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氣候資料圖的形式多種多樣,主要有柱狀圖、折線圖、點狀圖、坐標圖等。在分析各種圖形之前,我們應先掌握氣候資料圖的判讀技巧,以能快速、準確地判讀各種圖形。下面,筆者舉例分析不同氣候資料圖的判讀技巧。
例1.若下圖中緯度數表示北緯,分別指出A、B、C地的氣候類型。
判讀技巧:牢記世界氣候類型分布的模式圖。
圖中A、B、C三地位于40。N附近的大陸東、西兩岸。按照世界氣候類型的分布規律,A地氣候應屬于溫帶海洋性氣候、B地氣候應屬于地中海氣候、C地氣候應屬于溫帶大陸性氣候。
例2.讀下圖,判斷甲、乙兩地的氣候類型。
判讀技巧:根據教材中的圖形示例及氣溫和降水的分布規律判讀。
根據教材中的圖形示例及氣溫和降水的分布規律,可判斷甲地和乙地的氣候分別屬于地中海氣候和亞熱帶季風氣候。
例3V讀下圖,判斷甲、乙兩地的氣候類型。
判讀技巧:根據教材中的圖形示例及氣溫和降水的分布規律、極值大小判讀。
甲地的氣候類型與例2中甲地圖形所示的氣候類型相似,但二者半球的位置不同,該題中甲地的氣候為南半球的地中海氣候。乙地的氣候類型圖為坐標圖,圖中1月的氣溫低于0℃,降水較少;7月的氣溫高,降水多,應為溫帶季風氣候。
例4.讀下圖,判斷甲、乙兩地的氣候類型。
判讀技巧:將圖形分成兩個區域分別判讀。
從表面上看,上面兩圖有較大的差異,但判讀的方法基本相同:將圖中的點或線分成兩個區域。甲地,把圖中左上部分的1、2、3、12月看成一個區域,這一區域氣溫較低,均在0℃以上,但降水較多。圖的右下部分為另一區域,這一區域氣溫較高,但降水較少。因此甲地的氣候屬于地中海氣候。乙地,圖的下半部分為一區域,氣溫高,降水豐富;上半部分為另一區域,氣溫低但在0℃以上,降水少。因此乙地的氣候屬于亞熱帶季風氣候。
例5,讀下圖,判斷圖中各地的氣候類型。
判讀技巧:根據圖中各點的數值范圍特征來判讀。
a圖中所示某地的氣溫均在0℃以上,1月氣溫較低、降水少,7月雨熱同期,其氣候為亞熱帶季風氣候。b圖中丙地和丁地判讀起來較簡單,丙地全年高溫少雨,其氣候為熱帶沙漠氣候;丁地全年高溫多雨,其氣候為熱帶雨林氣候。甲地左下部分寒冷干燥、右上部分高溫多雨,其氣候為溫帶季風氣候;乙地氣候則為地中海氣候。
例6.下圖為22°S緯線穿過的部分區域,試分析圖中各點的氣候類型。
判讀技巧:熟悉世界地圖及世界氣候類型的分布規律,并注意特殊的氣候類型分布。
氧療能治療血氧過低所帶來的不良影響,幫助保持患者的自我穩定。氧療在重度子癇前期孕婦中對防止子宮過度收縮造成胎兒缺氧以及孕婦血管痙攣,血壓過高等造成孕婦動脈血氧不足起著重要的作用。氧療的方式有多種多樣,不同的氧療方式對患者造成的體感舒適度不同。舒適度的改變是患者出現不遵醫吸氧行為的主要原因[1]。為了提高患者體感舒適度,使之能遵醫吸氧,2006年3月~2009年4月筆者對在我院住院的重度子癇前期孕婦168例進行了給氧療法舒適度的觀察研究,現報道如下。
臨床資料
1.一般資料
選擇2006年3月~2009年4月在我院住院的重度子癇前期孕婦168例作為研究對象,年齡22~40歲,平均年齡(28.45±3.60)歲,其中孕周<37周98例,≥37周70例。
2.方法
每一位重度子癇前期孕婦均嘗試了三種不同的給氧療法。A種采用面罩給氧,將面罩罩住患者的口鼻部,調節氧氣流量至3 L/min,將氧氣自下端輸入,呼出的氣體從面罩的側孔排出,用膠布固定于雙下頜角。B種采用鼻塞給氧,將帶有鼻塞的氧氣導管的鼻塞,輕輕地塞進患者的一側鼻孔,以塞進整個鼻塞為止,然后將鼻塞兩側有彈性的細小繩索掛在兩耳邊固定,調節氧氣流量至3 L/min。C種采用改良式的鼻導管給氧法,使用直徑5 mm改良鼻導管,連接氧氣調節氧氣流量至3 L/min,置患者人中部位,距鼻孔5 mm左右,用膠布固定[2]。
3.觀察指標
用Dash2000多功能心電監護儀觀察記錄患者吸氧前、吸氧后0.5 h、1.0 h末梢無創血氧飽和度的變化[2];使用自行設計的調查表,及時觀察記錄患者每嘗試一種氧療法的感受并進行比較:聞到異味,有厭惡感,能忍受為輕度不適;不能忍受鼻塞、面罩塑膠味,受面罩壓迫及由于鼻塞塞鼻孔至面部或鼻部疼痛而拒絕吸氧為不適。
結果
1.三種不同給氧療法血氧飽和度的比較
患者吸氧前和吸氧后0.5 h、1.0 h血氧飽和度的變化,在相同氧氣流量下不同氧療方式末梢無創血氧飽和度的變化差異無統計學意義(P>0.05),見表1。表1 三種不同給氧療法吸氧前后血氧飽和度之比(略)
2.三種給氧療法患者體感舒適度比較
三種給氧療法的舒適度比較差異有統計學意義(P<0.01),C種療法的舒適度明顯高于A、B種給氧療法,見表2。表2 三種給氧療法患者體感舒適度比較(略)
討論
重度子癇前期是由于全身小動脈痙攣,管腔狹窄,外周血管阻力增加而使血壓上升;血管痙攣,管腔狹窄,血流緩慢,微循環灌注不足,導致各臟器缺血、缺氧而發生損傷。如影響胎盤可致胎兒血供減少,使胎兒發育遲緩甚至胎死宮內等[3]。因此除了對癥處理外,給氧療法是重要的治療手段,通過吸氧可提高動脈氧分壓和血氧飽和度,增加動脈血氧含量[2],糾正由于動脈痙攣造成的缺氧狀態。給氧的方式多種多樣,方式不同,對患者造成的體感舒適度不同。由于重度子癇前期的孕婦呼吸道毛細血管擴張,鼻黏膜充血,可使鼻腔通氣不暢[4],鼻塞給氧,阻塞整個鼻孔,刺激性大,占據呼吸道空間,使患者感到鼻孔脹痛不適。使用面罩給氧,面罩罩住了患者的口鼻,使患者的面部、鼻梁受壓迫而感到更加不適;另外,新用的一次性面罩會釋放出一股難聞的塑膠味,大多數患者無法接受這種味道而拒絕吸氧。再另外一個原因是由于患者的口鼻被罩住,心里害怕,不能及時表達自己的感受增加恐懼而拒絕吸氧。重度子癇前期大多數是急診患者,由于全身小動脈痙攣,管腔狹窄,外周血管阻力增加而使血壓上升,有可能引起頭暈、頭痛、嘔吐,面罩不但影響醫護人員觀察病情,易造成誤吸的危險,還由于嘔吐不得不取下面罩而中斷吸氧。改良式鼻導管給氧,不僅無刺激,不占據呼吸道空間,也沒有面罩所帶來的異味,更有利于和患者交流,及時觀察病情的變化。從研究中發現面罩給氧體感舒適度最差,鼻塞給氧較差,改良式的鼻導管給氧最好。因此改良式的鼻導管給氧法能提高患者的舒適度,使患者自覺遵醫,操作簡便,值得推廣。
參考文獻
[1]徐君,李勤,卜源芬.2種鼻導管吸氧方式氧療效果的臨床觀察[J].中國實用護理雜志,2007,23(7B):61-62.
[2]鄭秀蓮,林楠,莊春柳,等.改良式鼻導管給氧療法在剖宮產術患者中的應用[J].中國實用護理雜志,2008,24(10A):29-30.
星期五的下午放學后,我走在狹長的鄉間小路上,和平常一模一樣,四周除了一些“沙沙”作響的樹葉、忽飛忽落的小鳥和熙熙攘攘的行人,便再也沒有一絲動靜,讓人感到很愜意,而我卻因為如此安靜的氣氛而感到心煩氣躁,我不由得閉上眼睛仰天長嘆一聲:“唉。”我發泄完了,當我慢慢睜開眼睛時,這時才發現一只渾身雪白的毛里加雜著泥土的毛茸茸的小狗闖入了我的視野。
我見了它,低沉的心情發生了180度的大逆轉,我剛剛還正愁無聊呢,沒想到這個時候你卻來了,小狗哇小狗,你真是我的大救星。我對這個“不速之客”好禮相送——給了他一個燦爛的微笑,可它也太不近人情了,好像我笑得很難看一樣,他見了,二話不說,扭頭就想跑。唉!也太不給面子了吧,幸虧我及時住手,要不然它早就逃之夭夭了。
我和小狗都不在有什么大動作,我們安靜地蹲在小路上,你看著我,我看著你,我們互相對視著,我從它的外貌可以看出它可能還是一個“貴族”呢。我們對視了好一陣子,小狗好像餓了,開始東張西望起來,我見狀,將我帶在身上的一根火腿腸分了一點給它,它立馬狼吞虎咽起來,看它吃的那么歡,我又將剩下的給了它,雖然有些舍不得,但是能讓它高興我就心滿意足了。
轉眼間,夜幕已漸漸降臨,我與小狗依依不舍的分別了,但是我卻在小路上度過了一段快樂的時光。當你寂寞無聊時,如果你能和動物交朋友,那你的生活將變得有聲有色。
1.畫面要清晰
開始,考慮到托班孩子生活經驗不夠豐富,只能理解單一事物的特點,我們嘗試從托班孩子喜歡的動物入手,自制了一本關于《小貓會什么》的大書。在自制圖書過程中,開始我們只考慮動物形象要大些,并且是幼兒常見的動物。但在第一次投放該閱讀材料時,當我們按照畫面內容提出“這是什么”的問題時,孩子看著畫面不會回答。按理說這個問題只需要孩子看清畫面就可以回答的,孩子為什么不回答呢?經過分析,我們發現主要原因是畫面不夠清晰,影響了孩子的閱讀和理解。
2.形象要擬人化
當我們把重新制作的、色彩和清晰度都非常好的《小貓會什么》的圖書再次投放到閱讀活動中時,新的問題出現了:由于圖書封面上的動物形象與內頁的動物形象不一致(封面上的是逼真的小貓形象,內頁的是擬人化的小貓形象),影響了孩子對圖書內容的閱讀和理解。這既使我們意識到提供給托班孩子的圖書一定要注意畫面形象的一致性,也引發了我們對應該提供什么樣的畫面形象的思考。于是,我們隨機請了一部分孩子,分別向他們出示同種動物比較逼真的和擬人化的兩種形象,然后問孩子喜歡哪一種,結果多數孩子喜歡擬人化的動物形象。我們分析這主要是由托班孩子的思維特點和年齡特點決定的。
3.材料要可操作
根據前期的研究,我們調整了自制圖書《小雞的故事》《小貓會什么》等的色彩和畫面形象。我們預想通過教師適時、適宜的提問、引導,孩子們會很快理解圖書內容,并對圖書閱讀活動產生興趣,但結果孩子們對閱讀活動并不是十分感興趣,對圖書畫面的關注度也不高。剛開始孩子還能較有興趣地閱讀,后來有的孩子就走神了。
經過分析,我們認為這主要是由托班孩子注意力發展的特點造成的,那么如何激發和保持孩子的閱讀興趣呢?我們又作了一些嘗試,在自制圖書中加入了游戲性和操作性的因素,把擬人化的動物形象制作成可活動的、可操作的,以增強閱讀的趣味性。如,在“小貓吃老鼠”的畫面中,我們用一根線連著小老鼠身體,孩子只要一拉線,老鼠就會跑進小貓的嘴里。在“小貓爬樹”的畫面中,我們在大樹上系一根線,孩子拉一拉線,小貓就上了樹。在之后的活動中,我們欣喜地看到孩子一直保持著濃厚的閱讀興趣,因為可操作的、可活動的材料能不斷激發孩子的興趣點,符合托班孩子以“感知動作”為主的思維特點。
我是一個膽子很小的女孩,一只蝗蟲,一只甲蟲,甚至一只很小的小飛蟲飛到我的手上,我都會尖叫一聲,“亂打一氣”。在上課時,老師提了問題后,銷售像一片森林,只有我不怎么舉手。
自從看了《了不起的女孩》之后,我想:“李歡雖然患了‘肌肉營養不良癥’,但是她年年.都是三好學生,門門功課的成績都不低于95分!”
當我知道李歡患了絕癥之后,我想起了自己生病的時候的情況:“有一次,我得了重感冒,要在屁股上打針(要知道,我從小就怕打針,尤其是在屁股上)。我不想打針,就吵著要回家。后來,還是被迫打了一針。在那時,我大哭大嚷,媽媽在醫院外還給我買了盒積木向我‘賠不是’。”我想:“李歡真頑強,我連打針的痛都承受不了,她竟然得了絕癥成績還那么優秀。我真是連她的一萬分之一都不到!”
看了《了不起的女孩》后,我想:“我一定會克服‘膽小’這個不足之處的,我要讓自己變得更大膽一些!我一定會成功的!”