中醫藥改革試點創建會議講話

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今天，我們召開甘肅省國家中醫藥發展綜合改革試點示范省建設啟動暨中醫藥工作會議，主要任務是部署今年重點中醫藥工作，全面貫徹落實國家和省上出臺的各項中醫藥優惠政策，以創建全省中醫藥工作先進和示范市縣為切入點，將有甘肅特色的醫改之路推向深入，促進國家中醫藥發展綜合改革試點示范省建設工作全面展開。稍后，王部長、咸省長將從全國和全省的角度就試點示范省建設工作作重要講話，請大家認真學習，做好貫徹。下面，我先就試點示范省建設內涵，創建先進示范市縣和抓好今年重點中醫藥工作作一簡要安排。

一、認真學習，深刻理解建設綜合改革試點示范省的內涵

深化醫藥衛生體制改革工作啟動后，我省結合省情提出了以最簡單的方法解決最基本的醫療衛生問題，用較低的費用維護城鄉居民健康，走充分發揮中醫藥作用的甘肅醫改之路。兩年多來，省委、省政府及其相關部門出臺了一系列扶持中醫藥的政策措施，有效推動了中醫藥的全面發展，在控制單病種醫療費用和提高醫療衛生服務質量方面成效顯著，有效緩解了人民群眾看病貴和看病難的問題，得到了國家醫改辦和中醫藥局的充分肯定，省衛生廳先后幾次在全國中醫藥相關會議和全國醫改會上做了交流發言。去年4月，王國強副部長親臨全省中醫藥進基層現場會指導工作，指出甘肅積極發揮中醫藥作用，中醫藥參與醫改在全國獨具特色，國家中醫藥管理局要和甘肅省一道，把這種經驗作為深化醫改的有益探索，進一步深化和提高。去年9月，國家中醫藥局為落實《國務院辦公廳關于進一步支持甘肅經濟社會發展的若干意見》，出臺了《關于支持甘肅省中醫藥事業發展的意見》（國中醫藥辦發〔〕41號），明確提出要把甘肅作為全國中醫藥發展綜合改革試點示范省進行建設。一會兒，省政府將和國家中醫藥局簽署《國家中醫藥管理局甘肅省人民政府共建中醫藥發展綜合改革試點示范省協議》。

《協議》是建設試點示范省的綱領性文件，緊緊圍繞“十二五”期間我省中醫藥的主要工作，確定了六個方面的建設內容：一是加強中醫藥服務體系建設。建成1個國家中醫臨床研究基地，4個區域中醫藥服務中心，并對尚未達標縣級中醫醫院進行標準化建設。到年底，縣級以上公立綜合醫院和疾控、婦幼保健、衛生監督機構的中醫藥服務實現全覆蓋。二是進一步突出中醫藥特色。累計建成22個個國家級、100個省級、200個市級和300個縣級重點中醫藥專科（專病），為鄉村和社區醫療機構配備必要的中醫診療設備，每市州建成3個以上有中醫藥特色的社區衛生服務機構和6個以上的有中醫藥特色的鄉鎮衛生院。三是大力培養中醫藥人才。由國家投入專項經費，支持甘肅舉辦“西醫學中醫，中醫學經典”研究生班，大力開展西學中醫活動和五級師承教育。四是積極開發甘肅中醫藥優勢資源。國家在甘肅開展全國中藥材資源普查試點工作，進一步研究敦煌醫學和甘肅民間方藥，支持定西等地區開展道地中藥材生產加工基地建設和中醫藥生態園建設，扶持隴藥產業可持續發展。五是打造甘肅中醫藥文化品牌。建設4個中醫藥文化宣傳教育基地，4個左右中醫藥生態旅游區，創排3部以上中醫藥文藝作品。六是加強民族醫藥和對外交流。立項建設民族地區中藏醫醫院，支持甘肅制藥企業開展中成藥歐盟國際合作研究與開發，扶持有條件的中醫藥機構在國外建立中醫藥服務平臺。這些都是試點示范省建設的核心內容，各級衛生部門和單位要認真學習，深刻理解，扎實有效地推進工作。

二、爭先創優，推進試點示范省建設工作全面展開

今年6月，省政府決定在全省開展中醫藥工作先進和示范市縣創建活動，印發了《甘肅省中醫藥工作先進和示范市縣建設方案》，對創建工作提出了明確要求。

第一，要健全中醫藥服務網絡。中醫藥服務覆蓋所有公立醫療衛生機構。要加強市州、縣市區中醫醫院基礎建設，配備必要的中醫藥診療設備和現代醫學設備。支持10萬人以上的縣市區設置非營利性中醫醫院。縣級以上綜合醫院門診設立中醫科和中藥房，設置不少于總床位數5％的中醫病床。建立西醫臨床科室中醫藥業務考核評價機制和工作促進激勵機制。第二，要推動中醫藥服務進基層。在所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置標準化中醫科和中藥房，建設有中醫藥特色的鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構，引導并扶持村衛生室和社區衛生服務站開展中醫藥或中西醫結合服務。第三，要加強中醫藥人才隊伍建設。大力開展“西醫學中醫，中醫學經典”活動，做好中醫藥五級師承教育工作。加強各級中醫醫院和綜合醫院中醫藥人員配備，合理補充基層中醫藥人員。不斷強化基層衛生專業技術人員中醫藥知識與技能培訓。第四，要提升中醫藥服務能力。縣級中醫醫院達到二級甲等以上水平，市級中醫醫院通過二級甲等以上評審。建設重點中醫藥專科(專病)，開展中醫藥特色服務。調劑符合條件的中藥院內制劑在全省統一使用。鼓勵鄉村利用地產中藥材和中醫藥適宜技術治療農村常見病、多發病。第五，要加強公共衛生中醫藥服務。在疾病預防控制和婦幼保健機構成立中醫科，在衛生監督所成立中醫監督科。大力開展中醫“治未病”工作，科學制定中醫藥基本公共衛生服務項目和內容，推動中醫藥健康教育與科普宣傳。第六，要促進中醫中藥協調發展。貫徹落實省委、省政府《關于加快隴藥產業發展的意見》(甘發〔〕8號)，開展地產中藥材資源調查，積極開展中藥材人工種植和加工研究。支持有關企業和機構開發院內中藥制劑，研發中醫診療新設備和中藥新藥、保健產品。建設中醫藥生態旅游區和文化宣傳教育基地。這些都是創建中醫藥先進示范市縣的基本要求，必須做實做細。

按照省政府建設先進示范市縣方案的要求，最近，省衛生廳制定下發了實施方案和建設標準，各級衛生行政部門要緊密結合實際做好工作。今天的會議之后，省衛生廳將按方案要求，開始全省中醫藥工作先進和示范市縣建設申報工作，希望各地衛生行政部門向政府及有關部門多匯報、多溝通，積極開展創建工作。各地可以根據當地中醫藥的工作基礎、近年發展情況與建設標準進行對照自評，若達到標準，可直接申請評審。若達不到要求和標準，市縣要按方案要求制訂規劃積極創建。省衛生廳組織專家評審驗收合格者，將以省政府名義命名并給予經費補助。

三、突出重點，統籌做好全年其他中醫藥工作

在積極開展中醫藥工作先進和示范市縣創建活的同時，要切實抓好今年的重點中醫藥工作。

一是要認真落實省政府《關于扶持和促進中醫藥事業發展的實施意見》。《意見》是近一個時期指導全省中醫藥的工作的綱領性文件，要認真貫徹落實。部分市州已經出臺了當地扶持和促進中醫藥發展的實施意見，希望沒有出臺的市州衛生行政部門積極爭取盡快出臺。要抓好省政府實施意見中一些剛性扶持政策的落實，建立健全內部中醫管理機構，設立發展中醫專項經費，財政補償向中醫機構傾斜，使公立中醫醫院和綜合醫院中醫科的床位補助達到同級綜合醫院床位補助標準的1.5倍，并適時合理調整中醫診療服務收費標準。

二是要認真落實省衛生廳、省人社廳《關于加強定點醫療機構運用中藥材和中醫藥適宜技術診療疾病工作的通知》。各級衛生部門要積極主動協調醫保部門，將轄區內符合條件的醫療機構，納入醫保和新農合定點醫療機構管理。要落實好符合條件的中成藥、中藥飲片、全省統一調劑使用的院內中藥制劑以及中醫藥適宜技術全額報銷政策。要依托當地醫學院校建立市級培訓基地，開展中醫適宜技術培訓，達到縣級以上醫療機構至少有5名中醫執業醫師，鄉村和社區衛生機構至少有1名中醫全科醫師。

三是要開展好五級中醫藥師承教育工作。要按照省委組織部和省衛生廳、財政廳、人社廳《關于開展省、市、縣、鄉、村五級中醫藥師承教育試點工作的通知》要求，加強指導老師和繼承人的日常監管，嚴格量化考核，確保教育質量。各地要繼續辦好“西醫學中醫，中醫學經典”培訓班，擇優推薦一批優秀學員參加省上“西醫學中醫，中醫學經典”研究生課程班學習，培養一批高級中醫藥人才。

四是繼續認真開展中醫醫院管理年活動。7月份，國家中醫藥管理局將進行中醫醫院管理年督導，各市州要指導中醫醫院認真抓好整改落實，尤其是要抓好中醫護理和中醫治未病工作，保證管理年活動各項任務落到實處。要以管理年活動為契機，狠抓重點中醫藥專科（專病）建設。目前我省已建成國家重點專科12個，省級重點專科56個。今年，省衛生廳將修訂《甘肅省重點中醫藥專科（專病）建設標準》，將重點專科建設范圍擴大到各級各類醫療機構，并建立動態準入與退出機制。5月份，省衛生廳已對原有和建設期滿的國家和省級重點中醫藥專科（專病）進行了考核，合格者重新命名，不達標予以撤銷。

五是是要不斷提升中醫藥科研水平。要抓好國家中醫藥管理局重點研究室和國家二、三級中醫藥科研實驗室建設。實施好近兩年立項的甘肅省重點中醫藥科研課題。做好今年中醫藥科研課題申報、審核和立項工作。認真實施《甘肅省擴大艾滋病中醫藥治療項目實施方案》，積極探索中醫藥治療艾滋病的的新途徑。

要加強藏醫藥、蒙醫藥挖掘、繼承和科研工作，支持藏醫藥、蒙醫藥文獻的校勘、注釋和出版，開展藏醫藥、蒙醫藥特色診療技術、單驗方等整理研究，篩選推廣藏醫藥、蒙醫藥適宜技術。要抓好中醫藥文化建設。按照國家《中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》和《中醫醫院中醫藥文化建設指南》加強建設工作，加強岐伯圣景、皇甫謐陵園等中醫藥文化宣傳教育基地建設。開展幼兒和小學中醫傳統文化教育試點工作。要大力宣傳歷代名醫廉潔行醫軼事，加強職業道德教育和醫德醫風考核，引導中醫藥人員恪守醫德，勇于奉獻。要做好中醫藥信息宣傳工作。挖掘我省中醫藥文化資源。宣傳“名院、名科、名醫”，宣傳各地在醫改中充分發揮中醫藥作用的先進做法和經驗，宣傳中醫藥防病治病科普常識等，不斷提高群眾對中醫藥的知曉率。營造全社會重視中醫藥的良好氛圍。

同志們，黨中央、國務院十分重視中醫藥的發展，省委、省政府及相關部門出臺了許多促進中醫事業發展的優惠政策，全省上下狠抓落實，中醫藥發展形勢喜人。今天的會議標志著國家中醫藥發展綜合改革試點示范省建設工作正式啟動，希望各地衛生部門和單位站在全局的高度，統一思想、搶抓機遇，務實進取，真抓實干，為開創我省中醫藥工作的新局面做出更大的貢獻！