高醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質量
通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)的連接，醫(yī)生可以通過PACS系統(tǒng)查詢病人的電子X片，CT片，不僅提高了工作效率，而且減少了人為誤差。病人可以通過PACS系統(tǒng)查詢的查詢到自己的體檢結果，可以對自己的病情建立檔案。檢驗科的醫(yī)生可以通過PACS系統(tǒng)高效的建立收集，檢驗，電子報告的一體化流程。
2.3 方便醫(yī)學科研和臨床診斷
在PACS系統(tǒng)中可以建立病人的圖像系統(tǒng)，幫助醫(yī)生分析這些病人的病情發(fā)展。醫(yī)院可以通過PACS系統(tǒng)幫助實習醫(yī)生通過圖像學習對病人病情的診斷，對醫(yī)學教學和科研提供了大量的原始一手資料。醫(yī)院可以通過PACS系統(tǒng)統(tǒng)計和分析大量的醫(yī)院影像，對各種病情提供典型圖像，對大量圖像來同時互相參照比較，對各種病情提供統(tǒng)計，查詢等功能，為醫(yī)生為本地的病人狀況進行分析。
2.4 實現(xiàn)遠程醫(yī)療，擴大醫(yī)院知名度
PACS系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生之間進行遠程會診。在某個病人的病情需要各個專業(yè)的醫(yī)生會診的時候，各個醫(yī)生可以通過PACS系統(tǒng)獲取到病人的醫(yī)學影像，并進行診斷，討論，手動方案的選擇。醫(yī)院之間通過PACS系統(tǒng)共享數(shù)據(jù)，為國內外的學術交流，醫(yī)學科研交流等提供了良好的技術基礎。
3 總結
PACS系統(tǒng)可以實現(xiàn)醫(yī)學影像的無膠片化管理，可以幫助醫(yī)生高效的通過電子X片，CT片，定位病人病情，減少了人為誤差。隨著PACS系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的高效整合和集成，可以幫助醫(yī)院更加高效的運轉起來。但是PACS系統(tǒng)目前也存在一些問題，如需要所有的采集設備支持dicom標準或者類似標準，如需要提供醫(yī)院的電子掃描系統(tǒng)的質量來滿足PACS系統(tǒng)醫(yī)學圖像的高分辨率，如需要高清的圖像顯示設備來滿足醫(yī)生的診斷需要。不過，隨著計算機技術的發(fā)展，圖形圖像技術的發(fā)展，各種醫(yī)學設備的更新，構建醫(yī)院PACS系統(tǒng)的成本越來越低，越來越容易，更容易與醫(yī)院信息系統(tǒng)整合。
參考文獻
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放射科實習總結范文第5篇
1臨床教學現(xiàn)狀
心內科急危重癥、疑難雜癥較多，很多患者病情急、變化快、預見性差，尤其老年患者多，要求做出快速判斷和緊急處理。在臨床教學中帶教老師往往因為日常工作多而忽略系統(tǒng)的教學，導致實習教學的較多不足。另外由于高科技檢查手段的飛速發(fā)展，削弱了實習醫(yī)生的臨床物理檢查和臨床思維的能力，對疾病的診斷較多依賴于儀器的檢查，這對實習醫(yī)師的成長是極為不利的。因此，各級帶教老師的責任，就是重視實習醫(yī)生物理檢查和臨床思維能力的培養(yǎng)，幫助他們完成理論聯(lián)系實際的過程。
2臨床實習帶教方法探討
2．1更新理論，著重實踐
隨著新技術、新材料和新器械的應用及人們對生活質量要求的提高，單純的書本知識已不能滿足臨床實習的要求。如教科書上對無保護左主干不進行介入治療，而實際在某些情況下介入手術治療有著良好的效果；起搏器以往針對緩慢型心律失常，隨著技術不斷成熟，現(xiàn)在心室同步化治療在晚期心力衰竭患者中也有明顯治療效果。這樣的例子還很多。學生會認為書上的知識已落伍。其實不然，教科書中的疾病的診斷治療總體原則還是每位實習生所應該掌握的。比如，急性心力衰竭、高血壓急癥的診斷、處理原則等。我們的教科書需要更新。另外，教師在教學中要注意將書本和臨床結合對照，讓學生了解不同觀點的優(yōu)劣。同時也不能忽視書本，單純去追求高科技、新材料、尖端技術。不僅要使學生學會，重要的是使學生會學。
2．2培養(yǎng)實習醫(yī)生心內科臨床思維能力
心內科疾病病種復雜，很多涉及到呼吸、內分泌、腎內、患者依從性、治療藥物種類等相關內容，在臨床工作中往往需要實習醫(yī)生充分了解患者的病史，詳細查體后，通過復雜病史找到相關病因、機理和可能的診斷，做出鑒別診斷，并提出下一步檢查和診療計劃。此外和相關科室比如心電圖、超聲心動、放射科等醫(yī)師交流，加深某些疾病的認識和處理，有助于提高臨床思維和判斷能力。我們在查房過程中，要求實習醫(yī)生進行收集病歷、體格檢查、儀器檢查、分析，得出結論，匯報病史，介紹患者目前情況和具體查體情況，鍛煉其表達能力和責任心，對病史中各種信息進一步提問，使其對疾病的機制有更深一步了解。同時注重臨床與相關檢查的結合，避免因心肌損傷標志物、BNP、冠脈CTA、超聲等檢查有助于疾病的診斷而放棄傳統(tǒng)物理學檢查，并可通過具體個案證實臨床病史和查體的重要性。教師可以采用教學查房、小型講座及幻燈、手術視頻等多媒體手段多種形式帶教方式，為醫(yī)學生將來的臨床工作打下堅實的理論基礎。
2．3提高查房質量、定期組織病例討論
帶教老師要有意識地引導學生從病史詢問、體格檢查中了解癥狀和體征，根據(jù)已掌握的基礎知識，幫助他們由此及彼、由表及里的分析病情。具體工作中，我們要求實習醫(yī)生參加科室每周的重癥或典型病例討論，討論前老師帶領學生對患者進一步完善病史采集、查體、各項輔助檢查。讓學生分析討論、查找資料，通過病例討論，達到舉一反三的目的。此外定期組織學生參加疑難病例、誤診誤治病例，手術前病例及死亡病例的討論。通知學生認真準備，使學生加深對疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療愈合的認識，對疾病的發(fā)生不僅知其然，還要知其所以然，還可使學生學到許多有益的思維方式和更多的臨床經驗，吸取好的教訓，開闊眼界，提高學生理解、分析問題的能力。
2．4定期開展本專業(yè)的知識講座
組織實習醫(yī)生參加科室定期舉辦的科室內的學術講座，了解一些新的進展，具體的和治療方案等，同時使其認識到本學科領域內亟待解決的問題，接觸到更多書本以外的內容。
2．5運用多媒體及網絡資源提高臨床實習的教學水平
隨著現(xiàn)代科技和醫(yī)學科學的發(fā)展，圖、文、聲、像并茂的多媒體技術越來越多地應用到醫(yī)學教育體系中。心內科實習需要很強的生理病理及解剖學基礎，涉及全身各個系統(tǒng)。通過Internet檢索，學生可以廣泛地搜索相關信息，包括高質量的圖片、精細的病理生理基礎知識、典型的病例，以及國內外的最新進展等，變被動學習為主動探索。
2．6把實習成績納入學生檔案
出科考試成績納入學生畢業(yè)考試的總體成績之中。如學生參加教學查房、病例討論及聽講座次數(shù)、病歷書寫份數(shù)及操作情況等；對學生的考核成績、出勤及醫(yī)德醫(yī)風諸方面的情況加以總結鑒定，對不合格的實習生不準出科。以保證實習質量的提高。
2．7重視醫(yī)患交流防止醫(yī)療糾紛
與患者有效溝通是醫(yī)方的法定義務［1］。為避免醫(yī)療事故發(fā)生，在掌握豐富的醫(yī)學理論知識并勤于實踐的基礎上，還要養(yǎng)成嚴肅認真、一絲不茍的工作態(tài)度。目前醫(yī)院推行一切以病人為中心的舉措。學生進行相關診療操作的比例減少。近幾年醫(yī)患糾紛呈逐年上升趨勢，客觀上給教學和教師帶來了不小的壓力。因此仿真教學（模擬診療教學或情景教學）在一定程度上彌補了學生自行診治患者時的緊張和盲目，由于課堂情境類似于真實的診治過程，因此學生學習興趣大為提高。在保證學生和教師的方便交流，同時確保學生有機會進行操作鍛煉［2］。
2．8注意良好醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)
