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二00二年dd團糾風工作工作在師黨委、師紀委監察局的領導下,以“三個代表”重要思想為指導,按照上級的決策和部署,不斷加大標本兼治的力度,各項工作穩步推進,取得了新的明顯成效。
一、制度制度,規范管理
我團紀委監察室結合近年來違紀案件易發、多發環節下發了關于加強領導干部廉潔從政的通知,要求以黨支部為單位從對內、對外經營活動等6個方面進行自查自糾。隨后,從9月17日至19日,團紀委監察室、組織科等6個部門聯合對11個農牧業單位土地租賃、拍賣情況登記表、在職干部種地情況申報登記表、在職干部親屬種地情況申報登記表、在職干部及家屬養殖貸款情況申報登記表、在職干部承包養殖公有畜情況登記表、在職干部從事其他多種經營形式情況登記表等6項表格的填報以及對內、對外經營活動自查自糾情況的申報進行了檢查。發現存在問題的單位3個,對兩個單位作出了限期整改的決定,對一個單位的領導進行了誡勉談話。以上活動的開展增強了各級領導干部克己奉公、廉潔自律意識,道德素質不斷提高。
二、進一步落實歷行節約、制止奢侈浪費的規定
自1997年以來,我團副處以上干部都做到了每年二次向職代會報告個人收入、住房、禮品登記、個人重大事項,并向師紀委申報。副處以上干部也沒有利用公款建房和超標準裝修住房的現象,辦公電話和住宅電話嚴格按照師紀委核定標準支出,沒有一人用公款上網和支付費用,沒有用公款吃喝、參加高消費娛樂活動,團領導的電話費每季度公布一次,嚴格執行了師紀委不準用公款配備通信工具的規定,對公款配備的通信工具進行了清理。
年初,我團就對業務招待費、電話費、辦公費、出差費等各項費用支出制定了標準,建立了嚴格審批制度,既有支出標準,又實行總量控制。基層農業單位繼續實行招待費“零”控制。
1、嚴把財務開支關,壓縮非生產性開支。團領導從自身做起,各項費用核定總額,超支自付,還取消了招待煙。每年可節省費用近一萬元。
2、機關小車修理必須經主管領導批準,1000元以下先由個人墊付,憑票報銷。小車在團內行駛一律不報差費。
3、機關科室各項費用核定總額,捆綁使用,超支自付。機關人員短期培訓費用先由個人墊付,學習結束后憑有關文件和票據報銷。
4、機關各科室下連隊原則上不派車,交通工具自備。
5、文教衛生等事業單位非生產性開支實行年初作計劃報批后方可開支,超支一律自付。
6、農業單位繼續實行招待費:“零”控制,如有違規行為,嚴肅處理。
7、團紀委和財務部門定期不定期對各項費用的開支情況進行檢查,各單位定期向職工公布各項費用的開支情況。
今年1—11月我團招待費開支116709.4元,與上年同期比下降了3%。電話費開支30100元,與上年同期比減少了53339.86元。辦公費開支與此同時上年同期持平。出差費與上年同期持平。租車費開支32600元,與上年同期比減少了20800元。對基層農業單位春耕及秋收伙食補貼開支20800元,與上年同期持平。
三、糾正部門和行業不正之風工作穩步推進。
我團糾風工作堅持了黨政統一領導和“管行業就要管行風”的原則,2003年4月8日團長魏國慶與農業、衛生、教育三個部門的領導簦訂了新一輪的糾風目標責任書。做到領導到位、措施到位。圍繞團場的中心工作和群眾關心的難點、熱點問題,糾建并舉、標本兼治,抓出成效。
(一)減輕農牧職工負擔工作進一步落實。
為切實減輕職工負擔,團場對各項收費標準都明確提出了要求,收費項目及明細如實向職工公布,為鼓勵職工的種地積極性,年初團場以合同的形式規定了各種農產品的收購保護價,合同外按市場價執行。2003年我團對小麥實行了保護,全國公務員共同天地價收購,每公斤補貼了0.16元,共補貼30萬元,合并單位一個(軋花廠),減少管理人員5個,減少管理費開支17萬元(2002年為21.5萬元)。
(二)治理中小學亂收費工作取得實效。
團糾風辦與教育科密切配合,規范收費項目,監督收費標準。全團共減免中小學借讀費16000元,減免特困、貧困學生學雜費1010元、書本費1665元。所有收費項目做到了如實公布,并填寫到收費卡上。
(三)糾正醫藥購銷中不正之風有新進展。
團行政執法部門、衛生科聯合對團場的藥店、診所和藥品質量進行全面檢查,查封證照不全藥品經營戶3個,查扣藥品價值達4000多元,取締了3個非法行醫戶,沒收藥品價值5000多元。團醫院集中采購藥品價值12萬元。
(四)減少行政審批事項、規范市場秩序。
從源頭上預防和治理腐敗的力度加大,一些誘發腐敗的深層次問題正在逐步得到解決。我團加快了行政審批制度改革,建立了建筑工程招投標制度,今年對新建的住宅樓全部實行了招投標,團中心糧庫水稻拍賣、林業站林木采伐拍賣以及冬季采暖用煤都建立在公開、公平、公正的基礎上,達到了預期的效果。集中采購工作逐步規范。防止了不正當行為的發生。團場建立會計核算中心,實行了連隊會計報賬制。
四、擴大基層民主,提高權力運作的透明度。
一年來,在區委、區衛生局黨組的正確領導下,我與班子成員以及全院職工一道,堅持以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實黨的十六大精神,強化“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,建立健全質量控制體系,深入開展衛生誠信建設和醫療人性化服務,優化醫療環境,提高服務質量和水平,世界秘書網版權所有,端正辦院方向,牢固樹立為人民服務的宗旨,把社會效益放在首位,遵循社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的內在規律,提高醫院管理水平,把持續改進醫療質量和保障醫療安全作為醫院管理的核心內容,為人民群眾提供優質、高效、安全、便捷、和經濟的醫療服務.不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求。認真履行職責,圓滿完成上級黨組安排的各項工作任務。
一、強化服務意識,熱衷公益事業。繼續發揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,服務于患者,構建和協醫患關系,不定期的發放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對病人提出的問題給于答復或解決,通過調查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協委員,我深知自己肩上的重任,時刻牢記為人民服務的宗旨,在南崗區衛生局的正確領導下,我院爭取到與中國初級衛生保健基金會健康扶貧工程的資助,共同開展歷時一年的免費“xx區婦女病普查”工作,關愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關”的原則,預計參檢為5.5萬人次,免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式b超檢查。4、宮頸檢查:數碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元,真真正正的為南崗區的廣大婦女健康帶來福音。
二、執行國家有關法律、法規和規章制度,健全醫院各項工作制度,不斷提高醫療服務質量,促進醫院健康、可持續發展。在醫療質量方面,著重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實,確保安全行醫。縮短平均住院日,加快病床周轉。推行整體化系統護理服務制度,病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士,加強對病人的心理護理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動配合治療。對出院病人實行回訪制度,如婦科、內科進行電話回訪,了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面,規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查,必要的檢查一項不能缺,不合理的檢查一項也不能查,既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉,先國產、后進口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實為病人減輕負擔。
三、狠抓行業不正之風,將反“商業賄賂”進行到底。真正做到取信于民,服務于世界秘書網版權所有,民,以實際行動實踐“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛生行政部門的要求開展治理商業賄賂專項工作,堅持從實際出發,以對人民群眾高度負責的精神,始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓,真正把“糾風”工x作與醫院的生存和發展緊密聯系在一起,積極主動采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實實開展工作,重點抓了在藥品和醫療器械購銷中收受的回扣,在醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風,確保廣大人民群眾用藥安全,力爭實現全程優質服務。
1、成立組織機構,制定實施方案。我院在此次治理商業賄賂專項工作中成立了相關部門負責人組成的專項治理工作領導小組,下設辦公室,負責日常事務。研究制定了《哈市第九醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》,并打印下發到各科室。
2、加強輿論宣傳,完善監督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅,營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區衛生局黨委設立的舉報電話和區衛生局的詳細地址、郵政編碼,以及省衛生廳設立的“治理商業賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內舉報電話;醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷不正之風責任狀》,與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷質量協議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫藥代表和器械商入內”的標志,堅決杜絕要上與醫生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監督制約機制。
3、加強職工學習與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學習貫徹市衛生局下發的《醫療衛生人員職業道德規范讀本》,堅決以科室集中組織學習和個人業余時間自學相結合;利用各種方式,有計劃地對相關人員進行《職業醫師法》、《藥品管理法》等等相關法律法規的培訓學習;組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫藥界存在的商業賄賂問題為內容的焦點訪談節目錄像。廣東省江門新惠區人民醫院和四川省平江縣醫院的兩個典型案例,一組組觸目驚心的數字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
四、從一點一滴做起,提高醫院收入。除了做好醫院正常診療外,針對自身二級醫院的定位,我與院領導班子商量,我們不能“守株待兔”,積極尋找創收之路,在全院的職工大會上積極動員,全院職工熱情很高,把各項體檢列為創收的基礎,同時我們積極發動周邊企事業單位來我院進行健康體檢,我們打出了“質優、價廉”的王牌,真正做到了雙方互惠的目的,由于我院的優質服務、誠信,讓對方非常滿意,現在已經有好多院校與機關主動要求來我院進行健康體檢。2006年我院除圓滿完成了xx區高考體檢、兵檢的任務外,還進行了其他各項體檢為xx次,總收入約為xx元,占醫院總收入的xx%。
展望新的一年,我院黨委將牢牢把握發展這一第一要務,進一步解放思想,深化改革,帶領衛生系統全體干部職工團結一致,奮力拼搏,為我縣衛生事業更快更好發展再作新的貢獻。
一年來我院工作在鄉黨委、政府及市衛計局的領導下,認真貫徹落實上級工作精神,全院職工團結一致、努力奮斗、積極進取。按照年初制定的工作計劃逐一認真落實,現將我院一年來工作總結如下:
一、基本情況
景訥鄉全鄉總面積627平方公里,轄6個村委會,61個村民小組,總戶數2928戶,總人口13680人。鄉衛生院占地面積24247.91平方米,業務用房面積1158平方米,住院病床30張。有內兒科、產科、外科、功能科、公共衛生科、藥房、財務。現有在職職工16人,聘用合同工32人。其中主治醫師1人、執業醫師1人、執業助理醫師10人,主管護師3人,護師1人,護士6人、高級技工1人、其他專業技術人員1人;本科學歷4人、專科學歷18人、中專學歷21人、高中學歷3人。退休人員8人。
二、工作開展情況
(一)醫療質量
通過開展“三好一滿意活動”,結合各項醫改工作,堅持“醫療安全無小事,病人利益無小事”。 一是建立健全質控職能,加大督導檢查力度。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處。 二是進一步完善各項規章制度。建立健全技術規范、操作規程,使醫療活動有章可依,有矩可循,嚴防醫療差錯和事故的發生。 三是完善醫療質量評價制度,堅持院長質量查房制度、醫療護理分級管理制等重要的醫療安全管理制度。 四是以學習《醫療事故處理條例》為核心的醫療風險教育,切實落實患者知情和風險告知制度,杜絕了盲目、輕率實施醫療活動的行為。五是組織全體醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。
1、1—10月份門診48295人次,住院578人次,轉院6人次,住院病人死亡數為0。
2、1—10月份醫院業務收入2427048元:其中醫療收入892774元,藥品收入1248657元,其他收入285617元,藥占比54%。
3、人才培養方面:現在就讀成人大專7人,全年安排進修學習2人,參加各種短期培訓20人次,單位組織討論學習醫療技術和有關文件會議6次。
4、開展內科、外科、婦產科等常見病診斷和治療。1—10月份開展手術4臺次。
(二)護理質量
一是建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在業務副院長、醫療組組長和護士長的領導下獨立開展全院的護理工作。二是制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。三是進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。四是以多種形式加強護理人員的培訓,每季度開展業務學習以及“三基”考試。五是嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
(三)新型農村合作醫療工作穩步推進
景訥鄉衛生院按景洪市新農合工作實施方案,認真組織開展工作,市農合辦對我院督導檢查1次,主要針對存在的問題進行反饋總結。嚴格執行景洪市2016年新型農村合作醫療基金補償方案的通知精神和景洪市衛生局關于進一步規范新型農村合作醫療機構服務行為(暫行)的通知,對住院月次均費用進行限額,嚴格管理新農合賬務,按時上報及時兌現,現場減免。每月底利用黑板報等形式對當月就醫報銷費用及醫療總費用進行了公示。
2016年新型農村合作醫療參合人數11146人,參合率92.35%。
1-10月共計獲得新農合補償17824人次,其中:門診補償17242人次,住院補償582人次。新農合病人共計發生醫療費用1630148.3元,減免1092237.5元;其中門診減免518268元,住院減免573969.5元。
(四)思想政治學習和行風建設工作情況
加強思想政治學習和行風建設作為醫院開展衛生工作的重點,結合工作實際,進行深入宣傳,將深入貫徹科學發展觀和全心全意為人民服務作為全院職工的行動指南。認真搞好自查和整改工作,加強醫院管理,提高醫護質量,改善醫患關系,規范醫療行為,確保醫療安全,提升醫院管理水平。做到“急病人之所急,想病人之所想。一是成立了景訥鄉衛生院行風建設和治理商業賄賂工作領導小組,以院長擔任組長,各有關成員為成員;二是采取自學與集中學習相結合,共組織加強集中學習6次共180人次;三是在門診樓設立意見箱;四是做到全院職工掛牌上崗。
(五)醫政、藥政管理情況
在市衛生局的監督和指導下,為了凈化我鄉醫藥市場、杜絕無證行醫個體戶到我鄉開展診療活動。我院成立了進藥領導小組,按照我市藥品統一配送管理實施方案,嚴格做好收購藥計劃入庫、養護記錄等,杜絕不合格藥品入庫,保證藥品質量,保證藥品價格,抵制假劣藥品進入我鄉境內,讓全鄉人民吃放心藥、進放心醫院。
(六)食品衛生工作
加強了食品衛生宣傳。協助鄉黨委政府、安監站對學校進行4次大檢查,并對其從業人員嚴格把關,使本年度轄區內學校沒有學生食物中毒事件。有效的保障了在校學生的身體健康。
(七)積極開展愛國衛生運動,改善轄區環境衛生
1—10月份先后在全鄉范圍內開展大型愛國衛生運2次。在春秋兩季開展滅鼠活動,投入滅蚊經費2萬元,滅鼠經費2萬元,共對全鄉61個村小組投放滅鼠毒谷5噸。開展對61個村小組和機關片區進行藥物噴灑滅四害,有效控制了各類傳染病的發生。
(八)公共衛生服務項目穩步推進
1、衛生信息管理。為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,12452人份。
2、健康教育。針對健康素養基本知識和技能,為居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,截止2016年10月31日,設置健康教育宣傳欄28次,開展健康知識講座16次。開展公眾健康咨詢活動14次,發放各類健康宣傳資料11500份。
3、傳染病預防控制。手足口病、H1N1流感等病種嚴格按市疾控的通知要求和市衛生局的文件指示精神及時到門診、醫療點、各校點進行嚴格監測布控。重點加強門診、住院部的病人,及時做好登記、調查分析,傳染病網絡直報等一系列的工作,對上級臨時通知的傳染病做到及時上報的制度要求。
4、計劃免疫工作情況
繼續鞏固現有AFP、麻疹、新破監測、預防接種副反應等監測系統,AFP、麻疹、新破、預防接種副反應等免疫規劃各項監測指標達到市監測方案提出的要求。免疫規劃工作資料收集,完善計免資料,使卡證符合率達95%,防疫工作記錄本的填寫要完善、真實。同時規范計免資料,上墻圖表和檔案管理符合要求,計免報表填寫完整、真實,報告及時率、填寫正確率均達100%。
5、艾滋病防治工作
積成立了艾滋病防治領導小組和技術指導小組,具體開展艾滋病的宣傳、防治工作。加強對醫務人員艾滋病等傳染病防治知識的培訓,參加人數39人次。通過各種宣傳活動加大對艾滋病的防治知識的宣傳,大大提高了人民群眾對艾滋病知識的認識。共發放各類宣傳資料5000余份。
5、慢性病預防控制。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲(含35歲)以上人群實行門診首診測血壓。對確診的高血壓452人和糖尿病37人患者進行登記管理。對轄區內39名嚴重精神障礙患者進行規范化管理,管理率100%。
6、婦幼保健。通過健康教育使群眾對“降消”項目的知曉率達95%以上,孕婦知曉率達100%,婦幼人員對全鄉孕產婦實行拉網式的摸底調查,孕情追蹤,動員其到衛生院做產前檢查及住院分娩,同時做好婦女保健工作,確保高危孕產婦的母嬰安全。2016年轄區有孕產婦179人:其中住院分娩176人,住院分娩率98.32%;孕產婦建卡及產前檢查143人,建卡及產前檢查率79.88%,產后訪視110人,訪視率61.45%;孕產婦系統管理64人,管理率35.75%;高危孕產婦49人,管理49人,管理率100%,高危孕產婦住院分娩49例,高危孕產婦住院分娩率100%;7歲以下兒童數1023人,7歲以下兒童保健管理725人,管理率70.86%;嬰兒死亡1例,新生兒死亡0例;全年未發生新生兒破傷風病例,無孕產婦死亡。
7、突發公共衛生事件管理。2016年1-10月未發生突發公共衛生事件。
(九)安全生產、消防安全、社會治安綜合治理等工作
制定了安全生產、消防安全及社會治安綜合治理工作方案,并成立了以院長任組長的安全生產、消防安全及社會治安綜合治理工作領導小組,定期對我院各科室及生活角落進行安全大檢查,杜絕了安全隱患,使我院在本年度工作中沒有發生一次任何安全事故。
(十)繼續開展計劃生育工作
一是禁止使用B超鑒定胎兒性別。二是對本單位違反計劃生育的人員不拖延處理。三是不非法為他人摘取宮內節育器、施行輸卵管輸精管復通手術。四是不為他人做非法人流手術。五是按時上報各類計劃生育相關表冊。六是協助和配合計劃生育部門進行康檢。
(十一)計劃生育工作
1、全面開展優生促進工作:全面規范開展出生缺陷一級預防工作,我們開展優生宣傳、孕前培訓、指導工作4次。重點做好農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷的工作,葉酸服用人數149人,發放 871瓶,葉酸隨訪服務450人次。目標人群服用率:100% 。孕前優生檢查開展情況, 截止2016年10月份共對130.5對夫婦進行孕前檢查,完成當年國家免費孕前優生檢查目標人數,完成家庭檔案錄入、歸檔。
2、藥具發放及管理情況:避孕藥具管理規范,職責分工明確,落實到人,建有專(兼)職藥具管理員、宣傳員及信息員花名冊,做好育齡婦女避孕節育工作。為她們提供避孕藥具和藥具使用宣傳資料。2016年全鄉應使用藥具人數為1444人,實際用藥人數1314人,免費發放口服避孕藥168板;16200只。按服藥人數足量發放,建有藥具庫房面積約15平方米,放置濕溫度表有記錄表,藥具庫存量控制在50%之內,已組織開展2次藥具市場檢查,組織藥具宣傳、培訓4次,有一臺自動免費發放避孕機,有常住人口、流動人口免費避孕藥具發放網點,建有使用避孕藥具登記冊和隨訪登記冊,每個村委會設有藥具免費發放點和藥具展示柜。
3、已婚育齡婦夫避孕鞏固情況:對二查、四查對象及重點管理的育齡婦女做到及時檢查,全鄉應檢查對象人數108人,應檢查人次是316次,實際檢查310人次。其中二檢應檢58人,116人次,實檢114人次;二檢率98%,四檢中應檢人50人,200人次,實檢196人次,四檢率98%,建有二查和四查人員花名冊。
4、宣傳培訓情況:為使廣大育齡婦女對計劃生育工作從思想上真正認識到它的重要性和必要性,使群眾自覺地實行計劃生育。今年衛生院對自然村干部、村委會領導、宣傳員及群眾培訓2次,受益人2400人,并與相關單位在重大節假日里加大力度采取各種形式開展宣傳活動。充分利用節假日“三八節”、“潑水節”、“5.29”協會活動日、黨員活動日、7.11世界人口日、9.28男性生殖健康日、艾滋病宣傳日在鄉、村、街道開展一系列宣傳活動10余次,活動發出宣傳單2000余份,咨詢人數達40人次,我們還按市要求認真落實“15311”工程,鄉有5條固定規范的標語,6個村委會各有3條固定標語,每個村小組有1條固定標語;鄉有計劃生育公示板2塊。促使我鄉“15311”工程順利完成,村民的計劃生育知識知曉率達到了96%,宣傳品入戶率達100%,促進群眾轉變舊的婚育觀念,樹立科學、文明、進步的婚育觀念,信息上報全年完成12期。使我鄉的計劃生育宣傳文化得到了進一步鞏固。
5、流動人口服務管理工作情況:落實“三同”(同服務、同管理、同受益),強化流動人口計劃生育服務與管理。建立健全了流動人口社區網格化管理、部門協作、以房管人、區域協作等工作機制。與派出所、計生辦協同開展流動人口計劃生育清查、登記、宣傳計生政策共2次,日常維護流動人口管理平臺,育齡婦女及家庭成員數據庫新增錄入率達95%以上,準確率98%。
6、認真開展“推套防艾’工作,開展社會營銷、賓館及娛樂場所業主艾滋病防治宣傳培訓2次,建有業主培訓花名冊;對轄區內的賓館、娛樂場所進行安全套免費擺放督查2次。賓館、娛樂場所免費提供防艾1700只,防艾套發放率達100%。
三、存在的問題和困難
(一)人才結構不合理,人才短缺的問題比較突出。醫療衛生單位非衛生技術人員和低學歷人員所占比例過大,人才梯隊尚未形成,普遍缺乏學科帶頭人,專業技術人員的素質有待于提高,阻礙了衛生事業發展。疑難雜癥無法在我院診治,無法徹底緩解老百姓看病難的問題。
(二)我院地理位置偏僻,業務用房少、交通不便,醫院的硬件設施、就醫環境與群眾的需求仍有較大的差距, 嚴重制約了我院各項公共衛生工作的順利開展。
(三)醫療質量還存在薄弱環節,在例行工作檢查中,發現處方、病歷書寫不規范等情況。雖然未發生責任性醫療事故、醫療糾紛、醫療差錯,但事故苗頭尚存。
(四)人員編制嚴重不足,隨著社會經濟的不斷發展,衛生院的工作量成倍增加,現有的在職人員無法完成目前的工作量,因此聘用了較多的專業技術人員,造成單位負擔過重,但還是遠遠不能滿足人民群眾對醫療服務的需求。
(五)全面開展基本公共衛生均等化服務困難大,因為開展基本公共衛生服務要進入到每個村寨進行開展,特別我鄉是山區鄉,60%的村寨在山區,交通不便,開展工作工作難度較大。
四、下一步工作安排
按照簽訂的責任目標要求,認真落實好公共衛生、農村衛生和衛生改革發展三項任務,做好項目貯備工作,全面落實各項責任目標。
(一)嚴格執行新醫改政策,全面完善藥品零差率銷售政策。積極學習新醫改政策,努力轉變思想觀念,強化衛生院的公益性,落實好藥品零差率銷售政策。
(二)以抓好傳染病防治為重點,全面開展衛生防疫工作,加強急慢性傳染病的控制。一是加大艾滋病防治力度,全面落實國家“四免一關懷”政策;認真開展好第三輪興邊富民艾滋病防治工程項目,抓好艾滋病示范村工作,全面推進我鄉的艾滋病防治工作。二是繼續做好流感防治各項工作,構建長效管理機制,加強領導,嚴格執行消毒隔離和控制度。三是結核病防治,抓好結核病疫情的登記報告和結核病人的戶口管理工作,嚴把疾檢質量關,及早發現病人,嚴格實施短程督導化療,擴大短程督導化的覆蓋面,對病人服藥進行更為個性化指導,加強疫情報告、資料和藥品的管理,確保實現結核病防治規劃目標。同時全面做好其他傳染病的防治工作,特別是手足口病和狂犬病防治工作。
(三)進一步加強婦幼保健工作。按照“改革發展,依法監管、網絡規范、住院分娩”的工作思路,進一步規范基層網絡建設,依法規范母嬰保健技術服務管理,完善孕產婦、兒童系統管理,發揮婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強產科建設,提高住院分娩率。采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。切實抓好“降低孕產婦死亡率,消除新生兒破傷風”項目的實施。
(四)切實加強農村衛生工作,推進農村衛生建設。積極深化農村衛生改革,增加基礎設施建設投入,進一步提高基層衛生服務能力。全面啟動鄉村衛生管理一體化工作,加強對村衛生室的規范化管理工作,鞏固農村衛生服務網絡,廣泛開展愛國衛生運動。
(五)強化衛生執法監督,促進依法行政。加強基層和農村地區衛生監督執法力量,確保群眾公共衛生、食品衛生、醫療衛生和職業衛生安全。
(六)轉變職能,全力推進衛生行業精神文明建設。進一步推進黨風廉政建設和糾風工作“兩個責任制”的落實,不斷完善教育、制度、監督三者并重,懲罰并舉的糾風作為工作重點,建立和完善教育、制度、監督并重,標本兼治、綜合治理的糾風工作長效機制,強化“以人為本”和“一切以病人為中心”的服務理念,積極開展微笑服務工作,營造廉潔行醫、優質服務的職業道德,努力塑造衛生院的新形象。
(七)注重人才培養,壯大衛生隊伍。計劃每年選派2名臨床醫生到州、市級醫院進修,同時每年選派2名護理專業技術人員到州、市級醫院進行3個月以上的短期培訓,其次要加強院內業務學習質量管理,深入開展繼續教育,不斷提升職工技能水平;積極探索高層次人才的引進工作,積極引進醫學院校的大專以上的畢業生來我院工作,全面提高衛生服務質量。
(八)全面推進開展好基本公共衛生均等化服務工作,實現100%任務目標。
在全院職工的共同努力下,工作開展基本順利,無醫療糾紛,做到沒有出現一次醫療事故及責任事故,杜絕了突發性公共衛生事件的發生,按時、按質、按量完成了上級衛生行政部門及鄉黨委政府的各項工作任務,并取得了一定的成績,但是工作中也存在一些不足,在今后的工作中,我院全體職工將更加努力,力爭把各項工作做得更好。
一、做好婦幼保健工作,提高婦女兒童健康水平
(一)加強基層保健督導,搞好基層保健工作。
全市23個鄉鎮,保健專職人員配備率為100%,293個村配備保健員293人,鄉、村兩級隊伍較為穩定,絕大部分保健員每人每月下鄉天數都在10天以上,縣級面上保健人員6人,半年共下鄉累計130余天。
(二)依法開展婦科病普查普治
“三八”期間,我院通過報紙、電臺廣播、派人上門等形式進行宣傳,使每個育齡婦女對婦女病普查有一個正確的認識,對城區856名已婚婦女進行了婦女病查治。
(三)依法加強托幼機構管理
按照托幼機構管理的要求,在6月份對全市的幼兒園進行一次全面的健康體檢并協助各鄉鎮完成本地區的兒童健康體檢,對七歲以下的兒童實行3:2:1管理。
(四)做好兩個系統管理工作,提高婦女兒童健康水平
上半年活產2287人,產婦總數2278人,孕產婦系統管理率88%,住院分娩2262人,住院分娩率99%,孕產婦死亡0人,死亡率0,5歲以下兒童死亡21人,死亡率8‰,其中嬰兒死亡14人,死亡率5.89‰.為了提高孕產婦系統管理率、住院分娩率,降低孕產婦、嬰幼兒死亡率,繼續加強了母嬰保健保償工作,及時了解新生兒,產婦產褥期的情況并對其進行保健宣教及新生兒喂養、護理指導等,半年共完成保健保償服務1534人,其中鄉鎮1090人,城區444人。
(五)加強高危孕產婦的管理
根據岳陽市下發的《關于高危妊娠管理辦法的通知》,對全市23個鄉鎮的孕產婦進行了集中高危篩查,并對篩查出的180名高危孕婦進行了管理,縣級保健員對每個管理區域的高危孕婦實行了定期回訪,確保高危孕婦的安全,降低了孕產婦死亡率。
(六)加強鄉鎮衛生院產科建設
根據《湖南省鄉鎮衛生院產科建設指導標準》和《湖南省創建鄉鎮衛生院產科建設合格縣市評估驗收辦法》的要求,今年我們要對五里、羊樓司、桃林、黃蓋、源潭、占橋、長塘等七所鄉鎮衛生院產科進行達標建設,年初我們就按照制訂的具體計劃開始實施,在十月份驗收。
二、加強醫院內部管理,提升醫院服務能力
(一)加強隊伍建設,提高院領導班子的戰斗力
在班子建設方面,一是加強理論學習,即加強對黨的政策和理論的學習,不斷地用市場經濟的新知識、新理論充實自己,提高自己的現代知識素養,做到發展方向明確,決策科學,使院領導班子成為思想較先進、管理水平較高的戰斗集體。二是堅持民主集中制,實行民主科學決策,堅持大事講原則,小事講理解的工作方法,對一些根本性、方向性、全局性的重大問題和一些熱點、難點、敏感問題堅持集體領導、民主集中、個別醞釀和會議決定。三是加強團結、減少矛盾、防止內耗。為了進一步搞好班子的團結,6月下旬我院召開院支部民主生活會,有兩位班子成員在會上握手言和。四是嚴于律己、寬以待人,堅持以人為本的科學管理方法。班子成員應該嚴格要求自己,帶頭垂范,在堅持原則、堅持真理的前提下,對同事、對職工應多寬容、多關心,特別是對職工不耍領導威風,從關心人、尊重人、愛護人的角度激勵職工,促進他們奮發向上,充分發揮他們的工作積極性、主動性、創造性。
(二)改善服務態度,提高服務質量
1、開展“我為白衣天使添光彩”主題活動
一直以來,我院都是以良好的服務態度在激烈的市場競爭中站穩腳跟,為了進一步改善服務態度提高服務質量,我院在去年開展“六一”、“五心”服務活動的基礎上,結合“我為白衣天使添光彩”主題活動,制訂出了具體的實施方案,成立了領導小組,并在具體的實施過程中,推出了“四有一免”和醫療服務監督卡等活動,進一步改善了我院的服務態度,提升了我院的服務質量,得到了患者的一致好評。
2、繼續推行住院病人滿意度調查。
通過調查,可以掌握醫務人員工作中存在的不足,及時傾聽病友的心聲,化解醫患之間的矛盾。對我院在醫療質量、住院環境、后勤保障等方面進行可持續的改進取到了非常積極的作用。同時,根據醫護人員的服務情況由住院病人(家屬)投票,每個季度開展一次“最受歡迎的醫生(護士、助產士)”評選活動。醫院對當選人員進行適當的精神鼓勵和物質獎勵,并將結果及其照片予以公示。上半年兩個季度評選出了最受歡迎的醫生分別是:這些活動的開展不僅可以進一步改善我們醫務人員的服務態度,提高我們的服務水平,而且有利于加強醫患溝通,有利于構建和諧的醫患關系。
根據省衛生廳《關于請報送“三好一滿意”活動階段性工作總結的通知》精神及要求,現將我院活動具體開展情況匯報如下:
一、搞好學習宣傳
根據省衛生廳、市、縣衛生局《衛生系統“三好一滿意”活動實施方案》活動部署,我院高度重視,馬上行動起來。第一時間進行動員部署,成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動領導小組,結合我院實際情況制定了《婦幼保健院開展“三好一滿意”活動實施方案》。召開動員大會,營造人人知曉活動,個個參與活動,努力實現“三好一滿意”的活動氛圍。
為保證活動扎實有效、不走過場,我院結合實際,以“創新發展”為主線,以“三好一滿意”活動為平臺,將“三好一滿意”活動創先爭優活動活動緊密結合,切實加強醫院的政風行風建設。繼續推行服務承諾,開展優質服務理念教育活動。廣泛征求意見和建議,提高病人的滿意度;設置了意見箱、舉報電話,自覺接受社會監督;優化醫院門急診環境和流程,落實便民、利民措施;提供方便快捷的檢查結果查詢服務等;開展雙休日及節假日門診,延長門診時間,力爭做到安排合理、服務熱情、流程順暢,不斷促進醫療服務水平的提高。
我院 “三好一滿意”活動通過學習宣傳階段工作,讓全院干部職工了解了開展“三好一滿意”活動的重大意義和目的,充分調動了廣大職工的積極性、參與性和創造性。努力營造了各科室、各部門重視,全員參與的良好氛圍。
二、加強醫德醫風教育,大力弘揚高尚醫德,嚴肅行業紀律,努力做到“醫德好”。
醫者德為先,良好的醫德是和諧關系的前提。我院注重理論灌輸,培養良好的醫德意識。醫務人員的醫德不是自發形成的,而是在一定社會環境和物質生活條件下,通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中主觀修養而形成的,它是一個長期的艱巨的過程。我院結合實際,利用各種形式加強學習和教育,把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置,贏得患者和社會的信任,使醫德醫風建設不斷提高。
結合工作實際,我院堅持廉潔行醫,充分利用群眾舉報等有效線索,對重點科室醫務人員,收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫院形象的不良行為進行嚴肅查處,充分發揮懲治的警示和震懾作用,促進我院服務行為的規范和良好行業風氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范,加強培訓教育,轉變我院醫療服務觀念,建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系,做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。
規范開展醫患溝通工作,努力提高醫務人員的醫患溝通能力。我院在醒目位置設立了意見箱,以便及時解決患者的困難。
另外,我院堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核,并與崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來,堅持不搞形式主義。
三、改善服務態度,優化服務流程,不斷提升服務水平,努力做到“服務好”
“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本,牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念,切實增強服務意識,改善服務態度,改進服務模式,優化服務流程,提升服務水平,努力為患者提供全程優質溫馨的服務。
(一)改進服務態度,繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時,對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關活動,加強了護患溝通,醫護溝通,提升了護理人員整體素質,為落實優質服務,鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎。積極實行雙休日及節假日門診、開展優質護理服務等利民措施,為群眾和患者提供了方便、廉價、優質服務。努力做到服務態度良好,積極倡導服務文明用語,堅持杜絕服務禁語,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識,大力倡導人性化服務,處處體現人文關懷,努力提供溫情的服務和技巧。
(二)優化服務流程,方便群眾看病就醫,重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口,從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手,采取綜合措施,進一步優化服務流程,改善服務設施,美化服務環境,方便病人就醫,縮短病人等候時間。
(三)實行公開透明服務,保障群眾看病就醫知情權,加強醫院信息化建設,通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息,方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息,努力提高收費公開透明度,使群眾看病就醫明白消費。
四、加強質量管理,規范診療行為,持續改進醫療質量,努力做到“質量好”
醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”,是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升其內容更為豐富,形式不斷創新。
(一)認真抓好醫療質量安全各項制度落實,增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心,切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理,繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高,保障醫療安全,提高醫護人員專業素質,我院每周進行一次由各科室主任輪流主講的醫學講座,主要是交流最新臨床知識、醫療實踐的心得體會、常見病多發病的診斷及治療、新技術新療法,從而提高醫護人員技術操作的熟練性和準確性,并每季度進行一次“三基”考試以鞏固和提高醫務人員的理論知識。
(二)加強醫療技術和設備臨床應用管理,保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理,建立嚴格的醫療技術準入和管理制度,對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀,樹立質量第一的意識,把主要精力放在學習業務、鉆研技術上。
(三)每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質量、規范門診醫療行為、促進合理用藥,按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度,并聘請上級醫院專家參與,對處方實行綜合評價。如今我院的處方點評工作已初見成效,處方質量明顯提高,對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作,我們將繼續下去,不斷完善,使之規范化。
五、深入開展行風評議,積極主動接受社會監督,努力做到“群眾滿意”。
“群眾滿意“是我們的最終目標,也是我們開展”三好一滿意“活動的初衷和目的。
(一)認真做好患者滿意度調查,贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式,關注患者感受,聽取患者意見;對他們提出的意見或建議,積極落實整改,切實促進醫療質量和服務水平的提高,贏得患者滿意。
(二)全面開展民主評議行風,讓社會滿意。民主評議行風,是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措,通過扎實的工作,贏得群眾的滿意和認可,贏得社會的理解和支持。
通過開展“三好一滿意“活動,使我院醫德醫風有了明顯的改進,醫療質量穩步提升,服務水平不斷提高,群眾滿意率不斷上升,把我院的各項工作推向新的臺階,真正使”三好一滿意“落到實處。
目前,全院職工正以百倍的熱情投身于“三好一滿意”活動整改提高階段的工作中,促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高,把衛生糾風工作推向新階段。