血液循環(huán)系統(tǒng)

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血液循環(huán)系統(tǒng)范文第1篇

阿片以及合成的各種阿片類活性堿用于止痛已有近千年的歷史，至七十年代，

人們發(fā)現(xiàn)了廣泛存在于神經(jīng)組織中的阿片受體，以及幾種內(nèi)源性的阿片樣肽類，如

內(nèi)啡肽、腦啡肽、強(qiáng)啡肽等。在體外循環(huán)心臟手術(shù)中，內(nèi)啡肽系統(tǒng)參予機(jī)體的神經(jīng)

內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，影響機(jī)體的免疫功能、心血管反應(yīng)和呼吸功能等。

內(nèi)啡肽系統(tǒng)

從七十年代開始，Gilbert等發(fā)現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)能引起機(jī)體特殊部位分泌多種內(nèi)源

性阿片肽，并與不同的受體結(jié)合。經(jīng)過不斷努力，目前共發(fā)現(xiàn)了五種阿片受體，分

別是μ受體、δ受體、κ受體、σ受體和ε受體，其中μ受體又分為μ1和μ2受體

。這些受體分布在痛覺傳導(dǎo)區(qū)以及與情緒和行為有關(guān)的區(qū)域，集中分布在導(dǎo)水管周

圍灰質(zhì)、內(nèi)側(cè)丘腦、杏仁核和脊髓膠質(zhì)區(qū)。這些復(fù)雜的受體可以被不同的激動劑激

活，產(chǎn)生不同的生物效應(yīng)。例如主要分布于腦干的μ受體被嗎啡激活后，可產(chǎn)生鎮(zhèn)

痛和呼吸抑制等作用，而主要分布于大腦皮質(zhì)的κ受體只產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用而不抑制呼

吸[1]。

與阿片受體發(fā)生特異性結(jié)合的內(nèi)源性肽類物質(zhì)有內(nèi)啡肽、腦啡肽和強(qiáng)啡肽，它

們廣泛存在于腦、垂體、胎盤、胃腸道和血漿中，表現(xiàn)出明顯的阿片活性，并參予

與性格、情緒和行為有關(guān)的腦功能活動。內(nèi)啡肽有α、β、γ、δ四種類型。其中

β內(nèi)啡肽大量存在于垂體中。腦啡肽是內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)中兩種特殊的五肽化合物

：亮氨酸和甲硫氨酸腦啡肽，含有與嗎啡相似的活性基團(tuán)。在離體突觸阿片結(jié)合測

定中，腦啡肽、α內(nèi)啡肽和γ內(nèi)啡肽具有同嗎啡一樣的活性，而β內(nèi)啡肽的活性則

5～10倍于嗎啡。內(nèi)啡肽的鎮(zhèn)痛作用只在大腦內(nèi)給予時(shí)方能見到，但尚未證實(shí)外周

給藥是否有鎮(zhèn)痛活性。內(nèi)源性肽類物質(zhì)、阿片受體和內(nèi)啡肽神經(jīng)元共同組成了內(nèi)啡

肽系統(tǒng)。

八十年代，根據(jù)免疫學(xué)分析，人們搞清了三個內(nèi)源性肽類物質(zhì)前體分子的DNA

序列[2]，分別命名為腦啡肽原、ACTH/內(nèi)啡肽原和強(qiáng)啡肽原。與典型的肽激素相

似，阿片類前體無生物活性，依靠酶分解轉(zhuǎn)化才能產(chǎn)生具有活性的分子。所有天然

內(nèi)啡肽的始端都有四個相同的氨基酸，即酪-甘-甘-苯丙氨酸(Tyr-Gly-Gly-Phe)。

各種內(nèi)啡肽性質(zhì)的不同，反映出除這部分以外其它結(jié)構(gòu)的延伸。

內(nèi)啡肽系統(tǒng)與應(yīng)激反應(yīng)

心臟手術(shù)是很強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng)過程[3]，麻醉、疼痛、體外循環(huán)非生理性灌注、

血流動力學(xué)的改變、低溫、血液稀釋、血液與異物表面的接觸、肝素化等一系列刺

激均會影響機(jī)體的神經(jīng)體液反應(yīng)，引起應(yīng)激激素的分泌增多，導(dǎo)致機(jī)體生理功能的

改變。如何調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)的程度，是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要因素。

Hynyne等[4]發(fā)現(xiàn)體外循環(huán)心臟手術(shù)中血漿的β-內(nèi)啡肽的水平增高；Lacoume

nta等[5]同時(shí)測定了體外循環(huán)過程中的β-內(nèi)啡肽、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、

生長激素（GH）、糖皮質(zhì)激素、胰島素等的水平，指出應(yīng)激反應(yīng)時(shí)激素分泌的顯著

變化。這些變化在麻醉誘導(dǎo)、切皮時(shí)以及體外循環(huán)中達(dá)到高峰，術(shù)后可逐漸恢復(fù)。

Guillemin等[6]研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)引起應(yīng)激反應(yīng)時(shí)，β-內(nèi)啡肽合成增多的同時(shí)伴有

ACTH的分泌。β-內(nèi)啡肽和ACTH均來源于垂體，受促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子（CR

F）的調(diào)節(jié)，并受腎上腺的反饋控制。CRF、β-內(nèi)啡肽和ACTH均自律性地保持內(nèi)穩(wěn)

態(tài)的穩(wěn)定和調(diào)控疼痛。Bloom的研究表明[6]，腦啡肽在腦內(nèi)的存在比內(nèi)啡肽更為廣

泛，它與β-內(nèi)啡肽的濃度無相關(guān)關(guān)系。

因?yàn)閮?nèi)啡肽調(diào)節(jié)應(yīng)激引起的鎮(zhèn)痛狀態(tài)，所以可以用以血漿內(nèi)啡肽水平來推斷中

樞類阿片通路活性的大致情況。手術(shù)創(chuàng)傷后臨床上的疼痛程度可以用測定血漿內(nèi)啡

肽判定。但由于許多內(nèi)啡肽系統(tǒng)的動態(tài)成分以及各部位的復(fù)雜排列，所以用簡單的

方法難以進(jìn)行解釋。目前使用的β-內(nèi)啡肽的放射免疫分析法可以測定β-內(nèi)啡肽的

免疫活性，但需要排除β-促脂素等的交叉反應(yīng)[5]。

應(yīng)激反應(yīng)中，內(nèi)源性類阿片肽自身產(chǎn)生許多生物效應(yīng)，同時(shí)調(diào)節(jié)著許多激素的

反應(yīng)。Roger等[6]認(rèn)為β-內(nèi)啡肽可以刺激GH、催乳素、血管加壓素（AVP）、胰高

血糖素和胰島素的分泌，抑制生長抑素的分泌。這些效應(yīng)不是直接作用于垂體而產(chǎn)

生的，是通過影響下丘腦的傳入神經(jīng)而起作用的。

外源性的阿片類物質(zhì)可作用于阿片受體，通過負(fù)反饋的調(diào)節(jié)來減少內(nèi)源性阿片

物質(zhì)的分泌。嗎啡可以通過抑制內(nèi)啡肽通路來減弱手術(shù)引起的激素和自主神經(jīng)反應(yīng)

，減弱傷害性刺激經(jīng)傳入通路抵達(dá)下丘腦，并在應(yīng)激狀態(tài)下抑制垂體和腎上腺激素

的釋放。例如應(yīng)激反應(yīng)使人體的血漿GH水平增高，如果事先使用阿片制劑治療則人

體的血漿GH就減少，從而降低了手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)。

內(nèi)啡肽系統(tǒng)與免疫作用

近年來應(yīng)激激素以免疫系統(tǒng)作為標(biāo)靶已逐步引起重視[2]。手術(shù)或創(chuàng)傷后，患

者常出現(xiàn)免疫功能的紊亂，這可能與內(nèi)啡肽有一定關(guān)系。Shavit等指出，白細(xì)胞代

謝產(chǎn)物能直接刺激垂體ACTH和β-內(nèi)啡肽的釋放，阿片制劑作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)會

影響機(jī)體免疫功能，從而提出了免疫-阿片類物質(zhì)相互作用的理論。

阿片制劑和類阿片物質(zhì)可與單核細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和補(bǔ)體相結(jié)合，目前

ACTH和類阿片物質(zhì)已在淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和血小板中檢出。白細(xì)胞干擾

素雖不能從類阿片物質(zhì)前體因子中衍生，但在結(jié)構(gòu)上與其十分相似，并具有類阿片

肽或ACTH相似的生物效應(yīng)。在離體試驗(yàn)中阿片類

藥物會影響免疫功能的測定，而在體內(nèi)試驗(yàn)時(shí)，如果注用阿片制劑或其他拮抗

藥也能改變免疫過程和結(jié)果。

對異物抗原敏感的免疫系統(tǒng)能激發(fā)神經(jīng)-內(nèi)分泌的一系列連鎖反應(yīng)。在這個過

程中阿片類物質(zhì)也起著作用，甚至由此而造成感染性休克。目前臨床已應(yīng)用納洛酮

治療臨床感染性休克，顯示了一定的療效。

類阿片物質(zhì)與心血管、呼吸反應(yīng)

阿片類藥物對心血管的反應(yīng)已有大量研究報(bào)道[2]，Randich等指出心血管功能

的系統(tǒng)調(diào)節(jié)是和疼痛感覺調(diào)節(jié)系統(tǒng)緊密相連的。將類阿片肽注入腦內(nèi)可導(dǎo)致長時(shí)間

的心動過緩，這可能與迷走神經(jīng)受興奮有關(guān)。嗎啡有抗室顫的作用，并同時(shí)出現(xiàn)迷

走神經(jīng)作用，給予阿托品或迷走神經(jīng)切斷術(shù)后這種保護(hù)作用就消失。芬太尼也有抗

室顫作用，特別是當(dāng)應(yīng)激反應(yīng)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，但這種作用也可被迷走神經(jīng)的

切斷術(shù)所解除。

研究證實(shí)：休克時(shí)心血管功能障礙很可能是由于β-內(nèi)啡肽作用于中樞神經(jīng)系

統(tǒng)的阿片受體所致。在外周使用阿片受體拮抗藥如納洛酮能增強(qiáng)心肌變力變時(shí)性能

，特別是在由交感傳出維持血壓的情況下更是如此。阿片類藥物能抑制P物質(zhì)、多

巴胺以及去甲腎上腺素的釋放，反映了它對中樞神經(jīng)系統(tǒng)許多部位的作用。

阿片類藥物抑制呼吸，會延長手術(shù)后患者的置管時(shí)間。硬膜外給阿片類藥物后

，可能發(fā)生遲發(fā)性呼吸抑制，這是阿片與延髓和腦橋呼吸傳導(dǎo)通路作用的結(jié)果，與

心血管調(diào)節(jié)的其它整合部位也有關(guān)系。向腦內(nèi)注入類阿片肽，血壓、心率和呼吸同

時(shí)發(fā)生改變。嗎啡作為μ激動藥對呼吸的抑制最明顯，并與劑量成正比，潮氣量下

降，大劑量時(shí)呼吸頻率才受到影響，對CO2的敏感性降低。阿片類藥物還抑制缺氧

反應(yīng)，甚至到無反應(yīng)的程度。

內(nèi)啡肽系統(tǒng)與心臟手術(shù)

有關(guān)體外循環(huán)心臟手術(shù)中內(nèi)啡肽系統(tǒng)的變化目前正在進(jìn)一步研究中。多數(shù)研究

表明體外循環(huán)中內(nèi)啡肽處于一個高水平狀態(tài)[7]，與手術(shù)前后存在顯著的差異。同

時(shí)伴有其它應(yīng)激激素的分泌增多。由于體外循環(huán)中多因素的影響，如血容量的變化

、血流動力學(xué)的改變、血液稀釋減弱激素的活性、乳酸堆積、輸入庫血等，造成各

激素分泌無相關(guān)性[5]。單用阿片類藥物或加大劑量不可能完全抑制激素的分泌，

阿片制劑結(jié)合特異性的激素阻滯劑如生長抑素有助于減輕應(yīng)激反應(yīng)[8]。Howie等[

9]給心臟手術(shù)的患者術(shù)前口服氯壓定可以減少術(shù)中阿片藥物的用量，患者術(shù)后清醒

較早，但對體外循環(huán)中β-內(nèi)啡肽的濃度無影響。

Heydorn等[10]指出應(yīng)激導(dǎo)致的冠脈痙攣會增加心肌的需氧量，是造成心肌缺

氧的原因之一。應(yīng)激激素的增多也可能導(dǎo)致心肌的缺氧加劇，這是否與內(nèi)啡肽的增

多有關(guān)尚無定論。經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)，正常灌注壓、低流量灌注和低壓灌注條件下，內(nèi)啡

肽的增多并無差異，但低壓灌注組的心室功能下降最明顯，且不能用納洛酮來改善

心肌功能的狀況。

總之，對內(nèi)啡肽系統(tǒng)在體外循環(huán)心臟手術(shù)中的生理學(xué)和功能還有很多問題需要

進(jìn)一步闡明，在手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)中內(nèi)啡肽充當(dāng)著重要的角色，需要人們更多的認(rèn)識。

參考文獻(xiàn)

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血液循環(huán)系統(tǒng)范文第2篇

[關(guān)鍵詞]血液循環(huán) 體循環(huán) 肺循環(huán) 心輸出量

一、血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)

17世紀(jì)初，英國醫(yī)生哈維（W.Harvey，1578～1657）哈維對蛇實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了周密的思考，最終得出結(jié)論：心臟里的血液被推出后，一定進(jìn)入了動脈；而靜脈里的血液，一定流回了心臟。動脈與靜脈之間的血液是相通的，血液在體內(nèi)是循環(huán)不息的。后來，意大利人馬爾比基（MarcelloMalpighi，1628～1694）用顯微鏡觀察到了毛細(xì)血管的存在，正是這些細(xì)小的血管將動脈與靜脈連在了一起，從而進(jìn)一步驗(yàn)證了哈維的血液循環(huán)理論。

二、血液循環(huán)慨念

血液循環(huán)是指心臟和血管組成機(jī)體的循環(huán)系統(tǒng)，血液在其中安一定方向流動，周而復(fù)始稱血液循環(huán)。

三、血液循環(huán)的主要功能

血液循環(huán)系統(tǒng)是血液在體內(nèi)流動的通道，分為心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)兩部分。淋巴系統(tǒng)是靜脈系統(tǒng)的輔助裝置。血液循環(huán)系統(tǒng)由血液、血管和心臟組成。

心血管系統(tǒng)是由心臟、動脈、毛細(xì)血管及靜脈組成的一個封閉的運(yùn)輸系統(tǒng)。由心臟不停的跳動、提供動力推動血液在其中循環(huán)流動，為機(jī)體的各種細(xì)胞提供了賴以生存的物質(zhì)，包括營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，也帶走了細(xì)胞代謝的產(chǎn)物二氧化碳。同時(shí)許多激素及其他信息物質(zhì)也通過血液的運(yùn)輸?shù)靡缘竭_(dá)其靶器官，以此協(xié)調(diào)整個機(jī)體的功能，因此，維持血液循環(huán)系統(tǒng)于良好的工作狀態(tài)，是機(jī)體得以生存的條件，而其中的核心是將血壓維持在正常水平。

血液從左心室搏出后，流經(jīng)主動脈及其派生的若干動脈分支，將血液送入相應(yīng)的器官。動脈再經(jīng)多次分支，管徑逐漸變細(xì)，血管數(shù)目逐漸增多，最終到達(dá)毛細(xì)血管，在此處通過細(xì)胞間液同組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換。血液中的氧和營養(yǎng)物質(zhì)被組織吸收，而組織中的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液中，變動脈血為靜脈血。肺循環(huán)自右心室開始。靜脈血被右心室搏出，經(jīng)肺動脈到達(dá)肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)，在此排出二氧化碳，吸收新鮮氧氣，變靜脈血為動脈血，然后再經(jīng)肺靜脈流回左心房。

血液循環(huán)的主要功能是完成體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸。血液循環(huán)一旦停止，機(jī)體各器官組織將因失去正常的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)而發(fā)生新陳代謝的障礙。

四、血液循環(huán)的路線

血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)

肺循環(huán)：右心室--肺動脈--肺中的毛細(xì)管網(wǎng)--肺靜脈--左心房。

體循環(huán)：左心室--主動脈--身體各處的毛細(xì)管網(wǎng)---上下腔靜脈--右心房。

血液循環(huán)路線：左心室（此時(shí)為動脈血）主動脈各級動脈毛細(xì)血管（物質(zhì)交換）（物質(zhì)交換后變成靜脈血）各級靜脈上下腔靜脈右心房右心室肺動脈肺部毛細(xì)血管（物質(zhì)交換）（物質(zhì)交換后變成動脈血）肺靜脈左心房最后回到左心室，開始新一輪循環(huán)。

其中，從左心室開始到右心室被稱為血液體循環(huán)，從肺動脈開始到左心房被稱為血液肺循環(huán)

五、血液肺循環(huán)中的心臟 心動周期 心輸出量

1.心臟

心臟位于胸腔內(nèi)，膈肌的上方，二肺之間，約三分之二在中線左側(cè)。心臟如一倒置的，前后略扁的圓錐體。心尖鈍圓，朝向左前下方，與胸前壁鄰近，其體表投影在左胸前壁第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm處，故在此處可看到或摸到心尖搏動。心底較寬，有大血管由此出入，朝向右后上方，與食管等后縱隔的器官相鄰。

心臟表面靠近心底處，有橫位的冠狀溝幾乎環(huán)繞心臟一周，僅在前面被主動脈及肺動脈的起始部所中斷。溝以上為左、右心房，溝以下為左、右心室。在心室的前面及后（下）面各有一縱行的淺溝，由冠狀溝伸向心尖稍右方，分別稱前后室間溝，為左、右心室的表面分界。左心房、左心室和右心房、右心室的正常位置關(guān)系呈現(xiàn)輕度由右向左扭轉(zhuǎn)現(xiàn)象，即右心偏于右前上方，左心偏于左后下方。 心臟是一中空的肌性器官，內(nèi)有四腔：后上部為左心房、右心房，二者之間有房間隔分隔；前下部為左心室、右心室，二者間隔以室間隔。

2.心動周期

指心臟機(jī)械活動周期，心臟一次收縮和舒張構(gòu)成一個機(jī)械活動周期，稱為心動周期。正常成年人心率平均每分鐘75次，每個心動周期持續(xù)0.8秒，在一個心動周期中：

①兩心房首先收縮（約0.1秒）繼而舒張（0.7）秒；

②心房收縮后心室收縮（約0.3）秒隨后進(jìn)入舒張期（約0.5秒）

③心室舒張的前0.4秒期間心房也處于舒張期，這一時(shí)期稱為全心舒張期；所以不會感覺累。

3.心輸出量

一次心跳一側(cè)心室射出的血液量稱每博輸出量，一側(cè)心室每分鐘射出的血液量稱每分輸出量即心輸出量，等于每博輸出量與心你的乘積。健康成年男性安靜狀態(tài)下，心輸出量約為：75*70ml=5250ml

例如一個人在安靜狀態(tài)下，心臟每分鐘約跳75次，每次泵血70毫升，則每分鐘約泵5升血，如此推算一個人的心臟一生泵血所作的功，大約相當(dāng)于將3萬公斤重的物體向上舉到喜馬拉雅山頂峰所作的力。所以，我們要好好的保護(hù)我們的心臟。

[參考文獻(xiàn)]

[1]《生理學(xué)》 王庭槐主編.高等教育出版社

血液循環(huán)系統(tǒng)范文第3篇

《中國教師》：張老師，您好！2011年版初中生物學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)提出注重重要概念的教學(xué)，并在內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)中具體描述了50個重要概念，您那里的初中生物學(xué)教師有何反響？

張濤：目前看來，教師們對于注重重要概念教學(xué)大多非常認(rèn)同，但也有教師認(rèn)為，注重重要概念教學(xué)是回歸知識中心，是弱化了探究性學(xué)習(xí)，是在走“回頭路”。還有些教師對此沒有引起足夠的重視，還沒有意識到提出重要概念將會對今后教學(xué)產(chǎn)生的重要影響。

《中國教師》：您認(rèn)為注重重要概念的教學(xué)對教師來說，難度大嗎？為什么？

張濤：這要從以下兩個方面考慮：一是教師能不能真正把握重要概念教學(xué)的要求。重要概念處于生物學(xué)科知識體系的中心位置，每一個重要概念都有著豐富的內(nèi)涵，要真正理解并不是一件很容易的事情。以人體血液循環(huán)重要概念為例，要理解這一概念需要注意以下兩個問題，首先，要把整個概念作為一個整體來認(rèn)識，而不要割裂開來。有的教師認(rèn)為，概念中的第一句話“循環(huán)系統(tǒng)包括心臟、動脈、靜脈、毛細(xì)血管和血液”屬于事實(shí)性知識，因而是“了解”水平的學(xué)習(xí)要求。但如果從整體上看就會發(fā)現(xiàn)，這一句講的是血液循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)組成，第二句“其功能是運(yùn)輸氧氣、二氧化碳、營養(yǎng)物質(zhì)、廢物和激素等物質(zhì)”講的是血液循環(huán)系統(tǒng)的功能，把兩者作為整體才能體現(xiàn)出心血管結(jié)構(gòu)與功能的適應(yīng)，而結(jié)構(gòu)如何與功能相適應(yīng)無疑是需要好好理解的。其次，要把重要概念與課標(biāo)“內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)”中相對應(yīng)的教學(xué)要求結(jié)合起來認(rèn)識。因?yàn)?，即使同屬于“理解”層次的目?biāo)動詞，也包含概述、闡明、舉例說明等級別，每一個目標(biāo)動詞的具體要求又是不一樣的。關(guān)于人體血液循環(huán)，“內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)”要求：“描述人體血液循環(huán)系統(tǒng)的組成”“概述血液循環(huán)”。對此，首先需要明了的是：什么是描述，什么是概述。然后還要弄清：描述什么，概述什么，即把描述或概述的內(nèi)容具體化。只有弄清這樣一些最基本的問題，才有可能真正把握重要概念的教學(xué)要求。

二是教師現(xiàn)有的教學(xué)方式能不能適應(yīng)重要概念教學(xué)的要求。雖然課程改革已經(jīng)進(jìn)行了十多年，但許多教師仍然習(xí)慣讓學(xué)生死記硬背，不太注重知識的理解；習(xí)慣直接告知結(jié)果，不太注重知識的建構(gòu)。而重要概念一般都比較抽象，學(xué)生對抽象概念的理解需要以事實(shí)或者感性的、直觀的材料作為基礎(chǔ)，因此，教師需要用不同的方式為學(xué)生提供足夠的事實(shí)性材料，讓學(xué)生經(jīng)歷自己發(fā)現(xiàn)知識的過程，學(xué)生才能真正把握重要概念的內(nèi)涵和外延。

這樣看來，注重重要概念的教學(xué)對教師來說任重而道遠(yuǎn)，搞好重要概念教學(xué)對教師將是極大的挑戰(zhàn)！

《中國教師》：在接下來的生物學(xué)科教研活動、教師培訓(xùn)中，該如何幫助生物學(xué)教師開展好生物學(xué)概念教學(xué)？

張濤：在這方面需要做的工作有很多。首先，要進(jìn)行相關(guān)的理論培訓(xùn)，比如，幫助教師界定什么是重要概念，知道概念與術(shù)語、定義等有什么區(qū)別。有關(guān)專家前期已經(jīng)對此進(jìn)行了比較充分的研究，現(xiàn)在需要做的是通過培訓(xùn)把相關(guān)信息傳遞給廣大教師。其次，需要對每一個重要概念進(jìn)行解讀，厘清它們的內(nèi)涵與外延，形成一個系列性的研究成果，用以指導(dǎo)教學(xué)。再次，要提供概念教學(xué)的具體方法，最好是通過課例展示和研討的形式推薦概念教學(xué)的范例。這種方式比較直觀，也能夠?qū)φn例進(jìn)行透徹的剖析，使人不僅知其然，而且知其所以然，因而是廣大教師最為喜聞樂見的。

《中國教師》：您能不能通過一個具體的例子說明應(yīng)該為教師提供怎樣的范例？

張濤：所提供的范例要把重要概念作為核心教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)的過程應(yīng)緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo)如何達(dá)成來設(shè)計(jì)。概括地講，涉及三個方面：目標(biāo)的設(shè)定、目標(biāo)的落實(shí)和目標(biāo)的檢測。目標(biāo)的設(shè)定，回答的是“到什么地方去”的問題；目標(biāo)的落實(shí)回答的是“怎么去”的問題；目標(biāo)的檢測回答的是“有沒有去到”的問題。下面還是以“人體血液循環(huán)”為例來說明。

在教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定方面，要做到“概述血液循環(huán)”，首先要知道“什么是概述”。理解和領(lǐng)會課程標(biāo)準(zhǔn)中行為動詞的含義，這是很多教師容易忽略的，但如果不弄清楚這個問題，就很難把教學(xué)目標(biāo)真正具體化。就詞義來講，“概述”指的是把事物的特征歸結(jié)在一起，簡單扼要地加以表述。因?yàn)楦攀鍪窃谥苯拥挠^察和實(shí)驗(yàn)、客觀的原始記錄的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)事物共同的特征，所以需要經(jīng)過歸納的過程。其次要弄清的問題是“概述什么”。照本宣科地說出血液循環(huán)的途徑：“從左心室出發(fā)，進(jìn)入主動脈，經(jīng)過各級動脈……，最后回到右心房”，只是描述。許多課堂就是這樣僅僅達(dá)到了描述水平，雖然這些描述也是前人概述的結(jié)果。應(yīng)該讓學(xué)生自己進(jìn)行歸納，總結(jié)出血液循環(huán)的規(guī)律，這些規(guī)律性的知識是重要概念形成的基礎(chǔ)。而在自己歸納基礎(chǔ)上形成的概念，才算是真正達(dá)到了概述水平的要求。血液循環(huán)包含許多規(guī)律性的知識，比如：

血液循環(huán)包括體循環(huán)和肺循環(huán)。它們同時(shí)進(jìn)行，在心臟處連通。

與心房相通的都是靜脈，與心室相通的都是動脈；動脈都是把血液從心臟運(yùn)往全身各處的血管，靜脈都是把血液從身體各處運(yùn)往心臟的血管。

體循環(huán)和肺循環(huán)都是從心室開始，血液進(jìn)入動脈，在毛細(xì)血管處完成物質(zhì)交換，再通過靜脈，回到心房。

在肺部毛細(xì)血管處，靜脈血變成動脈血；在全身毛細(xì)血管處，動脈血變成靜脈血。動脈中流動的不都是動脈血，靜脈中流動的不都是靜脈血。

血液循環(huán)系統(tǒng)范文第4篇

腎臟排毒：大量補(bǔ)充水分

腎臟排毒原理：腎臟是不可忽略的排毒部位。人體的尿酸主要是經(jīng)由腎臟代謝排出于尿中，藉由排尿的過程排出普林、尿酸等毒素，維持腎臟的運(yùn)作機(jī)能。尤其在夏天要多喝水、多排尿，代謝正常是健康的不二法則。

當(dāng)腎臟排毒不暢：月經(jīng)的產(chǎn)生和消失，都是腎功能是否旺盛的表現(xiàn)，腎功能不足經(jīng)血就會減少。腎臟排出多余液體的能力降低，身體就會出現(xiàn)水腫。腎的排毒不足，多余的毒素會表現(xiàn)在下頜部位。腎臟提供的能量減少，于是出現(xiàn)體倦、神疲思睡、四肢無力等癥狀。

如何維持腎臟良好運(yùn)作：開水、茶類、湯類、蔬果汁都是不錯的選擇，平常大量補(bǔ)充水分，讓身體的普林、尿酸毒素藉尿液排出體外，每天早上最少排尿2次為佳，當(dāng)尿液顏色太黃表示水分不夠，要適時(shí)補(bǔ)充。須注意的是有高血壓患者最好多喝水，不要以喝湯作為補(bǔ)充水分來源。

肝臟排毒：攝取青菜和粗纖維食品

肝臟排毒原理：在機(jī)體代謝過程中，門靜脈收集自腹腔流來的血液，血中的有害物質(zhì)及微生物抗原性物質(zhì)將在肝內(nèi)被解毒和清除。肝臟是人體的主要解毒器官，它可保護(hù)機(jī)體免受損害，使毒物成為比較無毒的或溶解度大的物質(zhì)，隨膽汁或尿液排出體外。

當(dāng)肝臟排毒不暢：我們的肝臟就像是個大型的“垃圾處理器”，夜以繼日地為我們的身體“解毒”。有些人因?yàn)槠?、工作壓力大而影響肝臟的排毒能力，無法正常及時(shí)排出毒素，滯留在體內(nèi)產(chǎn)生有害物質(zhì)影響健康。乳腺屬于肝經(jīng)循行路線上的要塞，一旦肝經(jīng)中有毒存在，乳腺增生隨即產(chǎn)生，因氣血的充盛而變得脹痛明顯。另外，肝臟有毒素會讓人產(chǎn)生明顯的不良情緒，以及偏頭痛、臉部的兩側(cè)長痘痘等癥狀。

如何維持肝臟良好運(yùn)作：以均衡的飲食為基礎(chǔ)，平日多攝取青菜、纖維等食物，不太需要吃過多的補(bǔ)品、藥物或是保健食品，以免因攝取過量無法消化而累積更多毒素在體內(nèi)。對于由疲勞和壓力而帶來肝臟的代謝能力降低，平日可增加B族維生素、綠色食物與苦薊草的攝取，這有助于恢復(fù)肝臟正常的新陳代謝。

腸道排毒：吃粗糧和益生菌

腸道排毒原理： 除了肝腎，目前最熱門的就屬腸道排毒，常聽說“腸道健康了，人就健康了”，腸道的順暢也代表著人體代謝的運(yùn)作正常。腸道所代謝的廢物藉由糞便排出體外，如果每天都能按時(shí)排便，腸道的好菌就多，排出的大便會是黃色，當(dāng)壞菌多時(shí)大便會偏黑色并有惡臭。

當(dāng)腸道排毒不暢：正常的人，每日定時(shí)清空毒素、糞便。如果不能及時(shí)清空腸道，人體廢物會在腸內(nèi)干結(jié)、腐敗、發(fā)酵，產(chǎn)生多達(dá)120多種毒素。這些毒素被大腸重復(fù)吸收、溶入血液，又被帶到人體全身血液循環(huán)，形成 “濁毒”。血液中的“濁毒”通過毛細(xì)血管到達(dá)皮膚，換來的是皮膚加速老化、面色暗黃無光澤、皺紋加速形成以及色斑加重。

如何維持腸道良好運(yùn)作：要讓腸胃的蠕動順暢，可多吃蔬菜水果來補(bǔ)充纖維質(zhì)。若擔(dān)心不足，可多增加全谷類食物的攝取，如全麥面包、糙米、雜糧類的補(bǔ)充，可刺激腸胃的蠕動。另外比菲得氏菌、優(yōu)酪乳、優(yōu)格可獲得益生菌，對身體的腸道也有幫助。

血液循環(huán)排毒：多吃新鮮蔬果

血液循環(huán)排毒原理：不可不提的還有人體最重要的循環(huán)系統(tǒng)血液，身體經(jīng)由血液循環(huán)的作用將養(yǎng)分與氧氣輸送至各個部位，當(dāng)血液循環(huán)良好，人的氣色自然好，也代表身體的狀況很好。但是當(dāng)循環(huán)不佳，身體就會開始出現(xiàn)各種狀況甚至引發(fā)心血管方面的疾病，所以維持血管的暢通，避免血液中的毒素累積就變得相對重要。

當(dāng)血液循環(huán)不暢：腦部血液循環(huán)不暢會壓迫面部神經(jīng)形成腫脹，極易誘發(fā)中風(fēng)等腦部疾病。下肢血液循環(huán)不暢，影響卵巢及附件的正常排毒功能，引發(fā)炎癥。血液循環(huán)不佳導(dǎo)致體內(nèi)積聚毒素過多，還會在額頭起痘。

如何維持循環(huán)系統(tǒng)良好運(yùn)作：平時(shí)可多吃新鮮蔬果及高纖類的五谷雜糧，少吃太精致的食品，糖分過高如糕餅、點(diǎn)心類的食物。做一些排毒按摩，也能促進(jìn)肌膚的血液循環(huán)和淋巴循環(huán)，加快肌膚內(nèi)部老化廢棄物的排出，凈化身體內(nèi)部環(huán)境。

汗液排毒：多做運(yùn)動多流汗

汗液排毒原理： 皮膚是人體最大的排毒器官，排汗也是重要的排毒渠道。皮膚上的汗腺和皮脂腺，能夠通過出汗等方式排出其他器官難以排出的毒素。

如何維持汗腺良好運(yùn)作：注重在夏天的保養(yǎng)，保持身體的水份及纖維足夠。多做運(yùn)動多流汗，幫助身體中的毒素通過流汗而排出。每周至少進(jìn)行一次使身體多汗的有氧運(yùn)動。每周最好還要洗一次蒸汽浴或桑拿浴，能加快新陳代謝、排毒養(yǎng)顏。

天然排毒食品

黃瓜：能美白肌膚，保持肌膚彈性，抑制黑色素的形成。還能抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪，對肺、胃、心、肝及排泄系統(tǒng)都非常有益。

荔枝：含維生素A、維生素B1、維生素C，還含有果膠、游離氨基酸、蛋白質(zhì)以及鐵、磷、鈣等多種元素。荔枝有補(bǔ)腎、改善肝功能、加速毒素排除、促進(jìn)細(xì)胞生成、使皮膚細(xì)嫩等作用，是排毒養(yǎng)顏的理想水果。

木耳：富含碳水化合物、膠質(zhì)、腦磷脂、纖維素、葡萄糖、木糖、卵磷脂、胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素C、蛋白質(zhì)、鐵、鈣、磷等多種營養(yǎng)成分，被譽(yù)為“素中之葷”。

血液循環(huán)系統(tǒng)范文第5篇

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，人之所以怕冷，是因?yàn)椤叭梭w陽氣喪微，氣血不足，衛(wèi)陽不固，不能溫煦肌肉以抵抗外來寒邪的侵襲”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過實(shí)驗(yàn)研究表明，女性多陽虛體質(zhì)，這種體質(zhì)對寒冷的耐受力特差，主要是血液中甲狀腺素水平降低、鐵元素含量不足所致。

美國營養(yǎng)學(xué)家貝爾德和賓夕法尼亞州大學(xué)醫(yī)學(xué)教授魯卡斯基做過一個試驗(yàn)：讓120名中年女性穿泳裝去冷水中游泳，然后對最先感到冷而停游穿衣的30名女性和沒有冷感最后上岸的30名女性進(jìn)行了血液分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，沒有冷感組血液中甲狀腺素含量平均值比怕冷組高出1倍多，從而揭示了陽虛體質(zhì)特別怕冷的奧秘。

甲狀腺素是由碘和酪氨酸為主要原料經(jīng)甲狀腺合成分泌的激素，甲狀腺素具有產(chǎn)熱效應(yīng)，能加速人體內(nèi)組織細(xì)胞的氧化過程，增加熱量；甲狀腺素又能使人體的基礎(chǔ)代謝率提高，皮膚的血液循環(huán)加快，從而產(chǎn)生體熱抵御寒冷。如果機(jī)體長期缺碘，合成甲狀腺素的原料就會不足，機(jī)體的御寒能力也會因此而降低。鐵是制造血紅蛋白的重要原料，血紅蛋白擔(dān)負(fù)著機(jī)體氧的運(yùn)輸代謝功能。若膳食中缺鐵，則易患缺鐵性貧血，致營養(yǎng)素得不到充分氧化，產(chǎn)熱不夠就易感到寒冷。